- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01290796
Klinisk evaluering av Ajust™ ved anstrengelsesurininkontinens (CEASe)
Klinisk evaluering av Ajust™ ved anstrengelsesurininkontinens (CEASe)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Urininkontinens (UI), eller klagen på ufrivillig tap av urin, varierer i alvorlighetsgrad fra sporadiske lekkasje av urin under handlinger som resulterer i økt abdominaltrykk (hosting, nysing, latter, trening osv.) til plutselige, uforutsigbare sterke trang til å tomrom. Kvinnelig stressurininkontinens (SUI) tilskrives en svekkelse av bekkenbunnsmuskulaturen.
En nylig gjennomgang av litteratur som beskriver prevalensen av UI beregnet median prevalensen av kvinnelig UI til å være 27,6 % (4,8–58,4 %), med utbredelsen av betydelig inkontinens økende med alderen. Den utbredte årsaken til UI ble videre kategorisert i stress (50 %), blandet (32 %) og trang (14 %).
Ikke-kirurgisk behandling av kvinnelig SUI har tradisjonelt vært begrenset til alfa-adrenerge agonister og østrogener, bekkenbunnsøvelser, biofeedback, elektrisk stimulering og atferdsendring1. Alternativer for kirurgisk behandling består av periuretrale injeksjoner av bulkmidler, transvaginale suspensjoner, retropubiske suspensjoner, slynger og sphincterproteser.
Ajust™ Adjustable Single-Incision Sling er en fullt justerbar enkelt-snitt-seil som forankrer i transobturator-membranene, anatomisk tilstrekkelig plass for å støtte urinrøret.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Newport Beach, California, Forente stater, 92663
- Clark Center for Urogynecology
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Female Pelvic & Urogynecology Institute of Michigan, Grand Rapids Womens Health
-
-
New Jersey
-
Princeton, New Jersey, Forente stater, 08540
- Princeton Urogynecology
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18105
- Institute for Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
-
Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17110
- Manjon Gynecology
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Forente stater, 29169
- Southern Uroynecology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinne, alder minst 18 år
- Har signert et skjema for informert samtykke
- Har blitt diagnostisert med stressurininkontinens som dokumentert av: en minimum 30-graders urethral defleksjon, ansett for å være en kandidat for transobturator-reparasjon av konsulterende kirurg (etterforsker), har en positiv CST
- Ønsker kirurgisk korreksjon av SUI ved hjelp av Ajust™ Justerbar Single-Incision Sling
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten deltar aktivt i enhver annen genitourinær klinisk utprøving av et eksperimentelt medikament eller utstyr
- Det er kjent at pasienten er gravid eller ønsker fremtidig fødsel
- Pasienten har en kjent urinveisinfeksjon, eller kjent infeksjon i operasjonsfeltet på tidspunktet for implantasjon av enheten
- Pasienten kan ikke få stoppet antikoagulasjonsbehandlingen før den kirurgiske prosedyren er fullført
- Pasienten trenger samtidig korrigering av prolaps i bekkenorganet
- Pasienten har en historie med tidligere seilprosedyre
- Pasienten har kjent historie med detrusor-overaktivitet demonstrert ved urodynamikk
- Pasienten har kjent urinretensjon
- Pasienten har nåværende genitourinær fistel eller urindivertikel
- Pasienten har tidligere hatt bekkenstråling
- Pasienten har en MESA urge symptom score (% av total mulig urge score) som er høyere enn deres MESA stress symptom score (% av total mulig stress score)
- Enhver tilstand etter etterforskerens mening som vil utelukke bruken av Ajust™ justerbar enkeltsnittsseil, eller hindre forsøkspersonen fra å fullføre oppfølgingskravene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: Justerbar seil med enkelt snitt
Urininkontinensseil
|
Ajust™ Adjustable Single-Incision Sling er en minimalt invasiv suburethral seil indisert for behandling av kvinnelig SUI som følge av urethral hypermobilitet og/eller intrinsic sphincter deficiency (ISD).
Systemet består av en unik justerbar nettingslynge av polypropylen med permanente, selvfikserende polypropylenankre, en innføringsanordning og en fleksibel stilett for å sikre nettingslyngen etter justering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av pasienter fri for stressurininkontinens
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
Prosentandel av pasienter som er fri for anstrengelsesurininkontinens, vurdert ved en negativ (-) Hostestresstest (CST) og ingen kirurgisk behandling, ved det 12 måneder lange studiebesøket.
|
12 måneder etter operasjonen
|
Prosentandel av forsøkspersoner som viste forbedring i selvrapporterte SUI-symptomer ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder etter prosedyre
|
Forbedring ble definert som en 25-punkts reduksjon (forbedring) i Urinary Distress Inventory (UDI-6) score (område: 0 - 100).
|
12 måneder etter prosedyre
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Operative, perioperative og langsiktige komplikasjoner under operasjonsprosedyre
Tidsramme: 1 dag
|
Prosentandel av pasienter med prosedyre- og/eller utstyrsrelaterte uønskede hendelser under operasjonsprosedyren
|
1 dag
|
Operative, perioperative og langvarige komplikasjoner perioperativt
Tidsramme: 1-15 dager
|
Prosentandel av pasienter med prosedyre- og/eller utstyrsrelaterte uønskede hendelser perioperativt
|
1-15 dager
|
Operative, perioperative og langsiktige komplikasjoner gjennom 36 måneder
Tidsramme: Dag 15 til 36 måneder etter prosedyren
|
Prosentandel av pasienter med prosedyre- og/eller utstyrsrelaterte bivirkninger gjennom 36 måneder
|
Dag 15 til 36 måneder etter prosedyren
|
Endring i postoperativ smerte
Tidsramme: 0-7 dager
|
Gjennomsnittlig endring i McCarthy Surgical Pain Scale fra dag 0 til dag 7. McCarthy Pain Scale er en 50 millimeter linje med "No Pain Sensation" notert ved 0 mm-merket og "Most Intense Pain Imaginable" notert ved 50 mm-merket.
Hver dag blir forsøkspersonene bedt om å markere smertenivået et sted langs linjen.
Endring i smertenivå er rapportert i millimeter.
|
0-7 dager
|
Prosentandel av forsøkspersoner som viste forbedring i selvrapporterte SUI-symptomer ved 36 måneder
Tidsramme: 0-36 måneder
|
Forbedring ble definert som en 25-punkts reduksjon (forbedring) i Urinary Distress Inventory (UDI-6) score (område: 0 - 100).
|
0-36 måneder
|
Endring i Incontinent Impact Questionnaire etter 12 måneder
Tidsramme: 0-12 måneder
|
Gjennomsnittlig endring i samlet IIQ-7 oppsummeringspoeng (område 0 - 100).
Poengsummene på IIQ-7 varierer fra 0 (beste utfall) til 100 (dårligste utfall).
For dette utfallsmålet ble IIQ-7 ved baseline sammenlignet med det som ble administrert 12 måneder etter operasjonen.
|
0-12 måneder
|
Endring i Incontinent Impact Questionnaire ved 36 måneder
Tidsramme: 0-36 måneder
|
Gjennomsnittlig endring i samlet IIQ-7 oppsummeringspoeng (område 0 - 100).
Poengsummene på IIQ-7 varierer fra 0 (beste utfall) til 100 (dårligste utfall).
For dette utfallsmålet ble IIQ-7 ved baseline sammenlignet med det som ble administrert 36 måneder etter operasjonen.
|
0-36 måneder
|
Prosentandel av pasienter med inntrykk av bedring med prosedyre ved 12 måneder
Tidsramme: 0-12 måneder
|
Pasienttilfredsheten ble vurdert ved å bruke spørreskjemaet Patient Global Impression of Improvement (PGII).
Pasienter ble ansett for å være "fornøyde" hvis de følte at urinveistilstanden deres var "veldig mye bedre" eller "mye bedre" enn hvordan den føltes før operasjonen.
|
0-12 måneder
|
Prosentandel av pasienter med inntrykk av bedring med prosedyre ved 36 måneder
Tidsramme: 0-36 måneder
|
Pasienttilfredsheten ble vurdert ved å bruke spørreskjemaet Patient Global Impression of Improvement (PGII).
Pasienter ble ansett for å være "fornøyde" hvis de følte at urinveistilstanden deres var "veldig mye bedre" eller "mye bedre" enn hvordan den føltes før operasjonen.
|
0-36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vincent Lucente, MD, Institute for Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BMD-2112
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kvinnelig stressurininkontinens
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullførtUrininkontinens, stress | Urgeinkontinens | Urinbelastningsinkontinens | Stressinkontinens, urinveier | Stressinkontinens | Stressinkontinens, kvinne | Urgency UrinaryForente stater
Kliniske studier på Justerbar seil med enkelt snitt
-
Coloplast A/SFullførtStressurininkontinensForente stater, Canada
-
Coloplast A/SAktiv, ikke rekrutterendeUrininkontinens, stressSpania, Belgia, Frankrike, Tyskland, Italia
-
Coloplast A/SFullførtStressurininkontinensSpania, Frankrike, Italia, Tyskland, Nederland
-
Coloplast A/SFullførtStressurininkontinensForente stater, Canada
-
Boston Scientific CorporationFullførtStressurininkontinensForente stater, Australia
-
Caldera Medical, Inc.Rekruttering