Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische evaluatie van Ajust™ bij stress-urine-incontinentie (CEASe)

7 februari 2017 bijgewerkt door: C. R. Bard

Klinische evaluatie van Ajust™ bij stress-urine-incontinentie (CEASe)

Het doel van dit onderzoek is het beoordelen van de algehele effectiviteit van de Ajust verstelbare enkelvoudige incisieband bij de chirurgische behandeling van stressincontinentie bij vrouwen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Urine-incontinentie (UI), of de klacht van onvrijwillig urineverlies, varieert in ernst van het af en toe lekken van urine tijdens handelingen die resulteren in verhoogde buikdruk (hoesten, niezen, lachen, lichaamsbeweging, enz.) tot plotselinge, onvoorspelbare sterke drang om te plassen. leegte. Vrouwelijke stress-urine-incontinentie (SUI) wordt toegeschreven aan een verzwakking van de bekkenbodemspieren.

Een recent overzicht van literatuur waarin de prevalentie van UI wordt beschreven, berekende de mediane prevalentie van vrouwelijke UI op 27,6% (4,8-58,4%), waarbij de prevalentie van significante incontinentie toeneemt met de leeftijd. De meest voorkomende oorzaak van UI werd verder onderverdeeld in stress (50%), gemengd (32%) en aandrang (14%).

Niet-chirurgische behandeling van vrouwelijke SUI is van oudsher beperkt tot alfa-adrenerge agonisten en oestrogenen, bekkenbodemoefeningen, biofeedback, elektrische stimulatie en gedragsverandering1. Opties voor chirurgische behandeling bestaan ​​uit periurethrale injecties van vulstoffen, transvaginale suspensies, retropubische suspensies, stroppen en sluitspierprothesen.

De Ajust™ verstelbare sling met enkele incisie is een volledig verstelbare sling met enkele incisie die wordt verankerd in de transobturatormembranen, anatomisch voldoende ruimte voor ondersteuning van de urethra.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

153

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Newport Beach, California, Verenigde Staten, 92663
        • Clark Center for Urogynecology
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503
        • Female Pelvic & Urogynecology Institute of Michigan, Grand Rapids Womens Health
    • New Jersey
      • Princeton, New Jersey, Verenigde Staten, 08540
        • Princeton Urogynecology
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18105
        • Institute for Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
      • Harrisburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17110
        • Manjon Gynecology
    • South Carolina
      • West Columbia, South Carolina, Verenigde Staten, 29169
        • Southern Uroynecology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouw, leeftijd minimaal 18 jaar
  • Een formulier voor geïnformeerde toestemming hebben ondertekend
  • Is gediagnosticeerd met stress-urine-incontinentie zoals gedocumenteerd door: een urethrale deflectie van minimaal 30 graden, beschouwd als een kandidaat voor transobturatorreparatie door een chirurg (onderzoeker) te raadplegen, heeft een positieve CST
  • Verlangt chirurgische correctie van SUI met behulp van de Ajust™ verstelbare enkelvoudige incisieband

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënt neemt actief deel aan enig ander urogenitaal klinisch onderzoek naar een experimenteel geneesmiddel of apparaat
  • Het is bekend dat patiënte zwanger is of in de toekomst zwanger wil worden
  • De patiënt heeft een bekende urineweginfectie of een bekende infectie in het operatieveld op het moment van implantatie van het apparaat
  • De patiënt kan zijn antistollingstherapie niet laten opschorten voor de voltooiing van de chirurgische ingreep
  • Patiënt vereist gelijktijdige correctie van bekkenorgaanverzakking
  • Patiënt heeft een voorgeschiedenis van eerdere slingprocedures
  • Patiënt heeft een voorgeschiedenis van overactiviteit van de detrusor, aangetoond door urodynamica
  • Patiënt heeft bekende urineretentie
  • Patiënt heeft momenteel een urogenitale fistel of urinair divertikel
  • Patiënt heeft een voorgeschiedenis van bekkenbestraling
  • Patiënt heeft een MESA-drangsymptoomscore (% van de totale mogelijke drangscore) die groter is dan de MESA-score voor stresssymptomen (% van de totale mogelijke stressscore)
  • Om het even welke omstandigheid naar de mening van de onderzoeker die het gebruik van de Ajust™ verstelbare enkelvoudige incisie-sling uitsluit, of de proefpersoon verhindert om aan de follow-upvereisten te voldoen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Ajust Verstelbare Single-Incision Sling
Urine-incontinentieband
De Ajust™ Adjustable Single-Incision Sling is een minimaal invasieve suburethrale sling die geïndiceerd is voor de behandeling van vrouwelijke SUI als gevolg van urethrale hypermobiliteit en/of intrinsieke sluitspierdeficiëntie (ISD). Het systeem bestaat uit een unieke verstelbare polypropyleen gaasband met permanente, zelfbevestigende polypropyleen ankers, een introducer en een flexibele stilet om de gaasband na aanpassing vast te zetten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten dat vrij is van stress-urine-incontinentie
Tijdsspanne: 12 maanden na de chirurgische ingreep
Percentage patiënten dat vrij is van stress-urine-incontinentie, zoals beoordeeld door een negatieve (-) Cough Stress Test (CST) en geen chirurgische herbehandeling, tijdens het studiebezoek van 12 maanden.
12 maanden na de chirurgische ingreep
Percentage proefpersonen dat verbetering vertoonde in zelfgerapporteerde SUI-symptomen na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden na procedure
Verbetering werd gedefinieerd als een afname (verbetering) van 25 punten in de Urinary Distress Inventory (UDI-6)-score (Bereik: 0 - 100).
12 maanden na procedure

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Operatieve, peri-operatieve en langdurige complicaties tijdens de operatieve procedure
Tijdsspanne: 1 dag
Percentage patiënten met procedure- en/of apparaatgerelateerde bijwerkingen tijdens de operatieve procedure
1 dag
Operatieve, perioperatieve en langdurige complicaties Perioperatief
Tijdsspanne: 1-15 dagen
Percentage patiënten met procedure- en/of apparaatgerelateerde ongewenste voorvallen perioperatief
1-15 dagen
Operatieve, peri-operatieve en langdurige complicaties gedurende 36 maanden
Tijdsspanne: Dag 15 tot en met 36 maanden na de procedure
Percentage patiënten met procedure- en/of apparaatgerelateerde bijwerkingen gedurende 36 maanden
Dag 15 tot en met 36 maanden na de procedure
Verandering in postoperatieve pijn
Tijdsspanne: 0-7 dagen
Gemiddelde verandering in de algemene chirurgische pijnschaal van McCarthy van dag 0 tot dag 7. De McCarthy-pijnschaal is een lijn van 50 millimeter met "Geen pijnsensatie" genoteerd op de 0 mm-markering en "Meest intense denkbare pijn" genoteerd op de 50 mm-markering. Elke dag wordt proefpersonen gevraagd om hun pijnniveau ergens langs de lijn te markeren. Verandering in pijnniveau wordt gerapporteerd in millimeters.
0-7 dagen
Percentage proefpersonen dat verbetering vertoonde in zelfgerapporteerde SUI-symptomen na 36 maanden
Tijdsspanne: 0-36 maanden
Verbetering werd gedefinieerd als een afname (verbetering) van 25 punten in de Urinary Distress Inventory (UDI-6)-score (Bereik: 0 - 100).
0-36 maanden
Verandering in vragenlijst over incontinentie-impact na 12 maanden
Tijdsspanne: 0-12 maanden
Gemiddelde verandering in algehele IIQ-7 samenvattingsscore (bereik 0 - 100). Scores op de IIQ-7 variëren van 0 (beste uitkomst) tot 100 (slechtste uitkomst). Voor deze uitkomstmaat werd IIQ-7 bij baseline vergeleken met die toegediend 12 maanden na de operatie.
0-12 maanden
Verandering in vragenlijst over incontinentie-impact na 36 maanden
Tijdsspanne: 0-36 maanden
Gemiddelde verandering in algehele IIQ-7 samenvattingsscore (bereik 0 - 100). Scores op de IIQ-7 variëren van 0 (beste uitkomst) tot 100 (slechtste uitkomst). Voor deze uitkomstmaat werd IIQ-7 bij baseline vergeleken met die toegediend 36 maanden na de operatie.
0-36 maanden
Percentage patiënten met indruk van verbetering met procedure na 12 maanden
Tijdsspanne: 0-12 maanden
Patiënttevredenheid werd beoordeeld met behulp van de Patient Global Impression of Improvement (PGII) vragenlijst. Patiënten werden als "tevreden" beschouwd als ze vonden dat hun urinewegaandoening "veel beter" of "veel beter" was dan hoe het voelde vóór de operatie.
0-12 maanden
Percentage patiënten met indruk van verbetering met procedure na 36 maanden
Tijdsspanne: 0-36 maanden
Patiënttevredenheid werd beoordeeld met behulp van de Patient Global Impression of Improvement (PGII) vragenlijst. Patiënten werden als "tevreden" beschouwd als ze vonden dat hun urinewegaandoening "veel beter" of "veel beter" was dan hoe het voelde vóór de operatie.
0-36 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Vincent Lucente, MD, Institute for Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 februari 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 februari 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

7 februari 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

27 maart 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 februari 2017

Laatst geverifieerd

1 februari 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ajust Verstelbare Single-Incision Sling

3
Abonneren