Fitness, Game Bike Adherence, Motivation og Exercise Study (FitGAME)

Kort titel: Fit Game: Fitness & Game Bike Adherence, Motivation and Exercise Study

Studieperiode: 3 år Klinisk fase: Fase III forsøg

Baggrund:

Kræft er en betydelig økonomisk byrde i Canada, gennem direkte omkostninger for sundhedssystemet (f.eks. pleje og rehabilitering relateret til sygdom) og indirekte gennem tabt økonomisk output (f.eks. manglende arbejde på grund af sygdom, for tidlig død). Mindst halvdelen af ​​alle nye kræfttilfælde og dødsfald på verdensplan kan forebygges, og det er derfor bydende nødvendigt, at primær forebyggelse bliver et fokus for forskning. Nyere forskning tyder på en stærk sammenhæng mellem fysisk aktivitet og mange af de mest udbredte former for kræft, herunder bryst-, lunge- og tyktarmskræft (dvs. jo mere en person træner, jo mindre sandsynlighed er der for at udvikle kræft). På trods af disse resultater, klarer over halvdelen af ​​den canadiske befolkning ikke de niveauer af fysisk aktivitet, der anbefales som en forebyggende foranstaltning. Derudover har det vist sig, at de største fald i fysisk aktivitet sker tidligt i livet; derfor er fremmeindsatsen rettet mod kritiske overgange til fysisk inaktivitet tidligt i livet altafgørende. Resultater fra en Canadian Community Health Survey bemærker, at kun 21% af canadiske unge akkumulerer nok daglig aktivitet til at opfylde internationale retningslinjer for optimal vækst og udvikling. Ligeledes viser nationale tværsnits- og kohorteundersøgelser af fysisk inaktivitet/overvægt-prævalens, at det mest fremtrædende afbøjningspunkt er mellem 25 og 35 år, og dette er på overbevisende måde blevet forbundet med forældreskabets krav. To vigtige målgrupper for sygdomsforebyggelse er således forældre og deres børn gennem familiebaserede fysiske aktivitetstiltag. Desværre er indgreb af denne type begrænset og har resulteret i små ændringer i fysisk aktivitet. Tidligere undersøgelser har fokuseret stærkt på undervisning om fordele/barrierer ved fysisk aktivitet, efterfulgt af en selvovervågning og selvregulerende (f.eks. målsætning) komponent. Et område, der er blevet overset, når man forsøger at øge fysisk aktivitetsdeltagelse blandt unge, på trods af dets pålidelige og robuste forbindelse med fysisk aktivitet, er ændringen af ​​affektive forventninger eller domme (forventet nydelse eller nydelse).

Introduktionen af ​​nye, underholdende og engagerende træningsaktiviteter kan præsentere en ny tilgang til at øge fysisk aktivitet. En gruppe aktiviteter med dette potentiale er interaktiv træningsvideospil, herunder spil såsom Game Bike-systemet, Sony PlayStation EyeToy og Nintendo Wii. Disse spil giver spillere mulighed for at interagere fysisk (ved hjælp af ben-, arm- eller helkropsbevægelser) som reaktion på virtuel aktivitet på skærmen og giver en kontrolleret mulighed for fysisk aktivitet og motion i et familiemiljø.

Nye beviser tyder på, at disse spil betydeligt kan øge energiforbruget svarende til fysiske aktiviteter med moderat til kraftig intensitet, der kan omsættes til sundhedsrelaterede fitnessforbedringer. Vores systematiske gennemgang af eksisterende aktive videospilinterventioner fremhæver potentialet i denne tilgang til at øge fysisk aktivitet hos børn og unge. Derudover har vores tidligere forskning med disse spil også vist de sundhedsrelaterede fitnessgevinster, selv sammenlignet med standard cykelforhold.

På trods af disse positive effekter er der meget lidt information til stede for at forstå overholdelse af træningsvideospil (EV). Vores egen forskning med mænd i universitetsalderen viste, at en interventionsgruppe, der brugte en interaktiv Game-cykel, deltog i 30 % flere sessioner end en kontrolgruppe, der brugte traditionelle stationære motionscykler. Endnu færre undersøgelser af EV har evalueret de motiverende egenskaber ved disse spil og de potentielle årsager til denne forbedrede overholdelse af kontrolforhold med fysisk aktivitet. Kun to undersøgelser har målt psykologiske konstruktioner for at undersøge effekter af EV på motivation. Resultaterne af vores tidligere arbejde tyder på, at EV effektivt kan ændre affektive vurderinger om fysisk aktivitet og efterfølgende adfærd i modsætning til de fleste tidligere interventionsindsatser.

På trods af tidlige positive resultater har EV-forskning bemærkelsesværdige begrænsninger. For det første har populationerne, der er ansat i EV-forskning, været begrænset til bekvemmelighedsprøver af mandlige bachelorstuderende. Forskningen skal udvides til andre prøver for at undersøge rækkevidden af ​​EV. For det andet er EV-forskning næsten udelukkende blevet udført i laboratoriemiljøer. Selvom det er nyttigt for indledende pilot-/effektivitetsfaseforskning, skal EV-forskning udføres på økologisk gyldige steder. Familiens hjem synes at være en glimrende test for, om elbiler stadig kan påvirke psykologiske, adfærdsmæssige og fitnessresultater, når de er placeret på et naturalistisk sted med andre fritidsstimuli. Endelig er længden af ​​EV-forsøg blevet begrænset til seks ugers longitudinelle test eller enkelteksponeringsundersøgelser. Forsøg af længere varighed ville være meget nyttige for at undersøge den fortsatte interesse for EV og efterfølgende overholdelse. Det kan være, at EV giver en stærk ny oplevelse på kort sigt, men aftager i lighed med andre træningsinitiativer over tid. Vores foreslåede undersøgelse vil overvinde disse tidligere begrænsninger og fremme den nuværende viden om EV.

Mål:

Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere effekten af ​​en interaktiv træningsvideocykel (dvs. Active Cycle) sammenlignet med en stationær cykel (Active Cycle uden videospil-controllere) foran et tv på fysisk kondition, brug af cyklerne , og opfattelser af cyklerne. Vi vil også undersøge, om sæson (vinter/sommer), alder (forældre/børn) og køn (hanner/hun) påvirker brugen af ​​de forskellige cykler.

Undersøgelsespopulation:

Den målrettede befolkning vil være inaktive familier i Greater Victoria Area, British Columbia og Greater Halifax Area, Nova Scotia, Canada.

Antal fag:

I alt 160 familier vil blive rekrutteret (n=80 pr. gruppe). 120 familier vil blive rekrutteret på Greater Victoria-stedet. Resten vil blive rekrutteret fra Greater Halifax.

Hver familie i den EV-interaktive tilstand vil modtage en videospilcykel (Hogan Health Industries, West Jordan, Utah), som vil blive forbundet til familiens Sony Playstation 2 eller 3® (Sony Computer Entertainment America Inc, Foster City, Californien). Hvis familien ikke ejer en Sony Playstation 2 eller 3®, vil den blive leveret til dem, så længe interventionen varer. Familier vil vælge fem videospil fra en række Sony Playstation 2 eller 3® videospil. Efter 3 måneder vil familier få mulighed for at vælge fem nye videospil, hvis de ønsker det. Hver familie i kontrolgruppen vil modtage en traditionel stationær cykel (dvs. en Active Cycle uden videospil-controllere), som vil blive placeret foran deres fjernsyn.

Statistiske metoder:

Studiekraft:

En stikprøvestørrelse på 160 familier (80 pr. gruppe) vil blive rekrutteret til at påvise en lille-medium effektstørrelse (f2 = 0,10) ved overholdelse af fysisk aktivitet (primært resultat) med en type 1-fejl på 0,05, en gennemsnitlig korrelation på 0,75 på tværs af tid for vores afhængige variabel (DV) af interesse og en styrke på 0,80. Vores stikprøvestørrelse tager også højde for design af de vigtigste 2 (gruppe) x 2 (forælder/barn) x 4 (tid) gentagne mål og en potentiel nedslidningsrate på 15 %. Den forudsigelsesbaserede forskning vil blive undersøgt efter gruppetilstand såvel som via den kollapsede prøve til mediationsanalyser. I betragtning af et gennemsnit på 5 prædiktoruafhængige variable (Teori om Planlagt Opførsel (TPB) eller Selvbestemmelsesteori (SDT) modeller), og ved at bruge en lille-medium effektstørrelse (f2 = 0,10) vi vil have tilstrækkelig kraft (.80) til at evaluere disse forudsigelser ved en alfa på 0,05.

Statistisk analyse:

Intention to treat-analyse vil blive brugt til at evaluere den primære behandlingseffekt. Manglende data i de primære resultatmål vil blive imputeret ved hjælp af en forudspecificeret tilgang. Forskningsspørgsmål 1 vil blive analyseret ved hjælp af en 2 (tilstand) x 4 (tid) gentagne mål faktoriel ANOVA på det primære resultat af børns overholdelse af cyklerne. Et barn (dvs. målbarnet) fra hver husstand i berettigelsesintervallet vil tjene til denne analyse (valgt gennem randomiseringsprocedurer). Post hoc-undersøgelser ved hjælp af Tukey-opfølgningsprocedurer vil blive brugt om nødvendigt.

Vores sekundære mål (forælder; forælder/barn; køn; sæson; fitnessvariabler osv.) vil også blive analyseret ved hjælp af en variant af dette design med tilføjelse af faktorer. Klyngeanalyse/hierarkisk lineær modellering vil blive brugt til forældre/barn-kolinearitet. Vores pilotundersøgelse (r = .21) og tidligere forskning tyder på begrænset kolinearitet, men det er passende at udforske resultater med disse tilgange, da disse er naturligt klyngede miljøer (dvs. familiehjem). Forudsigelse ved hjælp af vores modeller (TPB, SDT) og spørgsmål om mediering vil blive opnået via multiple regressionsanalyser efter standardprocedurer for disse typer test.

De kvalitative analyser vil inkorporere følgende processer: 1) Inviter deltagerne til at gennemgå udskrifterne af interviewene og opsummere deres opfattelse af dataene for nøjagtighed og kontrollere dataens troværdighed; 2) Gennemfør en tematisk analyse ved hjælp af en gensidig kodningstilgang, hvor forskere går i åben dialog om temaer og datafortolkning. Derved gennemgås hver transskription først uafhængigt, derefter gennem dialog udvikles sammensatte temaer og relaterede kritiske problemstillinger; og 3) Administrer dataene ved hjælp af NVivo-softwareprogrammet. NVivo muliggør teoriopbygning, test og udarbejdelse. Med NVivo kan 'frie noder' skabes under kodningsprocessen, der fanger deltagernes perspektiver og efterforskernes kritiske problemstillinger.