Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Praktisk sundhedssamarbejde - En henvisningsskabelon har betydning for kvaliteten af ​​sundhedsvæsenet

10. juli 2014 opdateret af: University Hospital of North Norway

Praktisk sundhedssamarbejde - et randomiseret kontrolleret interventionsstudie. Indvirkningen af ​​en henvisningsskabelon på kvaliteten af ​​pleje og sundhedspleje samarbejdet mellem primær og sekundær pleje

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om implementeringen af ​​en henvisningsskabelon vil øge kvaliteten af ​​det leverede sundhedsvæsen og kvaliteten af ​​sundhedssamarbejdet. Efterforskerne har til hensigt at implementere en henvisningsskabelon på den praktiserende læges niveau til henvisning af patienter inden for 4 separate diagnostiske grupper:

  • dyspepsi/øvre GI-symptomer
  • tyktarmskræftudredning/symptomer på lavere GI
  • kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
  • brystsmerter

Lokale praktiserende klinikker vil blive randomiseret til at bruge henvisningsskabelonen eller til at bruge standard henvisningspraksis. Ved at bruge et foruddefineret sæt kvalitetskriterier vil efterforskerne score plejeprocessen hos hver patient og sammenligne interventions- og kontrolgrupper. Derudover vil andre kriterier blive indsamlet og sammenlignet mellem de to grupper, f.eks.

  • tid til diagnose/behandling
  • kvaliteten af ​​henvisningen
  • mere passende henvisninger
  • patienttilfredshed (målt ved et spørgeskema)

Efterforskerne antager, at implementeringen af ​​en henvisningsskabelon vil føre til en målbar stigning i kvaliteten af ​​den leverede sundhedsydelse.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Der arbejdes kontinuerligt på at forbedre kvaliteten af ​​sundhedsydelser leveret til den enkelte patient, både i primær og sekundær pleje. Henvisningen fra primær til sekundær pleje udgør en central komponent i kommunikationen mellem plejeniveauerne og derfor et vigtigt redskab til at udvikle plejekvaliteten. Der har været mange forsøg på at forbedre kvaliteten af ​​henvisninger, men mindre arbejde er blevet fokuseret på konsekvensen af ​​en sådan forbedring for kvaliteten af ​​sundhedsvæsenet. Dette studie er designet som et randomiseret kontrolleret interventionsstudie, hvor vi har til hensigt at implementere en henvisningsskabelon på praktiserende læges niveau. Disse skabeloner vil være til henvisning af patienter inden for 4 separate diagnostiske grupper:

  • dyspepsi/øvre GI-symptomer
  • tyktarmskræftudredning/symptomer på lavere GI
  • kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
  • brystsmerter

Efter forløbet af sundhedsplejeprocessen vil vi vurdere kvaliteten af ​​plejeprocessen ved at bruge foruddefinerede kvalitetskriterier sammen med patienttilfredshed (målt ved spørgeskema) og andre sundhedsprocesindikatorer.

Vores primære hypotese er, at implementering af en henvisningsskabelon i kommunikationen mellem primær og sekundær pleje, vil føre til en målbar stigning i kvaliteten af ​​det leverede sundhedsvæsen.

Sekundære hypoteser omfatter:

  • brugen af ​​en henvisningsskabelon i kommunikationen mellem den praktiserende læge og den sekundære pleje, vil føre til bedre patienttilfredshed.
  • brugen af ​​en henvisningsskabelon i kommunikationen mellem den praktiserende læge og den sekundære sygepleje, vil medføre en ændring (op eller ned) i antallet af patienter, der er defineret som værende med behov for prioritering (som defineret pr. nationale retningslinjer for prioritering i sundhedsvæsenet)
  • brugen af ​​en henvisningsskabelon i kommunikationen mellem den praktiserende læge og den sekundære pleje, vil føre til en målbar forbedring af henvisningskvaliteten
  • brugen af ​​en henvisningsskabelon i kommunikationen mellem den praktiserende læge og den sekundære pleje, vil øge henvisningernes "hensigtsmæssighed"

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

500

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Norge
      • Harstad, Norge, 9480
        • Medical department - University Hospital of North Norway Harstad

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • henvisning til medicinsk afdeling på Universitetshospitalet i Nordnorge, Harstad

Ekskluderingskriterier:

  • børn (< 18 år)
  • patienter med nedsat evne til at samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Henvisningsskabelon
Implementering af henvisningsskabelonerne på praktiserende læge
Andet: Implementering af henvisningsskabelon
Implementering af henvisningsskabelon på praktiserende læge
Ingen indgriben: Styring
Normalt henvisningsmønster

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet kvalitetsindikatorscore
Tidsramme: Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Baseret på retningslinjer for behandling og internationale kvalitetsvurderingsværktøjer har vi udviklet kvalitetsindikatorer for hver af de 4 diagnostiske grupper i undersøgelsen. Scoren vil blive sammenlignet mellem interventions- og kontrolpraktiserende lægekontorer for at vurdere effekten af ​​henvisningsskabelonen.
Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forbedret henvisningskvalitet
Tidsramme: Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Efterforskerne vil evaluere hver henvisning i forhold til henvisningsskabelonen og derefter sammenligne mellem interventions- og kontrolgrupper.
Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Ventetid fra henvisning til aftale
Tidsramme: Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Tid fra henvisning til behandlingsstart
Tidsramme: Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Sammenlign tiden fra henvisning til påbegyndelse af behandling/"beslutning ingen behandling" nødvendig mellem interventions- og kontrolgrupper
Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Procentdel af patienter set inden for undersøgelsesfristen
Tidsramme: Vurderet ved studiets afslutning - ca. 2 år
Sammenlign antallet af patienter i de to grupper set inden for grænsen fastsat i nationale prioriteringsvejledninger
Vurderet ved studiets afslutning - ca. 2 år
Antal patienter udpeget med undersøgelsesfrist
Tidsramme: Vurderet ved studiets afslutning - ca. 2 år
Sammenlign antallet af patienter i interventions- versus kontrolgruppen, der blev udpeget med en undersøgelsesfrist i henhold til nationale prioriteringsretningslinjer
Vurderet ved studiets afslutning - ca. 2 år
Patienttilfredshed
Tidsramme: Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Patienttilfredshed målt ved selvrapporteringsspørgeskema
Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Positiv prædiktiv værdi af henvisning
Tidsramme: Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)

Sammenlign procentdelen af ​​henvisninger mellem interventions- og kontrolgrupperne, som har ført til

  1. en diagnostisk afklaring, eller
  2. en histologisk diagnose, eller
  3. en ændring i den medicinske ledelse
Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Antal nødvendige aftaler til diagnostisk afklaring
Tidsramme: Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)
Sammenlign antallet af aftaler, der er nødvendige for at afklare diagnosen mellem interventions- og kontrolgrupper
Plejeperioden for hver patient (ca. 3 uger op til 1 år)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University Hospital of North Norway

Samarbejdspartnere

University of Tromso

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ann Ragnhild Broderstad, Dr. med, University Hospital of North Norway

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. september 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. november 2011

Først opslået (Skøn)

11. november 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

11. juli 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. juli 2014

Sidst verificeret

1. juli 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • HST1026-11

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kvaliteten af ​​sundhedsvæsenet

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Mali

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner