- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01527279
Antazolin i hurtig kardioversion af paroxysmal atrieflimren (AnPAF)
Klinisk effekt af antazolin ved hurtig kardioversion af paroxysmal atrieflimren - et enkelt center, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret undersøgelse (AnPAF-undersøgelsen)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Antazolin er et førstegenerations antihistaminmiddel med chinidin-lignende egenskaber. Når det administreres intravenøst, udøver antazolin en stærk antiarytmisk effekt på supraventrikulær arytmi, især på atrieflimren (AF), hvilket letter hurtig omdannelse til sinusrytme. På trods af relativ mangel på offentliggjorte data markedsføres antazolin i Polen og anvendes i vid udstrækning på kardiologiske afdelinger og skadestuer på grund af dets effektivitet, sikkerhed og hurtige indtræden inden for få minutter efter administration.
For at vise antazolins overlegenhed i forhold til placebo blev en prøvestørrelse på 80 patienter beregnet ud fra følgende antagelser: to-halet test, en type I fejl på 0,01, en styrke på 90 %, effekt af placebo 5 %, effekt af antazolin 50 % og 20 % frafald for at opfylde kriterierne for intention-to-treat-analyse. På grund af formodet mangel på statistisk kraft vil de sekundære endepunkter og sikkerhedsendepunkter blive betragtet som undersøgende.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-637
- Institute of Cardiology, II Dept. of Coronary Heart Disease
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen og skriftlig standardversion af informeret samtykke til kardioversion accepteret i Institute of Cardiology, Warszawa, Polen
- Alder over 18 og god almen stand
- Kaliumniveau over 3,5 mmol/l
- Stabil hjerte-lungetilstand ved indskrivning
- I tilfælde af uklar historie med hjertesvigt eller mistanke om nedsat venstre ventrikelfunktion er ekkokardiografi indiceret før indskrivning
- En langvarig antiarytmisk lægemiddelbehandling er tilladt
Ekskluderingskriterier:
- Manglende skriftligt informeret samtykke
- Antazolin allergi
- AF relateret til signifikant klapsygdom
- Klinisk signifikant hjertesvigt eller ejektionsfraktion < 55 %
- Diastolisk blodtryk (BP) < 100 mmHg
- Anamnese med signifikant bradyarytmi, der ikke er behandlet med permanent pacemaker
- QT-forlængelse over 440ms eller QTc (Bazetts formel) over befolkningsnormen
- Takykardi > 160'
- Avanceret lever- eller nyresvigt
- Akut koronarsyndrom, koronar by-pass graft, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for 30 dage før indskrivning
- Preexcitation i EKG ikke behandlet ved radiofrekvensablation af tilbehørsvejen
- Tegn og symptomer på iskæmi relateret til AF
- Et forsøgslægemiddel, der anvendes inden for 30 dage før tilmelding
- Graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
Enhver patient, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive forberedt på farmakologisk kardioversion på en standardmåde bestående af standard 12-aflednings-EKG, kontinuerlig EKG-monitorering, periodisk ikke-invasiv blodtryksmonitorering (BP) og iv-linje.
Efter lægemiddeladministration vil patienten blive observeret i 1,5 time efter den sidste dosis med udgangs-EKG og BP-måling taget ved slutningen af observationen.
Yderligere behandling af patienten afhænger af den kliniske tilstand og følger passende kliniske retningslinjer.
|
Patienter tilknyttet kontrolgruppen vil blive administreret 0,9 % saltvand i bolus på 10 cm3 hvert 5. minut op til kumulativt volumen på 50 cm3, konvertering af AF til SN eller i tilfælde af alvorlig bivirkning eller konvertering af AF til anden supraventrikulær arytmi.
BP vil blive målt før hver injektion.
|
Eksperimentel: Antazolin
Enhver patient, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive forberedt på farmakologisk kardioversion på en standardmåde bestående af standard 12-aflednings-EKG, kontinuerlig EKG-monitorering, periodisk ikke-invasiv blodtryksmonitorering (BP) og iv-linje.
Efter lægemiddeladministration vil patienten blive observeret i 1,5 time efter den sidste dosis med udgangs-EKG og BP-måling taget ved slutningen af observationen.
Yderligere behandling af patienten afhænger af den kliniske tilstand og følger passende kliniske retningslinjer.
|
Patienter tilknyttet antazolingruppen vil blive administreret antazolin i bolus på 50 mg fortyndet til 10 cm3 hvert 5. minut op til kumulativ dosis på 250 mg eller konvertering af AF til SN. Lægemiddeladministration vil også blive standset i tilfælde af alvorlig bivirkning eller konvertering af AF til anden supraventrikulær arytmi.
BP vil blive målt før hver injektion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Konvertering af AF til SN bekræftet i standard 12-aflednings EKG under observationsperiode efter første iv bolus
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til konvertering af AF til SN
Tidsramme: 1,5 time
|
i minutter siden første injektion
|
1,5 time
|
Tilbagekomst af AF i observationsperioden
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Alvorlig bivirkning defineret som enhver bivirkning, der kræver hospitalsindlæggelse eller længere tids observation
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Arterielt tryk < 90 mmHg
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Forstyrrelser i atrioventrikulær ledning
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Vedvarende supraventrikulær arytmi bortset fra AF
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Ny kompleks ventrikulær arytmi
Tidsramme: 1,5 time
|
Ventrikulær arytmi bortset fra for tidlig ventrikulær kontraktion
|
1,5 time
|
Varmeblus
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Døsighed
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Hovedpine
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Kvalme/opkastning
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Brystsmerter
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Takykardi >180'
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
|
Forlængelse af QTc i ms (Bazetts formel) i forhold til baseline
Tidsramme: 1,5 time
|
1,5 time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aleksander Maciag, MD, PhD, Institute of Cardiology, Warsaw, Poland
- Ledende efterforsker: Michal M Farkowski, MD, Institute of Cardiology, Warsaw, Poland
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Farkowski MM, Maciag A, Dabrowski R, Pytkowski M, Kowalik I, Szwed H. Clinical efficacy of antazoline in rapid cardioversion of paroxysmal atrial fibrillation--a protocol of a single center, randomized, double-blind, placebo-controlled study (the AnPAF Study). Trials. 2012 Sep 11;13:162. doi: 10.1186/1745-6215-13-162.
- Maciag A, Farkowski MM, Chwyczko T, Beckowski M, Syska P, Kowalik I, Pytkowski M, Wozniak J, Dabrowski R, Szwed H. Efficacy and safety of antazoline in the rapid cardioversion of paroxysmal atrial fibrillation (the AnPAF Study). Europace. 2017 Oct 1;19(10):1637-1642. doi: 10.1093/europace/euw384.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Antazoline
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Paroksysmal atrieflimren
-
TriVirum, Inc.AfsluttetAtrieflimren | Arytmier, hjerte | Paroksysmal atrieflimren | Afib | Uregelmæssig hjerteslag | Arytmi Atrial | Arytmier ParoxysmalForenede Stater
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
-
HeartStitch.ComUkendtForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater
-
Occlutech International ABAfsluttetSecundum atrial septal defekter
Kliniske forsøg med 0,9% saltvand
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiAfsluttetOral mucositis | Hoved- og halskræftKalkun
-
TC Erciyes UniversityAfsluttet
-
Tanta UniversityRekrutteringDexmedetomidin neurobeskyttende effekt ved traumatisk hjerneskadeEgypten