- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01593293
Pemetrexed med eller uden carboplatin til ældre Ikke-pladecellet ikke-småcellet lungekræft (ACE)
Et randomiseret, åbent, fase III-studie, der sammenligner pemetrexed med og uden carboplatin hos ældre patienter med avanceret ikke-pladeepitel, ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Behandlingen af NSCLC hos ældre har været genstand for diskussion i årevis. Mens platin dubletter bestående af cisplatin eller carboplatin og et andet cytotoksisk middel viser en overlevelsesfordel sammenlignet med enkeltmidler generelt, er evidens for behandlingseffektivitet for patienter med nedsat præstationsstatus (PS) eller med en alder over 70 år begrænset. Retningslinjer fra USA og Europa har foretrukket enkeltstof-kemoterapi til ældre og PS 2-patienter. Imidlertid udforsker stigende undersøgelser dette problem og præsenterer data, der favoriserer dubletterapi. Tilføjelsen af carboplatin til paclitaxel og cisplatin til docetaxel har vist tegn på, at patienter over 70 har større gavn af øget toksicitet.
Denne undersøgelse er designet til at være multicenter, åben-label, prospektiv, randomiseret, to-arm, parallel, fase III-undersøgelse af ældre patienter (≥70 år) med metastatisk ikke-pladeepitel-NSCLC (stadie IV af AJCC 7.), som ikke har modtaget tidligere systemisk kemoterapi eller biologisk behandling. Cirka 266 patienter vil blive indskrevet i forsøget. Denne undersøgelse sammenligner dubletbehandlingen af pemetrexed (500 mg/m2) og carboplatin (AUC 5 mg/ml*min) indgivet intravenøst hver 21. dag i 4 cyklusser efterfulgt af pemetrexed (500 mg/m2) hver 21. dag til vedligeholdelsesbehandling (arm). A) til enkeltbehandling med pemetrexed (500 mg/m2) hver 21. dag indtil progression eller uacceptabel toksicitet (arm B). Pemetrexed vil blive givet sammen med vitamin B12 og folattilskud.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 138-736
- Rekruttering
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Sang-We Kim, M.D.
- Telefonnummer: 82-2-3010-3215
- E-mail: swkim@amc.seoul.kr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet fremskreden ikke-pladecellet ikke-småcellet lungekræft (stadie IV, AJCC 7.)
- Alder 70 år eller ældre
- Eastern Cooperative Oncology Group præstationsstatus 0-1
- Målbar eller vurderebar sygdom som defineret af RECIST 1.1
- Estimeret forventet levetid på mere end 3 måneder
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion (absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/µL, blodplader ≥ 100.000/µL, hæmoglobulin ≥ 9 g/dL)
- Tilstrækkelig nyrefunktion: kreatinin < 1 x øvre normalgrænse (UNL) eller kreatininclearance (Ccr) ved brug af Cockroft og Gaults formel ≥45 ml/min.
- Tilstrækkelig leverfunktion: bilirubin < 1,5 x UNL, ASAT/ALT-niveauer < 3 x UNL, alkalisk fosfatase < 3 x UNL (undtagen i tilfælde af knoglemetastaser uden leversygdom)
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående systemisk kemoterapi eller biologisk terapi
- Kontraindikation til ethvert lægemiddel, der er indeholdt i kemoterapiregimet
- Klinisk signifikante væskeopsamlinger i tredje rum (f.eks. pleural effusion og perikardiel effusion), som ikke kan kontrolleres ved dræning eller andre procedurer før studieindskrivning
- Aktiv infektion, som ville kompromittere patientens evne til at tolerere behandling
- Krav om større operation inden for 4 uger efter studiestart
- Myokardieinfarkt, ukontrollerede arytmier, symptomatisk angina pectoris, hjertesvigt inden for de foregående 6 måneder
- Ude af stand til at afbryde administration af aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er); Aspirin eller NSAID bør være mindst 5 dage før indgivelse af pemetrexed
- Tilstedeværelse eller historie af CNS-metastaser (undtagen hvis tilstrækkeligt behandlet og ikke modtager steroidbehandling i mindst 2 uger; mindst 2 uger for helhjernebestråling eller mindst 1 uge for gammaknivsoperation)
- Perifer neuropati ≥ grad 2
- Anamnese med en anden malignitet inden for de sidste fem år undtagen helbredt basalcellekarcinom i huden, helbredt karcinom in-situ i livmoderhalsen og helbredt skjoldbruskkirtelkræft
- Gravide eller ammende kvinder, kvinder i den fødedygtige alder, der ikke anvender tilstrækkelig prævention
- Anden alvorlig sygdom eller medicinske tilstande
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PemCarbo
Pemetrexed/Carboplatin arm
|
Pemetrexed 500mg/m2, Carboplatin AUC5 intravenøst q 3 uger i 4 cyklusser, efterfulgt af pemtrexed 500mg/m2 q 3 uger til vedligeholdelsesbehandling
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kun Pem
Pemetrexed arm
|
Pemetrexed 500mg/m2 intravenøst q 3 uger indtil progression eller uacceptabel toksicitet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Undersøgelsen varer i 30 måneder, hvoraf fagtilvækst sker i de første 24 måneder
|
At sammenligne den progressionsfrie overlevelse af ældre patienter (≥70 år) med ikke-pladeeplade NSCLC, der modtager dublet af carboplatin og pemetrexed, med patienter, der får pemetrexed alene.
|
Undersøgelsen varer i 30 måneder, hvoraf fagtilvækst sker i de første 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent, Samlet overlevelse, Sikkerhed og Livskvalitet
Tidsramme: Undersøgelsen varer i 30 måneder, hvoraf fagtilvækst sker i de første 24 måneder
|
|
Undersøgelsen varer i 30 måneder, hvoraf fagtilvækst sker i de første 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sang-We Kim, M.D., Asan Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Folinsyreantagonister
- Pemetrexed
Andre undersøgelses-id-numre
- AMC 2011-0857 (Anden identifikator: Asan Medical Center)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien