Kvinder først: Forforståelse modernæring (WF)
6. juli 2021 opdateret af: University of Colorado, Denver
Multi-country tre-arm, individuelt randomiseret, ikke-maskeret, kontrolleret forsøg for at fastslå fordelene ved at sikre optimal maternel ernæring før undfangelse og give et bevisgrundlag for programmatisk prioritering rettet mod at minimere risikoen for underernæring hos alle kvinder i den reproduktive alder.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet er at bestemme fordelene for afkom af kvinder i fattige, fødevareusikre miljøer ved at påbegynde et dagligt omfattende kosttilskud til moderen (med yderligere balanceret kalorie-/proteintilskud til undervægtige deltagere) ≥ 3 måneder før undfangelsen versus fordelene ved at begynde det samme tilskud ved 12. svangerskabsuge og også for at sammenligne afkomsresultater med resultaterne for en kontrolgruppe, som ikke modtager noget tilskud.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
7374
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Kinshasa, Congo, Den Demokratiske Republik
- Kinshasa School of Public Health
-
-
-
-
-
Guatemala City, Guatemala
- INCAP
-
-
-
-
-
Belgaum, Indien, 590 010
- Jawaharlal Nehru Medical College
-
-
-
-
-
Karachi, Pakistan
- Aga Khan University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 35 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 16-35 år;
- forventning om at have første eller yderligere graviditet uden hensigt om at bruge prævention
- Hb >8 g/dL
Ekskluderingskriterier:
- Nulliparous kvinder, der ikke accepterer hospitalsfødsel (udstyret til kejsersnit) eller/og ikke har let adgang til en sådan facilitet.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1: Forforståelse
Arm 1 vil påbegynde den omfattende moderernæringsintervention 3-7 måneder efter fødslen.
Levering af interventionen vil blive overvåget hver anden uge ved indsamling af tomme og ubrugte breve med det lipid-baserede tilskud (LNS), moderens rapport og tilfældig observation af husstandens adfærd.
Arm 1 deltagere vil blive vejet månedligt og Body Mass Index (BMI) beregnet.
Hvis BMI <20 vil blive givet et ekstra energitilskud.
Menstruationsanamnese vil blive indhentet ved hvert besøg, og en uringraviditetstest vil blive udført, hvis menstruationen er forsinket.
|
Ernæringsinterventionen vil blive leveret før befrugtning eller ved 12. svangerskabsuge og fortsættes gennem fødslen og sammenlignes med en kontrolgruppe.
Tilskuddet, der skal bruges, er et multi-mikronæringsstof (MMN) beriget lipid-baseret supplement sammensat af tørret skummetmælk, sojabønne- og jordnøddeekstrakt, sukker, maltodextrinstabilisatorer og emulgatorer.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 2: Graviditet
Deltagerne i arm 2 vil påbegynde den samme omfattende moderernæringsintervention ved 12 ugers svangerskab.
|
Ernæringsinterventionen vil blive leveret før befrugtning eller ved 12. svangerskabsuge og fortsættes gennem fødslen og sammenlignes med en kontrolgruppe.
Tilskuddet, der skal bruges, er et multi-mikronæringsstof (MMN) beriget lipid-baseret supplement sammensat af tørret skummetmælk, sojabønne- og jordnøddeekstrakt, sukker, maltodextrinstabilisatorer og emulgatorer.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Arm 3: Kontrol
Deltagere i arm 3 vil modtage besøg hver anden uge for at overvåge graviditetsstatus.
Der vil ikke blive givet andre sundhedsråd end information om prænatal pleje, fødslens sted og ammeundervisning i tredje trimester.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neonatal lineær vækst
Tidsramme: <24 timers alderen
|
Forskningsassistenter vil opnå neonatal længdemåling ved <24 timers alderen.
|
<24 timers alderen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde for alder Z-score
Tidsramme: alder 0,5, 1, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder efter fødslen
|
Forskningsassistenter vil opnå spædbarnsantropometrimålinger, som inkluderer længde, hovedomkreds, triceps-hudfolder, Mid Upper Arm Circumference (MUAC) og vægt i en alder af 0,5, 1, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder.
Længde-for-alder Z-score vil blive sammenlignet for afkom fra mødre randomiseret til de tre interventionsarme.
|
alder 0,5, 1, 3, 6, 12, 18 og 24 måneder efter fødslen
|
|
Estimer fostervækst
Tidsramme: 12 ugers graviditet
|
Ultralydsmålinger vil blive udført ved 12. svangerskabsuge med det mål at bekræfte gestationsalder og estimere fostervækst.
|
12 ugers graviditet
|
|
Gennemsnitlig fødselsvægt
Tidsramme: ved fødslen
|
Som en dikotom variabel har cutoff-værdien på 2500 g ikke kraften til kontinuum af fødselslængde, men er inkluderet på grund af den lange historie med brug til at bestemme, hvilke nyfødte der er alvorligt undervægtige og denne sammenhæng med nedsat neonatal og langtidsprognose .
Designet af denne undersøgelse vil tillade skelnen mellem præterm fødsel (PTB) og væksthæmning af terminen spædbarn (moden IUGR).
|
ved fødslen
|
|
Forekomst af spædbørn med lav fødselsvægt (LBW).
Tidsramme: ved fødslen
|
Som en dikotom variabel har cutoff-værdien på 2500 g ikke kraften til kontinuum af fødselslængde, men er inkluderet på grund af den lange historie med brug til at bestemme, hvilke nyfødte der er alvorligt undervægtige og denne sammenhæng med nedsat neonatal og langtidsprognose .
Designet af denne undersøgelse vil tillade skelnen mellem præterm fødsel (PTB) og væksthæmning af terminen spædbarn (moden IUGR).
|
ved fødslen
|
|
Perinatal dødelighed
Tidsramme: Fra 20 ugers svangerskab til 1 måneds alderen
|
Resultatet er at bestemme, i fattige fødevareusikre samfund, om et dagligt omfattende kosttilskud til mødre, der starter ≥ 3 måneder før befrugtning og fortsætter gennem hele graviditeten, vil reducere forekomsten af perinatal dødelighed af afkom (inklusive dødfødsler) sammenlignet med afkom af mødre, der begynder. det samme tilskud starter ved 12-16 svangerskabsuge.
|
Fra 20 ugers svangerskab til 1 måneds alderen
|
|
Forekomst af svær neonatal og spædbarnsinfektionssygdom
Tidsramme: fødsel til 6 måneders alderen
|
Resultatmål er antal akutte besøg/indlæggelser på sundhedscenter/hospital for svær infektionssygdom.
Dette sekundære resultat vil give indsigt i vigtigheden af maternel og føtal ernæring i den tidlige prænatale udvikling af værtsforsvarsmekanismer og, gennem sammenligning med prænatale arme og kontrolarme, om vigtigheden af moderens ernæring gennem hele graviditeten.
Det er endvidere hensigten at indsamle mindre sygelighedsdata.
|
fødsel til 6 måneders alderen
|
|
Epigenom (moderlig)
Tidsramme: baseline, 12 og 34 ugers svangerskab, fødsel og 3 måneder postpartum (moder); 2 uger og 3 måneder gammel (spædbarn)
|
At sammenligne longitudinelle ændringer mellem grupper i moderens epigenom (inklusive blod, bukkale podninger og muligvis andre let tilgængelige prøver) ved baseline, 12 ugers graviditet (før påbegyndelse af LNS i arm 2), 34 ugers graviditet og 3 måneder efter fødslen .
Vil også indsamle placenta, føtalt og navlestrengsblod epigenom ved levering af gruppe og spædbørns epigenom efter 3 måneder med fingerstikblod og bukkale podninger.
|
baseline, 12 og 34 ugers svangerskab, fødsel og 3 måneder postpartum (moder); 2 uger og 3 måneder gammel (spædbarn)
|
|
Epigenom (spædbarn)
Tidsramme: 2 uger og 3 måneder gammel
|
At sammenligne longitudinelle ændringer mellem grupper i moderens epigenom (inklusive blod, bukkale podninger og muligvis andre let tilgængelige prøver) ved baseline, 12 ugers graviditet (før påbegyndelse af LNS i arm 2), 34 ugers graviditet og 3 måneder efter fødslen .
Vil også indsamle placenta, føtalt og navlestrengsblod epigenom ved levering af gruppe og spædbørns epigenom efter 3 måneder med fingerstikblod og bukkale podninger.
|
2 uger og 3 måneder gammel
|
|
Dyb fænotypning af moderens metaboliske og ernæringsmæssige status
Tidsramme: 12 og 34 ugers svangerskab, fødsel og 3 måneder efter fødslen
|
Resultatet repræsenterer dyb fænotyping ved at måle i moderens væv: hormoner, metabolitter, mål for inflammation, oxidant stress og immunfunktion/status, og næringsstofbiomarkører som mulige indekser for fundamentale metaboliske ændringer som følge af forbedret langsigtet moderens ernæring i fødevareusikre befolkninger.
Longitudinelle blodprøver vil blive indsamlet fra moderdeltagere i arm 1 og 2 ved baseline, 12 ugers svangerskab (før påbegyndelse af LNS i arm 2), 34 ugers svangerskab, fødsel og 3 måneder postpartum.
Der vil også blive indsamlet prøver fra deltagere i arm 3 ved 34 ugers svangerskab og 3 måneder efter fødslen.
|
12 og 34 ugers svangerskab, fødsel og 3 måneder efter fødslen
|
|
Mikrobiom (moder)
Tidsramme: 12 & 34 ugers graviditet og fødslen (moder)
|
Baseret på potentielle langsigtede effekter på moderens ernæringsmæssige og metaboliske tilstand fra prækonceptionsintervention, antager vi, at tarmmikrobiotaen vil afvige mellem de to interventionsarme på de tre foreslåede tidspunkter.
|
12 & 34 ugers graviditet og fødslen (moder)
|
|
Mikrobiom (spædbarn)
Tidsramme: 14 dage og 3 måneder gammel (spædbarn)
|
Baseret på potentielle langsigtede effekter på moderens ernæringsmæssige og metaboliske tilstand fra prækonceptionsintervention, antager vi, at tarmmikrobiotaen vil afvige mellem de to interventionsarme på de tre foreslåede tidspunkter.
|
14 dage og 3 måneder gammel (spædbarn)
|
|
Sammensætning af modermælk
Tidsramme: 14 dage efter fødslen
|
Vi antager, at forbedret maternel ernæring på tidspunktet for størst plasticitet i den tidlige graviditet vil gunstigt påvirke moderens metaboliske og ernæringsmæssige status gennem hele graviditeten og dermed potentielt sammensætningen af modermælk med hensyn til hormonindhold, immunfaktorer, cytokiner og tarmvækstfaktorer.
|
14 dage efter fødslen
|
|
Neuroudviklingsvurdering
Tidsramme: 24 mdr. alder
|
Afkom randomiseret til at modtage neuroudviklingsmæssig evaluering (BSID-III eller InterNDA, 2:1-forhold) ved 24 mdr.
|
24 mdr. alder
|
|
Gestational vægtøgning (GWG)
Tidsramme: Tilmelding til levering
|
Beskriv GWG og dets sammenhænge med fostervækst og fødselsresultater inden for hvert land efter basislinje maternal ernæringsstatus (BMI) og modtagelse af ernæringsinterventioner.
Evaluer, hvordan GWG kan mediere virkningerne af moders ernæringsinterventioner.
|
Tilmelding til levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nancy Krebs, MD,MS, University of Colorado, Denver
- Ledende efterforsker: Michael Hambidge, MD, SciD, University of Colorado, Denver
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Hambidge KM, Krebs NF, Westcott JE, Garces A, Goudar SS, Kodkany BS, Pasha O, Tshefu A, Bose CL, Figueroa L, Goldenberg RL, Derman RJ, Friedman JE, Frank DN, McClure EM, Stolka K, Das A, Koso-Thomas M, Sundberg S; Preconception Trial Group. Preconception maternal nutrition: a multi-site randomized controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Mar 20;14:111. doi: 10.1186/1471-2393-14-111.
- Hambidge KM, Westcott JE, Garces A, Figueroa L, Goudar SS, Dhaded SM, Pasha O, Ali SA, Tshefu A, Lokangaka A, Derman RJ, Goldenberg RL, Bose CL, Bauserman M, Koso-Thomas M, Thorsten VR, Sridhar A, Stolka K, Das A, McClure EM, Krebs NF; Women First Preconception Trial Study Group. A multicountry randomized controlled trial of comprehensive maternal nutrition supplementation initiated before conception: the Women First trial. Am J Clin Nutr. 2019 Feb 1;109(2):457-469. doi: 10.1093/ajcn/nqy228.
- Hambidge KM, Bann CM, McClure EM, Westcott JE, Garces A, Figueroa L, Goudar SS, Dhaded SM, Pasha O, Ali SA, Derman RJ, Goldenberg RL, Koso-Thomas M, Somannavar MS, Herekar V, Khan U, Krebs NF. Maternal Characteristics Affect Fetal Growth Response in the Women First Preconception Nutrition Trial. Nutrients. 2019 Oct 21;11(10):2534. doi: 10.3390/nu11102534.
- Gilley SP, Weaver NE, Sticca EL, Jambal P, Palacios A, Kerns ME, Anand P, Kemp JF, Westcott JE, Figueroa L, Garces AL, Ali SA, Pasha O, Saleem S, Hambidge KM, Hendricks AE, Krebs NF, Borengasser SJ. Longitudinal Changes of One-Carbon Metabolites and Amino Acid Concentrations during Pregnancy in the Women First Maternal Nutrition Trial. Curr Dev Nutr. 2019 Nov 18;4(1):nzz132. doi: 10.1093/cdn/nzz132. eCollection 2020 Jan.
- Lander RL, Hambidge KM, Westcott JE, Tejeda G, Diba TS, Mastiholi SC, Khan US, Garces A, Figueroa L, Tshefu A, Lokangaka A, Goudar SS, Somannavar MS, Ali SA, Saleem S, McClure EM, Krebs NF, Group OBOTWFPNT. Pregnant Women in Four Low-Middle Income Countries Have a High Prevalence of Inadequate Dietary Intakes That Are Improved by Dietary Diversity. Nutrients. 2019 Jul 10;11(7):1560. doi: 10.3390/nu11071560.
- Krebs NF, Hambidge KM. Response to Editorial: Balancing the benefits of maternal nutritional interventions; time to put women first! Am J Clin Nutr. 2019 Aug 1;110(2):521-522. doi: 10.1093/ajcn/nqz077. No abstract available.
- Borengasser SJ, Baker PR 2nd, Kerns ME, Miller LV, Palacios AP, Kemp JF, Westcott JE, Morrison SD, Hernandez TL, Garces A, Figueroa L, Friedman JE, Hambidge KM, Krebs NF. Preconception Micronutrient Supplementation Reduced Circulating Branched Chain Amino Acids at 12 Weeks Gestation in an Open Trial of Guatemalan Women Who Are Overweight or Obese. Nutrients. 2018 Sep 11;10(9):1282. doi: 10.3390/nu10091282.
- Aziz Ali S, Abbasi Z, Feroz A, Hambidge KM, Krebs NF, Westcott JE, Saleem S. Factors associated with anemia among women of the reproductive age group in Thatta district: study protocol. Reprod Health. 2019 Mar 18;16(1):34. doi: 10.1186/s12978-019-0688-7.
- Tang M, Frank DN, Tshefu A, Lokangaka A, Goudar SS, Dhaded SM, Somannavar MS, Hendricks AE, Ir D, Robertson CE, Kemp JF, Lander RL, Westcott JE, Hambidge KM, Krebs NF. Different Gut Microbial Profiles in Sub-Saharan African and South Asian Women of Childbearing Age Are Primarily Associated With Dietary Intakes. Front Microbiol. 2019 Aug 14;10:1848. doi: 10.3389/fmicb.2019.01848. eCollection 2019.
- Ali SA, Khan U, Abrejo F, Saleem S, Hambidge MK, Krebs NF, Westcott JE, Goldenberg RL, McClure EM, Pasha O. Challenges of Implementing an Individual Randomized Controlled Trial (Women First: Preconception Maternal Nutrition Study) in a Rural Study Site: A Case Study From Pakistan. Nutr Metab Insights. 2019 Jul 4;21:1178638819852059. doi: 10.1177/1178638819852059. eCollection 2019.
- Dhaded SM, Hambidge KM, Ali SA, Somannavar M, Saleem S, Pasha O, Khan U, Herekar V, Vernekar S, Kumar S Y, Westcott JE, Thorsten VR, Sridhar A, Das A, McClure E, Derman RJ, Goldenberg RL, Koso-Thomas M, Goudar SS, Krebs NF. Preconception nutrition intervention improved birth length and reduced stunting and wasting in newborns in South Asia: The Women First Randomized Controlled Trial. PLoS One. 2020 Jan 29;15(1):e0218960. doi: 10.1371/journal.pone.0218960. eCollection 2020.
- Hambidge KM, Krebs NF, Garces A, Westcott JE, Figueroa L, Goudar SS, Dhaded S, Pasha O, Aziz Ali S, Tshefu A, Lokangaka A, Thorsten VR, Das A, Stolka K, McClure EM, Lander RL, Bose CL, Derman RJ, Goldenberg RL, Bauserman M. Anthropometric indices for non-pregnant women of childbearing age differ widely among four low-middle income populations. BMC Public Health. 2017 Jul 24;18(1):45. doi: 10.1186/s12889-017-4509-z. Erratum In: BMC Public Health. 2017 Sep 22;17 (1):736.
- Lander RL, Hambidge KM, Krebs NF, Westcott JE, Garces A, Figueroa L, Tejeda G, Lokangaka A, Diba TS, Somannavar MS, Honnayya R, Ali SA, Khan US, McClure EM, Thorsten VR, Stolka KB; Women First Preconception Nutrition Trial Group. Repeat 24-hour recalls and locally developed food composition databases: a feasible method to estimate dietary adequacy in a multi-site preconception maternal nutrition RCT. Food Nutr Res. 2017 Apr 11;61(1):1311185. doi: 10.1080/16546628.2017.1311185. eCollection 2017.
- Krebs NF, Hambidge KM, Westcott JL, Garces AL, Figueroa L, Tsefu AK, Lokangaka AL, Goudar SS, Dhaded SM, Saleem S, Ali SA, Bose CL, Derman RJ, Goldenberg RL, Thorsten VR, Sridhar A, Chowdhury D, Das A; Women First Preconception Maternal Nutrition Study Group. Growth from Birth Through Six Months for Infants of Mothers in the "Women First" Preconception Maternal Nutrition Trial. J Pediatr. 2021 Feb;229:199-206.e4. doi: 10.1016/j.jpeds.2020.09.032. Epub 2020 Sep 18.
- Ali SA, Abbasi Z, Shahid B, Moin G, Hambidge KM, Krebs NF, Westcott JE, McClure EM, Goldenberg RL, Saleem S. Prevalence and determinants of anemia among women of reproductive age in Thatta Pakistan: Findings from a cross-sectional study. PLoS One. 2020 Sep 24;15(9):e0239320. doi: 10.1371/journal.pone.0239320. eCollection 2020.
- Aziz Ali S, Khan U, Abrejo F, Vollmer B, Saleem S, Hambidge KM, Krebs NF, Westcott JE, Goldenberg RL, McClure EM, Pasha O. Use of Smokeless Tobacco Before Conception and Its Relationship With Maternal and Fetal Outcomes of Pregnancy in Thatta, Pakistan: Findings From Women First Study. Nicotine Tob Res. 2021 Aug 4;23(8):1291-1299. doi: 10.1093/ntr/ntaa215.
- Krebs NF, Hambidge KM, Westcott JL, Garces AL, Figueroa L, Tshefu AK, Lokangaka AL, Goudar SS, Dhaded SM, Saleem S, Ali SA, Bauserman MS, Derman RJ, Goldenberg RL, Das A, Chowdhury D; Women First Preconception Maternal Nutrition Study Group. Birth length is the strongest predictor of linear growth status and stunting in the first 2 years of life after a preconception maternal nutrition intervention: the children of the Women First trial. Am J Clin Nutr. 2022 Jul 6;116(1):86-96. doi: 10.1093/ajcn/nqac051.
- Castillo-Castrejon M, Yang IV, Davidson EJ, Borengasser SJ, Jambal P, Westcott J, Kemp JF, Garces A, Ali SA, Saleem S, Goldenberg RL, Figueroa L, Hambidge KM, Krebs NF, Powell TL. Preconceptional Lipid-Based Nutrient Supplementation in 2 Low-Resource Countries Results in Distinctly Different IGF-1/mTOR Placental Responses. J Nutr. 2021 Mar 11;151(3):556-569. doi: 10.1093/jn/nxaa354.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2013
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. marts 2017
Studieafslutning (Faktiske)
30. marts 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. juni 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. juni 2013
Først opslået (Skøn)
21. juni 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
8. juli 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. juli 2021
Sidst verificeret
1. juli 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-1672
- OPP1055867 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Bill & Melinda Gates Foundation)
- U10HD076474-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Omfattende modernæringsintervention
-
Western University, CanadaEast Elgin Family Health Team; Nutrigenomix Inc.; Canadian Transplant AssociationUkendtOvervægt og fedme | Transplantationsrelateret lidelseCanada
-
Iowa State UniversityTilmelding efter invitation
-
SEAMEO Regional Centre for Food and NutritionFakultas Kedokteran Universitas IndonesiaRekruttering
-
University of UtahNational Institute of Nursing Research (NINR)Rekruttering
-
The University of Texas Health Science Center,...Baylor College of Medicine; Duke University; Centers for Disease Control... og andre samarbejdspartnereAfsluttet