- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02075450
Forbedring af kvaliteten af kardiopulmonal genoplivning (CPR) under pædiatrisk hjertestop (QCPR)
Vurdering og forbedring af kvaliteten af hjerte-lunge-redning (CPR) leveret under simuleret pædiatrisk hjertestop ved hjælp af en ny pædiatrisk CPR-feedback-enhed
Vores projekt har til formål at forbedre levering og vurdering af hjerte-lunge-redning (CPR) under pædiatrisk hjertestop ved at introducere 2 nye tilgange: 1. Vi vil evaluere effektiviteten af en ny, kreditkortstørrelse og meget overkommelig "nano-kort" visuel feedback-enhed for HLR for at forbedre overensstemmelsen med HSFC CPR-retningslinjerne, når den bruges under simuleret pædiatrisk hjertestop; 2. Vi vil også udvikle og studere en roman, "Just-in-Time" (JIT) HLR-træningsvideo, der integrerer gennemprøvede pædagogiske metoder (videobaseret foredrag, ekspertmodellering, praksis-mens vi ser) og bruge CPR-visuelt feedback-enhed til at give coaching i realtid.
Vi antager, at:
H1: Brugen af en visuel feedback-enhed for HLR vil forbedre overensstemmelsen med gældende HSFC-retningslinjer for HLR og genoplivning under et simuleret pædiatrisk hjertestopscenarie på hospitalet sammenlignet med standard HLR uden visuel feedback.
H2: En JIT CPR-træningsvideo, set af sundhedsudbydere 2-4 uger før genoplivningshændelsen, vil forbedre overensstemmelsen med de nuværende HSFC CPR- og genoplivningsretningslinjer under simuleret pædiatrisk hjertestop sammenlignet med de sundhedsudbydere uden tidligere eksponering for JIT CPR Træningsvideo.
H3: At der er dårlig sammenhæng mellem udbydernes opfattelse af HLR-kvalitet og faktisk målt HLR-kvalitet H4: At opgavebelastningen varierer afhængigt af udbyderens rolle og typen af klinisk scenarie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål 1 - At evaluere effektiviteten af en visuel tilbagemeldingsanordning til HLR for at forbedre overensstemmelsen med de nuværende Heart and Stork Foundation of Canadas (HSFC) retningslinjer for HLR og genoplivning under simuleret pædiatrisk hjertestop for et team af sundhedsudbydere.
Mål 2 - At evaluere effektiviteten af en "Just in Time" HLR-træningsvideo for at forbedre overholdelse af gældende HSFC CPR- og genoplivningsretningslinjer under simuleret pædiatrisk hjertestop for et team af sundhedsudbydere.
Mål 3 - At afgøre, om der er en synergistisk effekt, når der tilføjes Just in Time CPR-træningsvideo med brug af den visuelle feedback-enhed for HLR for at forbedre overholdelse af gældende HSFC CPR- og genoplivningsretningslinjer under et simuleret pædiatrisk hjertestopscenarie.
Mål 4 - At bestemme i hvilken grad udbyderens opfattelse af CPR-kvalitet stemmer overens med den faktiske CPR-kvalitet
Mål 5 - At beskrive sundhedspersonalets opgavebelastning i scenarier med sepsis og hjertestop
Deltagerne vil blive rekrutteret fra ti pædiatriske tertiære plejecentre i Canada, USA og Det Forenede Kongerige ved at bruge den metode, der allerede er piloteret og undersøgt i vores eksisterende EXPRESS-forskersamarbejde. Deltagere, der rekrutteres til at deltage i undersøgelsen, vil blive bedt om at optræde som medlemmer af et pædiatrisk genoplivningsteam. Hvert hold af sundhedsudbydere vil blive randomiseret i en af fire undersøgelsesarme. I undersøgelsesarm 1 vil genoplivningshold deltage i et simuleret pædiatrisk hjertestopscenarie og give standard-HLR uden forudgående JIT-træning og blindet for enhver feedback fra CPR-kortet under scenariet. I stedet vil CPR-kortet blive placeret på brystet under kompressioner for at indsamle realtidsdata, men feedbacklysene på kortet vil være dækket af sort tape og dermed ikke synlige for medlemmerne af genoplivningsteamet. I undersøgelsesarm 2 vil genoplivningshold deltage i det samme scenarie uden forudgående JIT-træning, men give brystkompressioner med CPR-kortet placeret på brystet (og give visuel feedback) under kompressioner. I undersøgelsesarm 3 vil deltagerne få udleveret et CPR-kort og bedt om at se JIT-træningsvideoen. Efter praksis vil de blive bedt om at deltage i det simulerede hjertestopscenarie og give standard-HLR uden feedback fra CPR-kortet. Som i studiearm 1 vil CPR-kortet stadig være placeret på brystet, men feedbacklysene vil være dækket og ikke synlige for genoplivningsteamets medlemmer. Endelig vil deltagere i undersøgelsesarm 4 modtage JIT-træning forud for det simulerede scenarie og have CPR-kortet på plads under brystkompressioner for at give øjeblikkelig visuel feedback.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hosptial
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2L9
- Jon Duff
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3H 1P3
- Montreal Children's Hospital
-
-
-
-
-
Bristol, Det Forenede Kongerige, BS2 8BJ
- Bristol Royal Hospital for Children
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Yale University Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Children's Memorial Hospital Chicago
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- John Hopkins Children's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Hasbro Children's Hosptial
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Children's Medical Center of Dallas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Teammedlem: Pædiatriske sundhedsudbydere, såsom sygeplejersker, sygeplejersker og beboere (pædiatrisk akutmedicin, anæstesi, familiemedicin)
- Teammedlem: Ingen tidligere erfaring med CPR-feedback-enheder
- Teammedlem: Basic Life Support, Pediatric Advanced Life Support eller Advanced Cardiac Life Support certificeringer inden for de seneste to år
- Teamleder: Beboere (år 2, 3 eller 4) i pædiatri, familiemedicin, anæstesi, akutmedicin træningsprogrammer
- Teamleder: stipendiater i pædiatrisk akutmedicin, pædiatrisk kritisk pleje eller pædiatrisk anæstesi under specialuddannelsesprogrammer, der går til indlagte børnelæger.
- Teamleder: Ingen tidligere erfaring med CPR-feedback-enheder
- Teamleder: Pediatric Advanced Life Support i de sidste 2 år eller er Pediatric Advanced Life Support-instruktører
Ekskluderingskriterier:
- Teammedlem og leder: Tidligere erfaring med at bruge, undervise med eller lære med en HLR-feedback-enhed
- Teammedlem og leder: Ingen grundlæggende livsstøtte, pædiatrisk forskudslivsstøtte eller certificering for livsstøtte til voksne hjerter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Arm 1
Praksis CPRcard-lys er ikke synlige, Practice Just in Time-video - leveres ikke til studiedeltagere, CPRcard-lys er ikke synlige under studiescenarie
|
|
|
Eksperimentel: Arm 2
Praksis CPRcard lys - ikke synligt, Practice CPR Just in Time Video - medfølger ikke, CPRcard lys synligt under studiescenarie.
|
CPR-kort på plads under brystkompressioner for at give øjeblikkelig visuel feedback.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 3
Øv CPR-kort lys-synligt, Practice Just in Time-video - set af undersøgelsesdeltager, CPR-kort lys - ikke synligt under undersøgelsesscenariet.
|
CPR Just in Time træningsvideo administreret før simuleringssagen
|
|
Eksperimentel: Arm #4
Øv CPR-kort synligt, og studiedeltagerne ser Just in Time-videoen, CPRcard-lyset er synligt under undersøgelsesscenariet
|
CPR-kort på plads under brystkompressioner for at give øjeblikkelig visuel feedback.
Andre navne:
CPR Just in Time træningsvideo administreret før simuleringssagen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brystkompressionsdybde
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Brystkompressionsdybde anses for lav, hvis <40 mm og dyb, hvis >49,99 mm.
Andelen af brystkompression med dybde mellem 40 og 49,99 mm vil blive rapporteret.
|
op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brystkompressionshastighed
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Brystkompressionsrater vil blive beregnet for hele episoden.
Andelen af tid brugt på at udføre kompressioner mellem 90-110 kompressioner/min vil blive rapporteret.
|
op til 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ingen flowfraktion
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Ingen flowtid (tid under hjertestop uden levering af brystkompression) vil blive beregnet som den samlede scenarietid minus tiden uden levering af brystkompression.
Ingen flowfraktion (ingen flowfraktion: andel af hjertestoptid uden levering af brystkompression) vil blive beregnet som ingen flow-tid divideret med den samlede standsningstid.
I overensstemmelse med tidligere pædiatriske og voksne CPR-undersøgelser defineres pauser i levering af brystkompression som en periode med afbrydelser > 1,5 sekunder.
|
op til 6 måneder
|
|
Resterende skæve kraft
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Resterende skæve kraft (gram) af leveret brystkompression vil blive fanget.
Andelen af brystkompression med overdreven resterende skæve kraft (>2500 gram) vil blive rapporteret
|
op til 6 måneder
|
|
Frekvens af brystkompressionskontakter
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Antallet af skift af brystkompressionsudbyder vil blive registreret som det antal gange, der er en ændring i udbyder af brystkompression.
En udbyder kan tælles mere end én gang, hvis en anden udbyder i mellemtiden har udført brystkompression i mere end 1 minut, før den samme udbyder genoptager kompressionerne.
|
op til 6 måneder
|
|
Gennemsnitlig forskel mellem opfattet og faktisk kvalitet af HLR
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Som beregnet ud fra opfattet ydeevne minus faktisk ydeevne, for dybde og hastighed
|
op til 6 måneder
|
|
Nøjagtig estimering af CPR-kvalitet
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Som beregnet ved den absolutte forskel på mindre end 10 % mellem opfattet og faktisk kvalitet af HLR, for dybde og hastighed
|
op til 6 måneder
|
|
NASA TLX-score
Tidsramme: op til 6 måneder
|
NASA TLX måler den opfattede opgavebelastning for sundhedsudbydere.
Udfyldes af deltagerne efter hvert scenarie
|
op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sutton RM, Maltese MR, Niles D, French B, Nishisaki A, Arbogast KB, Donoghue A, Berg RA, Helfaer MA, Nadkarni V. Quantitative analysis of chest compression interruptions during in-hospital resuscitation of older children and adolescents. Resuscitation. 2009 Nov;80(11):1259-63. doi: 10.1016/j.resuscitation.2009.08.009. Epub 2009 Sep 4.
- Cheng A, Hunt EA, Grant D, Lin Y, Grant V, Duff JP, White ML, Peterson DT, Zhong J, Gottesman R, Sudikoff S, Doan Q, Nadkarni VM, Brown L, Overly F, Bank I, Bhanji F, Kessler D, Tofil N, Davidson J, Adler M, Bragg A, Marohn K, Robertson N, Duval-Arnould J, Wong H, Donoghue A, Chatfield J, Chime N; International Network for Simulation-based Pediatric Innovation, Research, and Education CPR Investigators. Variability in quality of chest compressions provided during simulated cardiac arrest across nine pediatric institutions. Resuscitation. 2015 Dec;97:13-9. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.08.024. Epub 2015 Sep 28.
- Cheng A, Brown LL, Duff JP, Davidson J, Overly F, Tofil NM, Peterson DT, White ML, Bhanji F, Bank I, Gottesman R, Adler M, Zhong J, Grant V, Grant DJ, Sudikoff SN, Marohn K, Charnovich A, Hunt EA, Kessler DO, Wong H, Robertson N, Lin Y, Doan Q, Duval-Arnould JM, Nadkarni VM; International Network for Simulation-Based Pediatric Innovation, Research, & Education (INSPIRE) CPR Investigators. Improving cardiopulmonary resuscitation with a CPR feedback device and refresher simulations (CPR CARES Study): a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2015 Feb;169(2):137-44. doi: 10.1001/jamapediatrics.2014.2616.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- E-23697
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertestop
-
Ye ShengIkke rekrutterer endnuOut-of-Hospital Cardiac Arrest (Simuleret)Kina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutteringHjertestop | Post-Cardiac Arrest CareKina
-
Azienda Sanitaria Universitaria Integrata del TrentinoAfsluttetHjertestop (CA) | Post Cardiac Arrest SyndromeItalien
-
Peking University Third HospitalPeking University First Hospital; Peking University People's Hospital; Qilu... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHjertestop (CA) | Post Cardiac Arrest SyndromeKina
-
University of AarhusAfsluttetHjertestop | Hypotermi | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
ORIXHAIkke rekrutterer endnuHjertestop | Post Cardiac Arrest SyndromeFrankrig
-
Russian Federation of Anesthesiologists and ReanimatologistsAfsluttetPost Cardiac Arrest SyndromeDen Russiske Føderation
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCardiac CT TOF
-
University of AarhusUkendtHjertestop uden for hospitalet | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringTransthyretin-type Cardiac AmyloidosisJapan
Kliniske forsøg med CPR-kort
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolRekrutteringHjertestop uden for hospitaletSingapore