GnRH-agonisttriggering suppleret med Hcg hos kvinder med dårlig ovarierespons

I løbet af de sidste årtier ser fertilitetsspecialister i dag flere og flere kvinder med dårlig ovariereserve og dårlig ovarierespons Kontrolleret ovariehyperstimulation (COH) på grund af kvinders voksende tendens til at udskyde fødselsplaner på grund af karrieremæssige og personlige prioriteter. vigtig faktor i succesen med in vitro fertilisation-embryooverførsel (IVF-ET), hvilket muliggør rekruttering af flere oocytter og derved resulterer i mere end ét embryo. Men på grund af den ekstreme variabilitet i ovarierespons på COH, i en undergruppe af patienter med dårlig ovarierespons, kan denne metode give et meget lille antal follikler. Efter at have lykkes med maksimal rekruttering af folliklerne er udløsningen af ​​ægløsning ekstremt vigtig i for at opnå lige så mange som modne oocytter.

Adskillige undersøgelser har rapporteret genfinding af mere modne oocytter efter GnRH-agonist-udløsning sammenlignet med antallet af oocytter, der er hentet efter hCG. Blandt de mulige fordele ved GnRH-agonist til endelig oocytmodning er den samtidige induktion af en FSH-stigning. Rollen af ​​den naturlige midt-cyklus FSH-stigning er ikke helt klar. FSH blev rapporteret at inducere LH-receptordannelse i luteiniserende granulosaceller og at fremme oocytkernemodning og cumulusudvidelse.

En anden metode beskrevet til at udløse ægløsning er "Dual triggering"- GnRH-agonisten 40 timer før ægopsamling og hCG tilføjet 6 timer efter den første trigger. Den dobbelte udløsning blev beskrevet som behandlingen i tilfælde med tilbagevendende tomme follikler.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere tre forskellige metoder til at udløse ægløsning hos kvinder med dårlig æggestokkerespons