- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02149472
Mod bedre prognostiske og diagnostiske strategier for hæmostatiske ændringer under større obstetrisk blødning (TeMpOH-2)
Større obstetrisk blødning (MOH) er fortsat en årsag til betydelig morbiditet og dødelighed hos mødre på verdensplan. Ved at identificere kvinder med en højere a priori risiko for større blødninger under deres graviditet eller tidligt under postpartum blødninger kan der træffes ekstra foranstaltninger for at forhindre MOH.
I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at identificere hæmostatiske parametre, der i løbet af blødningen er ansvarlige for den fortsatte mod større blødning. Ved at gøre dette kan afskæringspunkter defineres for fremtidige interventioner med det formål at stoppe denne blødningsproces på et tidligt stadium. Traditionelle koagulationsparametre er i øjeblikket ikke nyttige til klinisk beslutningstagning på grund af lange omløbstider. Derfor vil merværdien af tilgængelige koagulations-'point of care'-tests blive evalueret under obstetrisk blødning. Disse Point-of-Care (POC)-tests kan føre til en målrettet hæmostatisk terapi for obstetrisk blødning.
En kohorte på 9.500 gravide vil blive fulgt under deres graviditet og fødsel. Fra alle kvinder vil der blive opnået en blødningsscore under deres graviditet ved hjælp af et valideret spørgeskema. Den prædiktive værdi af denne blødningsscore for forekomsten af større obstetrisk blødning vil blive evalueret.
Hvis der opstår en postpartum blødning (blodtab) > 1000 cc, vil der blive udtaget blodprøver for konventionelle hæmostatiske parametre og ROTEM-profiler. Vejen mellem mindre blødning og større blødning vil blive belyst. Udskiftelighed og sammenlignelighed af konventionelle hæmostatiske parametre og ROTEM-profiler vil også blive evalueret.
Det overordnede mål for efterforskerne er at blive mere i stand til at forudsige større obstetrisk blødning i et tidligt stadie af postpartum blødning og definere tærskler for målrettede hæmostatiske terapier.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zuid-Holland
-
Leiden, Zuid-Holland, Holland, 2300RC
- Leiden University Medical Center (LUMC)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Alle gravide kvinder på deltagende hospitaler bliver bedt om deres informerede samtykke (n = 9.500). Alle kvinder vil udfylde et blødningsscore-genererende spørgeskema under deres graviditet. Kun fra kvinder, der udvikler postpartum blødning > 1000 cc blodprøver vil blive udtaget (n = 600) i løbet af postpartum blødning til evaluering af ændringer i hæmostatiske parametre og ROTEM profiler.
3 måneder efter fødslen vil der blive udført et nestet case-kohortestudie for at sammenligne forekomsten af underliggende blødningsforstyrrelser i blødnings- og ikke-blødningsgruppen. Dette resultat vil også være relateret til de opnåede blødningsscore under graviditeten.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Graviditet, graviditetsalder > 24 uger
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18
- Voksne, der ikke er i stand til at give informeret samtykke
- Svangerskabsalder < 24 uger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Gravide kvinder med PPH
Alle gravide kvinder på deltagende hospitaler bliver bedt om deres informerede samtykke (n = 9.500).
Alle kvinder vil udfylde et blødningsscore-genererende spørgeskema under deres graviditet.
Kun fra kvinder, der udvikler postpartum blødning > 1000 cc blodprøver vil blive udtaget (n = 600).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidlige hæmostatiske prædiktorer for større obstetrisk blødning
Tidsramme: Postpartum blødning indenfor 24 timer efter fødslen
|
Under tidlig postpartum blødning vil ændringer i hæmostatiske parametre, der fører til større obstetrisk blødning, blive identificeret.
Konventionelle hæmostatiske parametre og ROTEM-profiler vil blive undersøgt.
|
Postpartum blødning indenfor 24 timer efter fødslen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Evaluering af ROTEM-baserede MOH-forudsigelsesscore som alternativ til traditionelle hæmostatiske parametre
Tidsramme: Postpartum blødning inden for de første 24 timer efter fødslen
|
Postpartum blødning inden for de første 24 timer efter fødslen
|
|
Forekomst af underliggende blødningsforstyrrelser hos patienter med MOH
Tidsramme: 3 måneder efter fødslen
|
3 måneder efter fødslen
|
|
Prædiktiv værdi blødningsscore i graviditeten for MOH
Tidsramme: Tredje trimester af graviditeten - 24 timer efter fødslen
|
Tredje trimester af graviditeten - 24 timer efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: J G van der Bom, Prof, MD,PhD, LUMC and Center for Clinical Transufion Research Sanquin
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NL.46563.058.13
- P13.246 (Anden identifikator: Leiden University Medical Center (LUMC))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postpartum blødning
-
Women and Infants Hospital of Rhode IslandIkke rekrutterer endnuPostpartum angst | Faders postpartum depression
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Universidad del DesarrolloUniversity of BarcelonaIkke rekrutterer endnuPostpartum angst | Postpartum depression (PPD)
-
McMaster UniversityAktiv, ikke rekrutterendePostpartum angst | Postpartum depression (PPD)Canada
-
Saglik Bilimleri UniversitesiIkke rekrutterer endnuPostpartum angst
-
Université de Reims Champagne-ArdenneIkke rekrutterer endnu
-
University of PennsylvaniaAfsluttet
-
Washington University School of MedicineSociety of Family PlanningAfsluttetPostpartum periodeForenede Stater
-
October 6 UniversityAfsluttetPostpartum halsdysfunktionEgypten
-
FHI 360Ghana Health Services; Ministry of Health, ZambiaAfsluttet