Radiofrekvensablation vs. laserablation af den inkompetente lille saphenøse vene

Kronisk venøs insufficiens (CVI) anslås at påvirke 25 millioner amerikanere. Denne tilstand fører til åreknuder, ømhed, træthed, hævelse, sårdannelse og blødning i underekstremiteterne. Den næsthyppigste årsag er en tilbagesvalende eller inkompetent lille saphenøs vene (SSV). Denne tilstand resulterer i samling af iltfattigt blod i underekstremiteterne snarere end vellykket transport af blodet tilbage til hjertet og lungerne. Den historiske behandling har været at kirurgisk fjerne eller 'strippe' SSV'en, så blodet omdirigeres gennem de sundere dybe vener. En mindre invasiv behandlingsmulighed, endovenøs termisk ablation, er dukket op i løbet af det sidste årti og har praktisk talt erstattet stripping. Dette involverer fremføring af et kateter under ultralydsvejledning gennem SSV og derefter fremføring af en laserfiber eller radiofrekvenssonde gennem kateteret. Disse enheder producerer derefter energien til at ødelægge venen, når katetrene langsomt trækkes tilbage. Mens både radiofrekvensablation og laserablation er accepterede behandlinger, har ingen af ​​teknologierne definitivt vist sig at have færre komplikationer eller overlegne resultater. Dette skyldes til dels, at meget få praksisser har evnen til at foretage en direkte sammenligning mellem de to teknologier og skal vælge den ene eller den anden sekundær til økonomiske begrænsninger. Formålet med denne undersøgelse er at udføre et randomiseret prospektivt forsøg, der sammenligner de to modaliteter, således at der kan opnås mere definitiv information til evaluering af komplikationer og udfald, og derefter kan der gives anbefalinger om, hvilken teknologi er overlegen, hvis den ene er overlegen.