- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02352103
Effekten af robotassisteret radikal prostatektomiteknik på kortvarig genopretning af kontinens
11. februar 2022 opdateret af: Mani Menon, Henry Ford Health System
Virkningen af Retzius-besparende tilgang til robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi på kortvarig genopretning af kontinens: Randomiseret kontrolleret forsøg
For at vurdere og sammenligne den kortsigtede postoperative restitutionsrate for kontinens i to kohorter af mænd, der gennemgår Robot Assisted Radical Prostatektomi (RARP), hver randomiseret til at gennemgå RARP med Vattikuti Institute-teknik eller Retzius-spareteknik.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Traditionelt udføres RARP ved hjælp af en trans-peritoneal teknik, der passerer anteriort til blæren.
Denne teknik nødvendiggør dissektion og/eller manipulation af mange strukturer, hvilket kan kompromittere postoperativ urinkontinensgenopretning.
Disse strukturer omfatter det pubo-prostatiske ledbånd, Santorini plexus, neurovaskulær bundt og slør af Aphrodite.
For nylig er en "Retzius-besparende" teknik til at udføre RARP blevet beskrevet.
Denne tilgang passerer bagud til blæren, gennem rummet af Douglas, hvilket skulle minimere beskadigelsen af den førnævnte struktur.
Teoretisk set skulle sidstnævnte teknik forbedre postoperativ urinkontinensrestitution.
En randomiseret sammenligning mellem den "traditionelle" RARP og "Retzius-besparende" RARP mangler dog stadig.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
120
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
West Bloomfield, Michigan, Forenede Stater, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
36 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Han
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter med nydiagnosticeret prostatacancer, der gennemgår robotassisteret radikal prostatektomi på Vattikuti Urology Institute (udført af en enkelt kirurg, MM) som den primære behandlingsmodalitet
- Kunne læse og tale engelsk og kunne give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- patienter med højrisiko prostatacancer, defineret som en biopsi Gleason-score ≥8 og/eller en præoperativ prostataspecifik antigenværdi ≥20 ng/ml.
- tegn på klinisk knudepåvirkning (cN1) eller metastatisk sygdom (M1)
- patienter, der deltager i en konkurrerende undersøgelse
- patienter med præoperativ urininkontinens.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrolarm
Vattikuti Urology Institute radikal prostatektomi da Vinci kirurgisk system
|
Robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi baseret på Vattikuti Urology Institute-teknik
Da Vinci Surgical System er en sofistikeret robotplatform designet til at udvide kirurgens evner og tilbyde en state-of-the-art minimalt invasiv mulighed for større operationer.
|
|
Eksperimentel: Behandlingsarm
Retzius sparer radikal prostatektomi da Vinci kirurgisk system
|
Da Vinci Surgical System er en sofistikeret robotplatform designet til at udvide kirurgens evner og tilbyde en state-of-the-art minimalt invasiv mulighed for større operationer.
Robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi baseret på Retzius spareteknik
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genopretning af urinkontinens
Tidsramme: En uge efter fjernelse af det suprapubiske urinkateter
|
24-timers pudevægte
|
En uge efter fjernelse af det suprapubiske urinkateter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med genopretning af urinkontinens
Tidsramme: inden for 3 måneder fra indgrebet
|
0 pad om dagen
|
inden for 3 måneder fra indgrebet
|
|
Antal deltagere med peri- og postoperative komplikationer
Tidsramme: 1-års medianopfølgning
|
Clavien-Dindo komplikationer
|
1-års medianopfølgning
|
|
Antal deltagere, der genvandt styrke postoperativt (målt ved Seksuel Health Inventory for Men (SHIM) score på 17 eller højere)
Tidsramme: 1-års medianopfølgning
|
SHIM spænder fra 0-25 med højere score, der indikerer bedre seksuel funktion; en score på >=22 er normal, og >=17 betragtes som mild ED
|
1-års medianopfølgning
|
|
Antal deltagere, der havde biokemisk recidiv (postoperativt prostataspecifikt antigen (PSA) værdi >=0,2 ng/ml)
Tidsramme: 1-års medianopfølgning
|
Patienter uden biokemiske tegn på sygdomsgentagelse (dvs.
postop PSA >=0,2 ng/ml)
|
1-års medianopfølgning
|
|
Postoperativ urinfunktion og urinfunktionsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Inden for 3 måneder efter indgrebet
|
International Prostatic Symptom Score (kontinuerlig score fra 0-35, højere score indikerer dårligere urinfunktion)
|
Inden for 3 måneder efter indgrebet
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der genvandt urinkontinens postoperativt
Tidsramme: 1 års median opfølgning
|
0 pad om dagen
|
1 års median opfølgning
|
|
Postoperativ urinfunktion og urinfunktionsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 1 års median opfølgning
|
MSKCC (Memorial Sloan Kettering Cancer Center) STAR spørgeskema (symptomsporing og rapportering).
Score varierer fra 0-25, med højere score, der indikerer bedre urinfunktion
|
1 års median opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mani Menon, MD, Henry Ford Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Dalela D, Jeong W, Prasad MA, Sood A, Abdollah F, Diaz M, Karabon P, Sammon J, Jamil M, Baize B, Simone A, Menon M. A Pragmatic Randomized Controlled Trial Examining the Impact of the Retzius-sparing Approach on Early Urinary Continence Recovery After Robot-assisted Radical Prostatectomy. Eur Urol. 2017 Nov;72(5):677-685. doi: 10.1016/j.eururo.2017.04.029. Epub 2017 May 6.
- Menon M, Dalela D, Jamil M, Diaz M, Tallman C, Abdollah F, Sood A, Lehtola L, Miller D, Jeong W. Functional Recovery, Oncologic Outcomes and Postoperative Complications after Robot-Assisted Radical Prostatectomy: An Evidence-Based Analysis Comparing the Retzius Sparing and Standard Approaches. J Urol. 2018 May;199(5):1210-1217. doi: 10.1016/j.juro.2017.11.115. Epub 2017 Dec 7.
Hjælpsomme links
- A Pragmatic Randomized Controlled Trial Examining the Impact of the Retzius-sparing Approach on Early Urinary Continence Recovery After Robot-assisted Radical Prostatectomy
- Functional Recovery, Oncologic Outcomes and Postoperative Complications after Robot-Assisted Radical Prostatectomy: An Evidence-Based Analysis Comparing the Retzius Sparing and Standard Approaches
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2016
Studieafslutning (Faktiske)
1. maj 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. januar 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. januar 2015
Først opslået (Skøn)
2. februar 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. februar 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. februar 2022
Sidst verificeret
1. februar 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 9220
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ufrivillig vandladning
-
Neuspera Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeUrinary Urgency InkontinensForenede Stater, Holland, Belgien
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttetUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
Albany Medical CollegeIkke rekrutterer endnu
-
Neuspera Medical, Inc.RekrutteringUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.UkendtUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
TC Erciyes UniversityAfsluttet
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
Seattle Urology Research CenterUkendtNocturia | Urinary Urgency | UrinhyppighedForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetSmerte | Ondartet neoplasma | Urinary Urgency | Blære SpasmerForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetOveraktiv blære | Hasteinkontinens | Urinary SymptomerForenede Stater