Effekter af blodprøvetagning i livmoderen på postoperative hæmoglobinniveauer

Elektive kejsersnit, der fandt sted i Ankara University Department of Obstetrics and Gynecology mellem marts 2014 og februar 2015, blev tilmeldt undersøgelsen. Leveringerne blev opdelt i to grupper afhængigt af, om der blev indsamlet navlestrengsblod eller ej. Alle kejsersnit blev udført via Joel-Cohen-snit. Navlestrengsblod blev høstet in-utero, dvs. mens det forlod placenta inde i livmoderen, efter fødslen af ​​barnet og fastspænding af snoren. Efter UCB-opsamling blev placenta leveret, og hysterotomistedet blev repareret i ét lag med kontinuerlig låsning. Postpartum blødningsprofylakse blev udført med én dosis på 0,2 mg methylergonovinemaleat. Postoperative patienter blev hydreret med 100 cc pr. time infusion af isotoniske væsker, og blod blev udtaget otte timer postoperativt for kontrolblodtællinger. Mængden af ​​blodtab blev estimeret ved at trække præoperativt hæmoglobin og hæmatokritniveauer fra postoperativt hæmoglobin og hæmatokrit. Delta-hæmoglobin- og hæmatokritniveauer blev sammenlignet mellem to grupper. Korrelation mellem mængden af ​​opsamlet UCB og blodtab blev også analyseret.

Patienter uden en præoperativ blodtælling inden for 30 dage før fødslen blev udelukket fra undersøgelsen sammen med patienter med blødningshistorie 30 dage før fødslen. Emergent kejsersnit, blødning efter fødslen på grund af uterus atoni, tilbageholdt placenta, kejsersnit udført på grund af placenta adhæsionsabnormiteter (placenta previa, placenta accreta), patienter i antikoaguleringsregimer (aspirin, lavmolekylær heparin, heparin), patienter med en operative hæmoglobinniveauer højere end præoperative niveauer blev alle udelukket fra undersøgelsen. Patienterne blev udvalgt tilfældigt fra fødselsregisteret af to personer, der er blinde for præ- og postoperative blodtællingsresultater.