Underernæringsscreening ved muskelultralyd hos patienter, der har behov for mekanisk ventilation på intensivafdeling (MALICUS)

Underernæring er en væsentlig risikofaktor for morbiditet og dødelighed hos patienter, der behandles på intensivafdeling. Tidlig anerkendelse og behandling af underernæring hos voksne anbefales i akutte plejemiljøer, især for patienter, der har behov for mekanisk ventilation. Biokemiske indikatorer som serumkoncentrationer af albumin og præalbumin (transthyretin) har tradition for at blive brugt som markører for ernæringsstatus, men er fortsat påvirket af ikke-ernæringsmæssige faktorer. En nylig vurdering af quadriceps muskeldiameter med ultralydsmetode har fået interesse for screening og opfølgning af muskelsvaghed ved sengekanten hos kritisk syge patienter. I dette lys har MALICUS-projektet til formål at undersøge validiteten af ​​ultralyd som måleværktøj til vurdering af underernæring erhvervet på intensivafdeling.

Skeletmuskulatur er central for cytokinregulering, og den bidrager med 85 % af kroppens samlede glukoseclearance. Nogle forskningsresultater tyder på, at muskelsvind er en ulmende inflammatorisk tilstand, delvist drevet af cytokiner og oxidativt stress, men disse konklusioner skal undersøges i sammenhæng med kritisk syge patienter og perioperative omgivelser.

Efterforskerne søger at bestemme virkningen af ​​inflammatoriske biomarkører (IL-1, IL-6 og TNF-α) og oxidativ stress (evalueret ved at kvantificere det globale antioxidative forsvar hos patienten med en original metode (Patrol® test) baseret på brugen af exciteret molekylært oxygen (singlet oxygen) som en kilde til ROS på erosion af lean body mass måling med quadriceps muskel ultralyd. Derfor ønsker forskerne i en supplerende undersøgelse af MALICUS-projektet at undersøge samspillet mellem akut inflammation og muskelsvind.