- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02568930
SUSTAIN-IT: Opretholdelse af ældres livskvalitet: Hjertetransplantation eller mekanisk støtte? (SUSTAIN-IT)
14. februar 2022 opdateret af: Kathleen Grady, Northwestern University
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) resultater hos ældre (60-80 år) fremskreden hjerteinsufficiens (HF) patienter, som gennemgår hjertetransplantation (HT) eller mekanisk kredsløbsstøtte (MCS) som en permanent implantat (dvs. destinationsterapi [DT]) og deres pårørende.
Vores undersøgelse vil bidrage til bedre patientcentreret pleje af ældre fremskredne HF-patienter og deres pårørende ved at informere beslutningstagning og vejledende strategier til at forbedre postoperativ HRQOL.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) resultater hos ældre (60-80 år) fremskreden hjerteinsufficiens (HF) patienter, som gennemgår hjertetransplantation (HT) eller mekanisk kredsløbsstøtte (MCS) som en permanent implantat (dvs. destinationsterapi [DT]) og deres pårørende, risikofaktorer for dårlig HRQOL, uønskede hændelser og symptombyrde og kvalitetsjusterede leveår (QALYs).
Avancerede HF-patienter i alderen 60-80 år er en passende målgruppe for denne undersøgelse, fordi de oftere modtager HT'er og MCS-enheder, og på trods af en større risiko for dårlige kliniske resultater, har de acceptable overlevelsesrater.
Ved at bruge et prospektivt, longitudinelt design, vil vores sammenlignende effektivitetsforskning på flere steder sammenligne HRQOL-resultater hos patienter, der modtager HT eller DT MCS og deres pårørende, fra baseline til 2 år postoperativt.
Det primære formål med denne foreslåede undersøgelse er at bestemme, om ældre fremskredne HF-patienter, der gennemgår DT MCS, sammenlignet med patienter, der gennemgår HT, oplever ikke-inferiør ændring i overordnet HRQOL (primær) og domæner af HRQOL (fysisk, mental og social) fra baseline til 2 år efter operationen.
Sekundære mål er (1.) at bestemme, om plejere af ældre fremskredne HF-patienter, der gennemgår DT MCS, sammenlignet med plejere af ældre fremskredne HF-patienter, der gennemgår HT, oplever ikke-inferiør ændring i den samlede HRQOL og domæner fra baseline til 2 år efter operationen ; (2.-3.) at identificere risikofaktorer relateret til dårligere samlet HRQOL hos ældre DT MCS-patienter og deres pårørende sammenlignet med ældre HT-patienter og deres pårørende 2 år efter operationen; (4.) at bestemme, om ældre fremskredne HF-patienter, der gennemgår DT MCS, sammenlignet med patienter, der gennemgår HT, har en ikke-mindre grad af frihed fra bivirkninger og symptomer 1 og 2 år efter operationen; og (5) at evaluere fordelingen af QALY'er hos ældre fremskredne HF-patienter, som gennemgår DT MCS, sammenlignet med patienter, der gennemgår HT 2 år efter operationen.
Vores foreslåede undersøgelse vil bidrage til bedre patientcentreret pleje af ældre fremskredne HF-patienter og deres pårørende ved at informere beslutningstagning og vejledende strategier til at forbedre postoperativ HRQOL.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
694
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama at Birmingham (UAB)
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803-1248
- Florida Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
Oak Lawn, Illinois, Forenede Stater, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55454
- University of Minnesota Medical Center-Fairview Health Services
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- Saint Luke's Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032-3702
- Columbia University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University (OSU)
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC)
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53706-1490
- University of Wisconsin-Madison
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
60 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Undersøgelsespopulationen omfatter patienter med fremskreden hjertesvigt (60-80 år), der er planlagt til DT MCS, og deres pårørende og patienter med fremskreden hjertesvigt (60-80 år), der er opført for HT og deres pårørende.
Beskrivelse
Patientinkluderingskriterier:
- Avanceret HF og opført hos United Network for Organ Sharing (UNOS) for en "primær" HT eller planlagt til at modtage en "primær" DT LVAD;
- Alder 60-80 år og i stand til at tale, læse og forstå engelsk;
- Deltagervillig og evne til at give informeret samtykke.
Inklusionskriterier for omsorgsgivere:
- Primær plejer, identificeret af patienten, før DT MCS eller mens en kandidat til HT;
- Ulønnet familiemedlem eller ven, der hjælper patienten med egenomsorg;
- Alder > 21 år og i stand til at tale, læse og skrive engelsk;
- Deltagervillig og evne til at give informeret samtykke.
Patientudelukkelseskriterier
- Patienten har en tidligere HT- eller MCS-enhed
- Patienten er opført for transplantation af flere organer (dvs. hjerte/lunge, hjerte/nyre osv.)
Udelukkelseskriterium for omsorgsgivere:
1) Patient nægter at deltage.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Hjertetransplantation (HT)
Kohorten omfatter fremskredne hjertesvigtpatienter (60-80 år), der er opført for HT og deres pårørende.
|
|
Mekanisk kredsløbsstøtte (MCS)
Kohorten omfatter fremskredne hjertesvigtpatienter (60-80 år), der er planlagt til DT MCS og deres pårørende.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ikke-mindreværdig ændring i patientens HRQOL
Tidsramme: baseline gennem 2 år efter operationen
|
For at afgøre, om ældre fremskredne HF-patienter, der gennemgår DT MCS, sammenlignet med patienter, der gennemgår HT, oplever ikke-mindreværdig ændring i overordnet HRQOL (primært resultat) og HRQOL-domæner (fysiske, mentale og sociale [sekundære resultater]) fra baseline til og med 2 år efter operationen.
|
baseline gennem 2 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ikke-mindreværdig ændring i omsorgspersonens HRQOL
Tidsramme: baseline gennem 2 år efter operationen
|
For at afgøre, om plejere af ældre fremskredne HF-patienter, der gennemgår DT MCS, sammenlignet med plejere til ældre fremskredne HF-patienter, der gennemgår HT, oplever ikke-mindreværdig ændring i overordnede HRQOL- og HRQOL-domæner fra baseline til 2 år efter operationen.
|
baseline gennem 2 år efter operationen
|
|
Risikofaktorer relateret til dårligere patientens samlede HRQOL
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
At identificere risikofaktorer relateret til dårligere samlet HRQOL hos ældre DT MCS-patienter sammenlignet med ældre HT-patienter 2 år efter operationen.
|
2 år efter operationen
|
|
Risikofaktorer relateret til dårligere pårørendes samlede HRQOL
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
At identificere risikofaktorer relateret til dårligere overordnet HRQOL hos plejere af ældre DT MCS-patienter sammenlignet med plejere af ældre HT-patienter 2 år efter operationen.
|
2 år efter operationen
|
|
Ikke ringere grad af frihed fra uønskede hændelser og symptomer
Tidsramme: 1 og 2 år efter operationen
|
For at bestemme, om ældre fremskredne HF-patienter, der gennemgår DT MCS, sammenlignet med patienter, der gennemgår HT, har en ikke-mindre grad af frihed fra bivirkninger og symptomer 1 & 2 år efter operationen.
|
1 og 2 år efter operationen
|
|
Fordeling af QALY'er
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
At evaluere fordelingen af QALY'er hos ældre fremskredne HF-patienter, der gennemgår DT MCS, sammenlignet med patienter, der gennemgår HT 2 år efter operationen.
|
2 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kathleen Grady, RN, PhD, Northwestern University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Grady KL, Kao A, Spertus JA, Hsich E, Dew MA, Pham DT, Hartupee J, Petty M, Cotts W, Pamboukian SV, Pagani FD, Lampert B, Johnson M, Murray M, Takeda K, Yuzefpolskaya M, Silvestry S, Kirklin JK, Andrei AC, Elenbaas C, Baldridge A, Yancy C. Health-Related Quality of Life in Older Patients With Heart Failure From Before to Early After Advanced Surgical Therapies: Findings From the SUSTAIN-IT Study. Circ Heart Fail. 2022 Oct;15(10):e009579. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.122.009579. Epub 2022 Oct 10.
- Grady KL, Andrei AC, Elenbaas C, Warzecha A, Baldridge A, Kao A, Spertus JA, Pham DT, Dew MA, Hsich E, Cotts W, Hartupee J, Pamboukian SV, Pagani FD, Petty M, Lampert B, Johnson M, Murray M, Takeda K, Yuzefpolskaya M, Silvestry S, Kirklin JK, Yancy C. Health-Related Quality of Life in Older Patients With Advanced Heart Failure: Findings From the SUSTAIN-IT Study. J Am Heart Assoc. 2022 Feb 15;11(4):e024385. doi: 10.1161/JAHA.121.024385. Epub 2022 Feb 12.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. oktober 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. marts 2021
Studieafslutning (Faktiske)
31. marts 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. oktober 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. oktober 2015
Først opslået (Skøn)
6. oktober 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. februar 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. februar 2022
Sidst verificeret
1. november 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STU00200851
- 1R01AG047416 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet