- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02578017
ElectroNic Hydroxyurea AdhereNCE: En strategi til at forbedre Hydroxyurea Adhærence hos patienter med seglcellesygdom (ENHANCE)
ENHANCE-undersøgelse (ElectroNic Hydroxyurea AdhereNCE): En strategi til at forbedre Hydroxyurea-adhærens hos patienter med seglcellesygdom
HU er en FDA godkendt medicin til behandling af SCD. Mange undersøgelser har vist, at HU kan reducere SCD-relaterede symptomer, men kun 50% af patienterne tager det så ofte, som de burde. Dette begrænser, hvor meget HU kan hjælpe med at reducere SCD-symptomer.
Forskere er interesserede i at se, om elektronisk direkte observeret terapi (Mobile DOT), et program, der bruger mobiltelefonpåmindelser, videoer, feedbackbeskeder og incitamenter, vil hjælpe patienter med SCD med at tage HU som foreskrevet.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er et 12-måneders, enkelt-arm, cross-over-studie for pædiatriske og unge patienter med SCD, som er ordineret HU på Nationwide Children's Hospital for at sammenligne HU-adhærens før undersøgelsen, under Mobile Dot-brug og efter brug af Mobile DOT .
Hydroxyurea (HU) er den eneste sygdomsmodificerende medicin til patienter med seglcellesygdom (SCD). Flere kliniske forsøg viser, at HU kan reducere SCD-relaterede komplikationer, men kun 50% af pædiatriske patienter overholder HU i de hastigheder, der er opnået i kliniske forsøg. Denne dårlige overholdelse begrænser dens kliniske effektivitet og resulterer i øgede omkostninger og lavere patientrapporteret livskvalitet.
En innovativ, praktisk, billig og effektiv strategi er nødvendig for at forbedre HU-adhærens hos pædiatriske patienter med SCD. Elektronisk direkte observeret terapi (Mobile DOT) er et pilottestet, multidimensionelt værktøj, der er en gennemførlig og acceptabel strategi og kan opnå >90 % HU-adhærensrater i en lille kohorte af pædiatriske patienter med SCD. Denne undersøgelse vil give yderligere test for at bekræfte, om Mobile DOT kan forbedre adhærens og forbedre kliniske resultater hos patienter med SCD.
Mobile DOT bruger patienters smartphones og computere til at give elektroniske påmindelser og til at videooptage patienters daglige HU-administrationer. Patienter er forsynet med tekstbeskeder (SMS), e-mails og telefonopkaldskommunikation for at tilskynde til overholdelse, og de modtager monetære incitamenter, når de når overholdelsesmålene.
Forskere vil afgøre, om videoadhærens korrelerer med selvrapportering, biomarkør og refill-adhærens. Deltagerne vil også udfylde undersøgelser for at afgøre, om deres selvledelsesevner forbedres med Mobile DOT.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af seglcellesygdom (SCD), enhver genotype
- Ordineret HU i mindst de foregående 6 måneder
- Planlægger at modtage SCD-relateret pleje på Landsdækkende Børnehospital i hele undersøgelsens varighed
- For deltagere ≥18 år: deltager skal have adgang til en smartphone eller computer, der er i stand til at optage og indsende videoer til Mobile DOT
- For deltagere <18 år: samtykkende voksen skal have adgang til en smartphone eller computer, der er i stand til at optage og indsende videoer til Mobile DOT OG accepterer at indgå en gensidig aftale om at deltage i den daglige medicinadministrationsrutine
- Patient og/eller samtykkende voksen skal tale engelsk
- Adgang til en fungerende telefon (smarttelefon eller fastnet)
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel kronisk transfusionsbehandling eller aferese
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mobil DOT
Alle deltagere vil bruge Mobile DOT i 6 måneder.
Mobile DOT-interventionen inkluderer: påmindelsesadvarsler, deltagervideoer, feedback fra forskningspersonalet om overholdelse og beredskabsstyring.
|
Mobile DOT er et multidimensionelt værktøj, der bruger automatiserede påmindelser, meddelelser om overholdelse af feedback, incitamenter og videoobservation af medicinadministration.
|
|
Ingen indgriben: Observation efter intervention
Alle deltagere vil ikke modtage nogen yderligere overholdelsesintervention efter at have gennemført Mobile DOT-armen.
Deltagerne vil blive observeret i 6 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opnåelse af ≥80% HU-tilslutning
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenlign antallet af deltagere, der opnår ≥80 % HU-adhærens, når patienter modtager Mobile DOT, med de 6 måneder før studiestart.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af videoobservationsadhærens med andre mål for adhærens.
Tidsramme: 12 måneder
|
Bestem, om videoobservationsadhærens korrelerer med biomarkøradhærens (MCV, HbF og urinanalyse), selvrapportering, og genopfyld estimeret adhærens.
|
12 måneder
|
|
Ændringer i selvledelsesevner
Tidsramme: 12 måneder
|
At udforske unge og unge voksnes selvledelseskompetencer ved hjælp af overgangsberedskabsspørgeskemaet før og efter mobil DOT.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susan Creary, MD, Nationwide Children's Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Creary S, Chisolm D, Stanek J, Neville K, Garg U, Hankins JS, O'Brien SH. Measuring hydroxyurea adherence by pharmacy and laboratory data compared with video observation in children with sickle cell disease. Pediatr Blood Cancer. 2020 Aug;67(8):e28250. doi: 10.1002/pbc.28250. Epub 2020 May 9.
- Creary S, Chisolm D, Stanek J, Hankins J, O'Brien SH. A Multidimensional Electronic Hydroxyurea Adherence Intervention for Children With Sickle Cell Disease: Single-Arm Before-After Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Aug 8;7(8):e13452. doi: 10.2196/13452.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NCH14-00163
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Seglcellesygdom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL) | Andre Glivec/Gleevec-indicerede hæmatologiske lidelser (HES, CEL, MDS/MPN)Den Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Mobil DOT
-
Environment and Health Group, Inc.Afsluttet
-
Centers for Disease Control and PreventionColumbia University; New York City Department of Health and Mental HygieneAfsluttetTuberkulose | Overholdelse, Medicin | Lægemiddelresistent tuberkulose | Overholdelse, tålmodigForenede Stater
-
University of GeorgiaMakerere UniversityAfsluttet
-
University of FloridaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); emocha Mobile Health...RekrutteringPatientengagement | Sundhedsadfærd | Immunundertrykkelse | Afvisning af hjertetransplantation | Medicinsk manglende overholdelse | Fjernovervågning | Pædiatrisk hjertetransplantationForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of California, San FranciscoUniversity of Colorado, Denver; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV/AIDS | Latent tuberkulose | TuberkuloseUganda
-
SightGlass Vision, Inc.University of WaterlooAktiv, ikke rekrutterendeNærsynethed, Progression af nærsynethed, Indkvarteringsforsinkelse, Hyperopic Retinal Blur, Reduktion i kontrastCanada
-
Environment and Health Group, Inc.Prisma HealthAfsluttet
-
Gynuity Health ProjectsNationwide Children's HospitalAfsluttetPræeklampsiBangladesh, Mexico
-
Gynuity Health ProjectsNationwide Children's HospitalUkendtPræeklampsiBangladesh, Mexico