- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02580773
Terapeutisk antikoaguleringsstrategi for akut brystsyndrom (TASC)
En prospektiv, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, multinational undersøgelse af terapeutisk antikoaguleringsstrategi for akut brystsyndrom hos voksne
Acute Chest Syndrome (ACS) er en lungekomplikation af seglcellesygdom (SCD), der repræsenterer den førende dødsårsag og den anden årsag til hospitalsindlæggelse blandt voksne patienter. Pulmonal vaso-okklusion er en af de vigtigste patofysiologiske hypoteser under ACS. Vores hypotese er, at terapeutisk antikoagulering kan reducere sværhedsgraden af ACS via lindring af pulmonal trombose. Hovedformålet med denne prospektive, randomiserede, dobbeltblindede undersøgelse er at teste effektiviteten og sikkerheden af en helbredende antikoaguleringsstrategi under ACS. Det vigtigste effektmål er tiden til ACS-opløsning. Det vigtigste sikkerhedsendepunkt er antallet af større blødninger.
En thorax CT-scanning vil blive udført for at kontrollere for pulmonal arterietrombose. Hvis CT-scanningen er positiv (trombose i en stor elastisk arterie), vil patienten ikke blive randomiseret og vil blive behandlet med en kurativ antikoagulering. Hvis CT-scanningen er negativ, vil patienten blive randomiseret til at modtage subkutan antikoagulering med lavmolekylært heparin (tinzaparin) enten ved en helbredende dosis (175 Unit International (UI)/kg/dag i 7 dage) eller i en profylaktisk dosis ( 4500 UI/dag).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Creteil, Frankrig, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Større seglcellesyndrom (SS, SC, Sβ)
- ACS defineret ved associeringen af et nyt infiltrat på røntgen- eller CT-scanning af thorax og et respiratorisk symptom eller unormal thoraxauskultation
- Skriftligt, informeret samtykke
Vigtigste ekskluderingskriterier:
- Graviditet, efter fødslen
- Jod allergi
- Ekstrem vægt (<40 kg eller > 100 kg)
- Moderat til svær nyreinsufficiens
- Moya-moya sygdom
- Symptomatisk cerebral aneurisme
- Stor transfusionsrisiko
- Ukontrolleret svær retinopati
- Alle andre kontraindikationer til helbredende anti-koagulation med tinzaparin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Profylaktisk antikoagulering
|
subkutan antikoagulering med lavmolekylært heparin (tinzaparin) i en profylaktisk dosis (4500 UI/dag)
|
|
Eksperimentel: Kurativ antikoagulering
|
subkutan antikoagulering med lavmolekylær heparin (tinzaparin) i en helbredende dosis (175 UI/kg/dag i 7 dage)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det vigtigste effektmål er tiden til ACS-opløsning
Tidsramme: op til 15 dage
|
Forsinkelsen mellem randomisering og ACS-opløsning
|
op til 15 dage
|
|
Antal større blødninger
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal komplicerede ACS
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Blodvolumen udskiftet
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Kumulativ dosis af opioider
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Hospitalsdødelighed
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Antal ikke-større blødninger
Tidsramme: op til 15 dage
|
op til 15 dage
|
|
Antal genindlæggelser og tromboemboliske hændelser inden for 6 måneder
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Armand Mekontso Dessap, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
- Ledende efterforsker: Bernard Maitre, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Qari MH, Aljaouni SK, Alardawi MS, Fatani H, Alsayes FM, Zografos P, Alsaigh M, Alalfi A, Alamin M, Gadi A, Mousa SA. Reduction of painful vaso-occlusive crisis of sickle cell anaemia by tinzaparin in a double-blind randomized trial. Thromb Haemost. 2007 Aug;98(2):392-6.
- Mekontso Dessap A, Deux JF, Abidi N, Lavenu-Bombled C, Melica G, Renaud B, Godeau B, Adnot S, Brochard L, Brun-Buisson C, Galacteros F, Rahmouni A, Habibi A, Maitre B. Pulmonary artery thrombosis during acute chest syndrome in sickle cell disease. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Nov 1;184(9):1022-9. doi: 10.1164/rccm.201105-0783OC.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungesygdomme
- Sygdom
- Hæmatologiske sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Anæmi
- Anæmi, hæmolytisk, medfødt
- Anæmi, hæmolytisk
- Hæmoglobinopatier
- Anæmi, seglcelle
- Syndrom
- Akut brystsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Antikoagulanter
- Tinzaparin
Andre undersøgelses-id-numre
- AOR14068
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæmi
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater
Kliniske forsøg med Profylaktisk antikoagulering (INNOHEP®)
-
LEO PharmaAfsluttetDyb venetromboseBulgarien, Kroatien, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Polen, Rumænien, Serbien, Spanien
-
University Hospital, LinkoepingVastra Gotaland Region; Region Jönköping County; Region Västerbotten; Västervik...RekrutteringEpitelial ovariecancerSverige
-
LEO PharmaAfsluttet
-
Cardiff UniversityNational Institute for Health Research, United Kingdom; Wales Cancer Trials...AfsluttetKræft | Trombose | Dyb venetrombose | Venøs tromboembolisme | LungeembolusDet Forenede Kongerige
-
LEO PharmaAfsluttet