Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af Netazepid på Omeprazol-inducerede ændringer i Chromogranin A og Gastrin

2. december 2015 opdateret af: Trio Medicines Ltd.

Virkning af Netazepide, en Gastrin/CCK2-receptorantagonist, på esomeprazol-inducerede stigninger i cirkulerende gastrin og chromogranin A og på esomeprazolabstinenser hos raske forsøgspersoner

Hypergastrinæmi induceret af behandling med protonpumpehæmmere (PPI) er rapporteret at forårsage ECL-celle- og parietalcellehyperplasi og rebound hyperaciditet og dyspepsi efter PPI-seponering.

Formålet med undersøgelsen var at bestemme doseringsregimet for netazepid, en gastrin/CCK2-receptorantagonist, der kræves for at hæmme de trofiske virkninger af PPI-induceret hypergastrinæmi.

Seks grupper af 8 raske forsøgspersoner deltog i et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret eksplorativt studie med esomeprazol 40 mg dagligt i 28 dage og netazepid 1, 5 eller 25 mg eller placebo dagligt i løbet af de sidste 14 dage med esomeprazoldosering, eller 14 dage efter seponering med esomeprazol. Serumgastrin og plasmachromogranin A (CgA) blev målt regelmæssigt fra studiestart indtil mindst 1 uge efter sidste dosis. Dyspepsi blev overvåget efter seponering af esomeprazol.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Ikke-kliniske undersøgelser har vist, at PPI-induceret hypergastrinæmi fører til rebound gastrisk hyperaciditet efter PPI-seponering. En gastrin/CCK2-receptorantagonist hæmmer dette respons. Undersøgelser af raske forsøgspersoner og patienter tyder også på, at PPI-abstinenser fører til rebound hyperacidity, men beviserne er kontroversielle. Der er dog bedre beviser fra undersøgelser af raske forsøgspersoner for, at PPI-seponering kan føre til dyspepsi.

Hovedformålet med denne undersøgelse var: at vurdere effekten af ​​forskellige dosisregimer af netazepid på stigningerne i cirkulerende gastrin og CgA induceret af esomeprazol hos raske forsøgspersoner; og at vælge et dosisregime til fremtidige undersøgelser af esomeprazolabstinenser hos patienter. De sekundære mål var: at vurdere om seponering af omeprazol fører til dyspepsi, og i givet fald om det kan forebygges med netazepid; og at vurdere sandsynligheden for en interaktion mellem esomeprazol og netazepid. Gastrin og CgA er biomarkører for henholdsvis syreundertrykkelse og øget ECL-celleaktivitet.

Dette var et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, parallelgruppe-pilotstudie, hvor seks grupper af otte raske forsøgspersoner tog esomeprazol 40 mg dagligt i 28 dage og netazepid 1, 5 eller 25 mg, eller placebo, dagligt. i løbet af de sidste 14 dage med esomeprazol-dosering eller de 14 dage umiddelbart efter seponering af esomeprazol (kun 25 mg). Gastrin og CgA blev målt før start af dosering indtil mindst en uge efter afslutning af dosering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

48

Fase

  • Fase 1

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Raske mænd, postmenopausale kvinder eller præmenopausale kvinder, der bruger en af ​​følgende præventionsmetoder: abstinens; kondom og spermicid; intra-uterin enhed; eller hysterektomi eller tubal ligering
  2. Alder 18-75 år
  3. Et kropsmasseindeks (Quetelet-indeks) i intervallet 18,0-30,9 Body Mass Index = vægt (kg)/højde (m2)
  4. Negativ test for H. pylori
  5. Ingen historie med dyspepsisymptomer
  6. Ingen historie med mavesår eller øsofagitis
  7. Ingen historie med behandling med en histamin H2-antagonist, protonpumpehæmmer eller antacida
  8. Normal serumgastrin (ikke mere end 5 % over den øvre grænse for HMR-laboratoriereferenceområdet for gastrin)
  9. Ikke-rygere eller sociale rygere (defineret som 10 eller færre cigaretter om ugen)
  10. Tilstrækkelig intelligens til at forstå karakteren af ​​forsøget og eventuelle farer ved at deltage i det. Evne til at kommunikere tilfredsstillende med efterforskeren og til at deltage i og overholde kravene i hele forsøget
  11. Villighed til at give skriftligt samtykke til at deltage efter at have læst informations- og samtykkeformularen og efter at have haft mulighed for at diskutere retssagen med efterforskeren eller delegerede.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinder, der er gravide eller ammende.
  2. Klinisk relevant abnorm anamnese, fysiske fund, EKG (> 450 msek) eller laboratorieværdier ved screeningsvurderingen forud for undersøgelsen, som kunne interferere med forsøgets formål eller forsøgspersonens sikkerhed.
  3. Tilstedeværelse af akut eller kronisk sygdom eller historie med kronisk sygdom, der er tilstrækkelig til at ugyldiggøre forsøgspersonens deltagelse i forsøget eller gøre det unødvendigt farligt.
  4. Alvorlig bivirkning af ethvert lægemiddel
  5. Brug, i løbet af de 14 dage før baseline-besøget, af en receptpligtig medicin, især en, der hæmmer eller inducerer CYP3A4/5, CYP2C8 eller CYP2C9, et hormonpræventionsmiddel og hormonerstatningsterapi.
  6. Brug, i løbet af de 14 dage før baseline-besøget, af urteprodukter, såsom perikon.
  7. Brug af håndkøbsmedicin i de 7 dage før baseline-besøget med undtagelse af paracetamol (op til 4 g dagligt).
  8. Deltagelse i endnu et forsøg med en ny kemisk enhed eller en receptpligtig medicin eller tab af mere end 400 ml blod inden for de foregående 3 måneder.
  9. Tilstedeværelse eller historie med stof- eller alkoholmisbrug.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling 1
  • esomeprazol 40 mg dagligt i 28 dage (dage 1-28)
  • netazepid placebo dagligt fra dag 1-42
Andre navne:
  • YF476
Eksperimentel: Behandling 2
  • esomeprazol 40 mg dagligt i 28 dage (dage 1-28)
  • netazepid 25 mg dagligt i 14 dage (dage 15-28)
  • netazepid placebo dagligt fra dag 1-14 og fra dag 29-42
Andre navne:
  • YF476
Eksperimentel: Behandling 3
  • esomeprazol 40 mg dagligt i 28 dage (dage 1-28)
  • netazepid 25 mg dagligt i 14 dage (dage 29-42)
  • netazepid placebo dagligt fra dag 1-28
Andre navne:
  • YF476
Eksperimentel: Behandling 4
  • esomeprazol 40 mg dagligt i 28 dage (dage 1-28)
  • netazepid placebo dagligt fra dag 1-28
Andre navne:
  • YF476
Eksperimentel: Behandling 5
  • esomeprazol 40 mg dagligt i 28 dage (dage 1-28)
  • netazepid 1 mg dagligt i 14 dage (dage 15-28)
  • netazepid placebo dagligt fra dag 1-14
Andre navne:
  • YF476
Eksperimentel: Behandling 6
  • esomeprazol 40 mg dagligt i 28 dage (dage 1-28)
  • netazepid 5 mg dagligt i 14 dage (dage 15-28)
  • netazepid placebo dagligt fra dag 1-14
Andre navne:
  • YF476

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Plasma chromogranin A (CgA) koncentrationer
Tidsramme: 8 uger
Vi separerede serum eller plasma fra blod og opbevarede prøver ved -20°C indtil analyse ved ELISA (serumgastrin: Immulite 2000, DPC. CV = 6,9%; plasma CgA: DAKO. CV = 7,2%) og valideret HPLC/MS-metode (plasma-netazepid: nedre kvantificeringsgrænse 0,5 ng/mL) (Redrup et al 2002).
8 uger
Serumgastrinkoncentrationer
Tidsramme: 8 uger
Vi separerede serum eller plasma fra blod og opbevarede prøver ved -20°C indtil analyse ved ELISA (serumgastrin: Immulite 2000, DPC. CV = 6,9%; plasma CgA: DAKO. CV = 7,2%) og valideret HPLC/MS-metode (plasma-netazepid: nedre kvantificeringsgrænse 0,5 ng/mL) (Redrup et al 2002).
8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dyspepsi scorer
Tidsramme: 8 uger
Dyspepsispørgeskemaet bruger 4- eller 5-punkts Likert-skalaer til at måle hyppigheden og sværhedsgraden af ​​15 øvre gastrointestinale symptomer og den besvær, de forårsager (Talley et al 2001).
8 uger
Antacid brug
Tidsramme: 8 uger
Deltagerne rapporterede om brug af antacida.
8 uger
Sikkerhed vurderet ved vitale tegn, EKG-variable, fysiske undersøgelser, laboratorievariable
Tidsramme: 5 uger
5 uger
Tolerabilitet vurderet ved bivirkninger
Tidsramme: 8 uger
8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Malcolm Boyce, Hammersmith Medicines Research

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. december 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. december 2015

Først opslået (Skøn)

3. december 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

3. december 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. december 2015

Sidst verificeret

1. december 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • T-013

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med netazepid

Abonner