- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02620696
Effekt af Netazepid på Omeprazol-inducerede ændringer i Chromogranin A og Gastrin
Virkning af Netazepide, en Gastrin/CCK2-receptorantagonist, på esomeprazol-inducerede stigninger i cirkulerende gastrin og chromogranin A og på esomeprazolabstinenser hos raske forsøgspersoner
Hypergastrinæmi induceret af behandling med protonpumpehæmmere (PPI) er rapporteret at forårsage ECL-celle- og parietalcellehyperplasi og rebound hyperaciditet og dyspepsi efter PPI-seponering.
Formålet med undersøgelsen var at bestemme doseringsregimet for netazepid, en gastrin/CCK2-receptorantagonist, der kræves for at hæmme de trofiske virkninger af PPI-induceret hypergastrinæmi.
Seks grupper af 8 raske forsøgspersoner deltog i et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret eksplorativt studie med esomeprazol 40 mg dagligt i 28 dage og netazepid 1, 5 eller 25 mg eller placebo dagligt i løbet af de sidste 14 dage med esomeprazoldosering, eller 14 dage efter seponering med esomeprazol. Serumgastrin og plasmachromogranin A (CgA) blev målt regelmæssigt fra studiestart indtil mindst 1 uge efter sidste dosis. Dyspepsi blev overvåget efter seponering af esomeprazol.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ikke-kliniske undersøgelser har vist, at PPI-induceret hypergastrinæmi fører til rebound gastrisk hyperaciditet efter PPI-seponering. En gastrin/CCK2-receptorantagonist hæmmer dette respons. Undersøgelser af raske forsøgspersoner og patienter tyder også på, at PPI-abstinenser fører til rebound hyperacidity, men beviserne er kontroversielle. Der er dog bedre beviser fra undersøgelser af raske forsøgspersoner for, at PPI-seponering kan føre til dyspepsi.
Hovedformålet med denne undersøgelse var: at vurdere effekten af forskellige dosisregimer af netazepid på stigningerne i cirkulerende gastrin og CgA induceret af esomeprazol hos raske forsøgspersoner; og at vælge et dosisregime til fremtidige undersøgelser af esomeprazolabstinenser hos patienter. De sekundære mål var: at vurdere om seponering af omeprazol fører til dyspepsi, og i givet fald om det kan forebygges med netazepid; og at vurdere sandsynligheden for en interaktion mellem esomeprazol og netazepid. Gastrin og CgA er biomarkører for henholdsvis syreundertrykkelse og øget ECL-celleaktivitet.
Dette var et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, parallelgruppe-pilotstudie, hvor seks grupper af otte raske forsøgspersoner tog esomeprazol 40 mg dagligt i 28 dage og netazepid 1, 5 eller 25 mg, eller placebo, dagligt. i løbet af de sidste 14 dage med esomeprazol-dosering eller de 14 dage umiddelbart efter seponering af esomeprazol (kun 25 mg). Gastrin og CgA blev målt før start af dosering indtil mindst en uge efter afslutning af dosering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske mænd, postmenopausale kvinder eller præmenopausale kvinder, der bruger en af følgende præventionsmetoder: abstinens; kondom og spermicid; intra-uterin enhed; eller hysterektomi eller tubal ligering
- Alder 18-75 år
- Et kropsmasseindeks (Quetelet-indeks) i intervallet 18,0-30,9 Body Mass Index = vægt (kg)/højde (m2)
- Negativ test for H. pylori
- Ingen historie med dyspepsisymptomer
- Ingen historie med mavesår eller øsofagitis
- Ingen historie med behandling med en histamin H2-antagonist, protonpumpehæmmer eller antacida
- Normal serumgastrin (ikke mere end 5 % over den øvre grænse for HMR-laboratoriereferenceområdet for gastrin)
- Ikke-rygere eller sociale rygere (defineret som 10 eller færre cigaretter om ugen)
- Tilstrækkelig intelligens til at forstå karakteren af forsøget og eventuelle farer ved at deltage i det. Evne til at kommunikere tilfredsstillende med efterforskeren og til at deltage i og overholde kravene i hele forsøget
- Villighed til at give skriftligt samtykke til at deltage efter at have læst informations- og samtykkeformularen og efter at have haft mulighed for at diskutere retssagen med efterforskeren eller delegerede.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide eller ammende.
- Klinisk relevant abnorm anamnese, fysiske fund, EKG (> 450 msek) eller laboratorieværdier ved screeningsvurderingen forud for undersøgelsen, som kunne interferere med forsøgets formål eller forsøgspersonens sikkerhed.
- Tilstedeværelse af akut eller kronisk sygdom eller historie med kronisk sygdom, der er tilstrækkelig til at ugyldiggøre forsøgspersonens deltagelse i forsøget eller gøre det unødvendigt farligt.
- Alvorlig bivirkning af ethvert lægemiddel
- Brug, i løbet af de 14 dage før baseline-besøget, af en receptpligtig medicin, især en, der hæmmer eller inducerer CYP3A4/5, CYP2C8 eller CYP2C9, et hormonpræventionsmiddel og hormonerstatningsterapi.
- Brug, i løbet af de 14 dage før baseline-besøget, af urteprodukter, såsom perikon.
- Brug af håndkøbsmedicin i de 7 dage før baseline-besøget med undtagelse af paracetamol (op til 4 g dagligt).
- Deltagelse i endnu et forsøg med en ny kemisk enhed eller en receptpligtig medicin eller tab af mere end 400 ml blod inden for de foregående 3 måneder.
- Tilstedeværelse eller historie med stof- eller alkoholmisbrug.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling 1
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Behandling 2
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Behandling 3
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Behandling 4
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Behandling 5
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Behandling 6
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma chromogranin A (CgA) koncentrationer
Tidsramme: 8 uger
|
Vi separerede serum eller plasma fra blod og opbevarede prøver ved -20°C indtil analyse ved ELISA (serumgastrin: Immulite 2000, DPC.
CV = 6,9%; plasma CgA: DAKO.
CV = 7,2%) og valideret HPLC/MS-metode (plasma-netazepid: nedre kvantificeringsgrænse 0,5 ng/mL) (Redrup et al 2002).
|
8 uger
|
|
Serumgastrinkoncentrationer
Tidsramme: 8 uger
|
Vi separerede serum eller plasma fra blod og opbevarede prøver ved -20°C indtil analyse ved ELISA (serumgastrin: Immulite 2000, DPC.
CV = 6,9%; plasma CgA: DAKO.
CV = 7,2%) og valideret HPLC/MS-metode (plasma-netazepid: nedre kvantificeringsgrænse 0,5 ng/mL) (Redrup et al 2002).
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dyspepsi scorer
Tidsramme: 8 uger
|
Dyspepsispørgeskemaet bruger 4- eller 5-punkts Likert-skalaer til at måle hyppigheden og sværhedsgraden af 15 øvre gastrointestinale symptomer og den besvær, de forårsager (Talley et al 2001).
|
8 uger
|
|
Antacid brug
Tidsramme: 8 uger
|
Deltagerne rapporterede om brug af antacida.
|
8 uger
|
|
Sikkerhed vurderet ved vitale tegn, EKG-variable, fysiske undersøgelser, laboratorievariable
Tidsramme: 5 uger
|
5 uger
|
|
|
Tolerabilitet vurderet ved bivirkninger
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Malcolm Boyce, Hammersmith Medicines Research
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- T-013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med netazepid
-
Trio Medicines Ltd.Columbia University; University of CambridgeAfsluttet
-
Trio Medicines Ltd.Royal Liverpool University HospitalAfsluttetHypergastrinæmi | Kronisk atrofisk gastritis | Type I gastriske carcinoiderDet Forenede Kongerige
-
Trio Medicines Ltd.Norwegian University of Science and TechnologyAfsluttetKronisk atrofisk gastritis | Hypergastrinæmi | Type I gastriske carcinoiderNorge
-
Trio Medicines Ltd.National Institutes of Health (NIH)AfsluttetZollinger-Ellisons syndrom
-
Columbia UniversityTrio Medicines Ltd.AfsluttetBarretts spiserørForenede Stater, Det Forenede Kongerige