Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Motionens rolle i behandlingen af ​​PTSD-symptomer

Motionens rolle i behandlingen af ​​PTSD

Dette er et 8-ugers eksperimentelt klinisk forsøg med gentagne foranstaltninger, der randomiserer 120 servicemedlemmer med symptomer på PTSD i en af ​​fire grupper: 1) kun fantasiøvelser med eksponeringsterapi, 2) kun aerob træning, 3) fantasiøvelser suppleret med aerob træning eller 4) egenomsorg.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

En af de karakteristiske skader ved kampoperationer efter 9/11 er posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Den mest effektive behandling af PTSD er eksponeringsterapi, hvor individer under supervision af en uddannet terapeut udsættes for langvarige og gentagne forestillede billeder af traumet, indtil billederne ikke længere forårsager alvorlig angst. Forskellige former for motion er blevet brugt til at behandle en bred vifte af depression og angstlidelser, og motion er blevet brugt med en vis succes til at behandle personer med PTSD. I betragtning af befolkningen af ​​ellers sunde og fysisk aktive servicemedlemmer, der lider af symptomer på PTSD, ser det ud til, at træning kan tjene som et udløb for de følelsesmæssige reaktioner, der opleves under terapien, mindske følelsesmæssig nød og øge individets tolerance over for imaginær eksponering, der tjener som en kraftfuldt supplement til eksponeringsterapi. Formålet med denne undersøgelse er at udforske motionens rolle i behandlingen af ​​symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD), specifikt at bestemme, om effektiviteten af ​​imaginære øvelser, en del af eksponeringsterapi for PTSD, kan forbedres ved at udvide behandlingen med aerob træning . Med henblik herpå vil dette 8-ugers eksperimentelle kliniske forsøg med gentagne foranstaltninger randomisere 120 servicemedlemmer med symptomer på PTSD i en af ​​fire grupper: 1) kun fantasiøvelser med eksponeringsterapi, 2) kun aerob træning, 3) udvidede fantasiøvelser. med aerob træning, eller 4) egenomsorg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

72

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Texas
      • Fort Hood, Texas, Forenede Stater, 76544
        • Carl R. Darnall Army Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • være en aktiv tjeneste-, reserve- eller nationalgardehær, luftvåben, flåde eller marineveteran fra Operation Iraqi Freedom (OIF) / Operation Enduring Freedom (OEF) kvalificeret til militær medicinsk behandling
  • være mindst 18 år
  • kunne læse og tale engelsk
  • svar "nej" til de syv spørgsmål i Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q), eller få den primære sundhedsudbyders godkendelse til at gennemføre et træningsprogram.
  • score ≥25 på PTSD-tjeklisten - Stressor-Specific(PCL-S); deltagere, der scorer >50 på PCL-S, vil blive kontaktet ugentligt for at sikre, at deres symptomer er under kontrol, og at de ikke kræver en højere grad af pleje.
  • rapport på PTSD Symptom Scale - Interview (PSS-I) en udsættelse for en traumatisk hændelse (Kriterium A), mindst et genoplevende symptom (Kriterium B) og mindst et undgåelsessymptom (Kriterium C)
  • deltagere, der tager psykotrope medicin, indvilliger i at arbejde sammen med deres ordinerende læge for at forblive på stabile doser af enhver ordineret psykotrop medicin i hele interventionens varighed og gennem den 1-måneders opfølgningsvurdering så meget som muligt og som medicinsk indiceret
  • forventer at være i området i mindst tre måneder for at gennemføre intervention og 13 ugers opfølgningsvurdering

Ekskluderingskriterier:

  • score <25 på PTSD-tjeklisten - Stressor Specifik (PCL-S) (De, der scorer <25, har ikke tilstrækkelig sværhedsgrad af symptomer til at teste undersøgelsens hypoteser tilstrækkeligt
  • har gennemgået eksponeringsbehandling for PTSD inden for det seneste år
  • tage benzodiazepiner hver dag efter en foreskreven tidsplan (individer, der er ordineret og kun tager benzodiazepiner efter behov, vil ikke blive udelukket).
  • selvmordstanker med moderat til alvorlig hensigt, der berettiger indgreb
  • aktiv psykose eller mani
  • være på en medicinsk profil, der forbyder motion

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kun imaginær terapi
Den imaginære udøvelse af eksponeringsterapi vil blive manualiseret (Rothbaum, Foa & Hembree, 2007) og tilpasset med tilladelse fra Dr. Foa til kamprelaterede stresslidelser (Peterson, Cigrang & Riggs, 2008). Mens traditionel eksponeringsterapi omfatter både imaginal eksponering og in vivo eksponering, vil denne undersøgelse kun bruge de imaginelle eksponeringskomponenter. Deltagerne vil mødes med en terapeut den første uge af behandlingen og hver anden uge for i alt fem aftaler over otte uger. Under den anden session vil terapeuten hjælpe deltageren med at lave en ca. 20-minutters stemmebåndoptagelse af deres traumatiske oplevelse, som de vil lytte til 5 dage om ugen. Der vil også blive lavet en ny optagelse med terapeuten under session 3 og 4, for i alt tre bånd.
imaginal øvelse af langvarig eksponeringsterapi
Eksperimentel: Kun motion
Den aerobe træningsplan vil blive standardiseret i henhold til anbefalingerne fra American College of Sports Medicine: frekvens på minimum 5 sessioner om ugen, ved en kraftig intensitet [>60 % af iltoptagelsesreserven (VO2R)], tid på 20-25 minutter per træningspas. For at bestemme træningspulsintensiteten vil Karvonens formel for pulsreserve blive brugt. Træningsmåden vil være målrettet gang eller jogging. Målet med øvelsen er ikke træning, men derimod at holde deltagerens puls >60 % af deres individuelt bestemte pulsreserve.
aerob træning med en frekvens på minimum 3 sessioner om ugen, ved kraftig intensitet [dvs. e. >60 % af iltoptagelsesreserven (VO2R)], og en tid på 20-25 minutter hver gang træning
Eksperimentel: Imaginal terapi og træning kombineret
Deltagerne vil mødes med en terapeut den første uge af behandlingen og hver anden uge for i alt fem aftaler over otte uger. Under den anden session vil terapeuten hjælpe deltageren med at lave en ca. 20-minutters stemmebåndoptagelse af deres traumatiske oplevelse, som de vil lytte til 5 dage om ugen. Der vil også blive lavet en ny optagelse med terapeuten under session 3 og 4, for i alt tre bånd. Deltagerne vil træne med at lytte til deres bånd mindst 5 gange om ugen uden for den planlagte fysiske træning. Deltagerne vil bære pulsmåleren for at registrere deres træningsaktivitet.
imaginal øvelse af langvarig eksponeringsterapi
aerob træning med en frekvens på minimum 3 sessioner om ugen, ved kraftig intensitet [dvs. e. >60 % af iltoptagelsesreserven (VO2R)], og en tid på 20-25 minutter hver gang træning
Aktiv komparator: Sygeplejerskeledet Selvpleje
Selvomsorgsgruppen vil bruge skriftligt materiale, der skitserer fordelene ved at tænke over problemer, som den enkelte står over for, samt fordelene ved motion, men at gøre de to aktiviteter sammen vil ikke blive anbefalet som en del af materialet. Et faktaark udarbejdet af National Center for PTSD, Returning from the War Zone: A Guide for Military Personnel samt en liste over mestringsstrategier og egenomsorgsadfærd tilpasset fra National Center for PTSD guide, Self-Care and Self- Hjælp til at følge katastrofer, vil blive brugt til at guide diskussionen. Forskningssygeplejersken vil mødes med deltageren fem gange over 8 uger i uge 1, 2, 4, 6 og 8 for at opmuntre til brug af egenomsorgs-faktaarket og vurdere deltagerens sikkerhed.
møde med en sygeplejerske for at gennemgå og diskutere offentligt tilgængeligt skriftligt materiale, der skitserer tilgange til håndtering af posttraumatiske stresssymptomer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
PTSD-symptomer vurderet ved hjælp af PTSD Symptom Scale - Interview (PSS-I) og PTSD CheckList (PCL)
Tidsramme: ændring i score mellem baseline, 1 uge efter behandling, 1 måned efter behandling, 6 måneder efter behandling
grad af PTSD-symptomer
ændring i score mellem baseline, 1 uge efter behandling, 1 måned efter behandling, 6 måneder efter behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Stacey Young-McCaughan, RN, PhD, University of Texas Health Science Center San Antonio

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. januar 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. januar 2016

Først opslået (Skøn)

7. januar 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. september 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. september 2017

Sidst verificeret

1. september 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HSC20100372H

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med imaginær terapi

Abonner