- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02649127
Motionens rolle i behandlingen af PTSD-symptomer
8. september 2017 opdateret af: The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Motionens rolle i behandlingen af PTSD
Dette er et 8-ugers eksperimentelt klinisk forsøg med gentagne foranstaltninger, der randomiserer 120 servicemedlemmer med symptomer på PTSD i en af fire grupper: 1) kun fantasiøvelser med eksponeringsterapi, 2) kun aerob træning, 3) fantasiøvelser suppleret med aerob træning eller 4) egenomsorg.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En af de karakteristiske skader ved kampoperationer efter 9/11 er posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
Den mest effektive behandling af PTSD er eksponeringsterapi, hvor individer under supervision af en uddannet terapeut udsættes for langvarige og gentagne forestillede billeder af traumet, indtil billederne ikke længere forårsager alvorlig angst.
Forskellige former for motion er blevet brugt til at behandle en bred vifte af depression og angstlidelser, og motion er blevet brugt med en vis succes til at behandle personer med PTSD.
I betragtning af befolkningen af ellers sunde og fysisk aktive servicemedlemmer, der lider af symptomer på PTSD, ser det ud til, at træning kan tjene som et udløb for de følelsesmæssige reaktioner, der opleves under terapien, mindske følelsesmæssig nød og øge individets tolerance over for imaginær eksponering, der tjener som en kraftfuldt supplement til eksponeringsterapi.
Formålet med denne undersøgelse er at udforske motionens rolle i behandlingen af symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD), specifikt at bestemme, om effektiviteten af imaginære øvelser, en del af eksponeringsterapi for PTSD, kan forbedres ved at udvide behandlingen med aerob træning .
Med henblik herpå vil dette 8-ugers eksperimentelle kliniske forsøg med gentagne foranstaltninger randomisere 120 servicemedlemmer med symptomer på PTSD i en af fire grupper: 1) kun fantasiøvelser med eksponeringsterapi, 2) kun aerob træning, 3) udvidede fantasiøvelser. med aerob træning, eller 4) egenomsorg.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
72
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Texas
-
Fort Hood, Texas, Forenede Stater, 76544
- Carl R. Darnall Army Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- være en aktiv tjeneste-, reserve- eller nationalgardehær, luftvåben, flåde eller marineveteran fra Operation Iraqi Freedom (OIF) / Operation Enduring Freedom (OEF) kvalificeret til militær medicinsk behandling
- være mindst 18 år
- kunne læse og tale engelsk
- svar "nej" til de syv spørgsmål i Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q), eller få den primære sundhedsudbyders godkendelse til at gennemføre et træningsprogram.
- score ≥25 på PTSD-tjeklisten - Stressor-Specific(PCL-S); deltagere, der scorer >50 på PCL-S, vil blive kontaktet ugentligt for at sikre, at deres symptomer er under kontrol, og at de ikke kræver en højere grad af pleje.
- rapport på PTSD Symptom Scale - Interview (PSS-I) en udsættelse for en traumatisk hændelse (Kriterium A), mindst et genoplevende symptom (Kriterium B) og mindst et undgåelsessymptom (Kriterium C)
- deltagere, der tager psykotrope medicin, indvilliger i at arbejde sammen med deres ordinerende læge for at forblive på stabile doser af enhver ordineret psykotrop medicin i hele interventionens varighed og gennem den 1-måneders opfølgningsvurdering så meget som muligt og som medicinsk indiceret
- forventer at være i området i mindst tre måneder for at gennemføre intervention og 13 ugers opfølgningsvurdering
Ekskluderingskriterier:
- score <25 på PTSD-tjeklisten - Stressor Specifik (PCL-S) (De, der scorer <25, har ikke tilstrækkelig sværhedsgrad af symptomer til at teste undersøgelsens hypoteser tilstrækkeligt
- har gennemgået eksponeringsbehandling for PTSD inden for det seneste år
- tage benzodiazepiner hver dag efter en foreskreven tidsplan (individer, der er ordineret og kun tager benzodiazepiner efter behov, vil ikke blive udelukket).
- selvmordstanker med moderat til alvorlig hensigt, der berettiger indgreb
- aktiv psykose eller mani
- være på en medicinsk profil, der forbyder motion
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kun imaginær terapi
Den imaginære udøvelse af eksponeringsterapi vil blive manualiseret (Rothbaum, Foa & Hembree, 2007) og tilpasset med tilladelse fra Dr. Foa til kamprelaterede stresslidelser (Peterson, Cigrang & Riggs, 2008).
Mens traditionel eksponeringsterapi omfatter både imaginal eksponering og in vivo eksponering, vil denne undersøgelse kun bruge de imaginelle eksponeringskomponenter.
Deltagerne vil mødes med en terapeut den første uge af behandlingen og hver anden uge for i alt fem aftaler over otte uger.
Under den anden session vil terapeuten hjælpe deltageren med at lave en ca. 20-minutters stemmebåndoptagelse af deres traumatiske oplevelse, som de vil lytte til 5 dage om ugen.
Der vil også blive lavet en ny optagelse med terapeuten under session 3 og 4, for i alt tre bånd.
|
imaginal øvelse af langvarig eksponeringsterapi
|
|
Eksperimentel: Kun motion
Den aerobe træningsplan vil blive standardiseret i henhold til anbefalingerne fra American College of Sports Medicine: frekvens på minimum 5 sessioner om ugen, ved en kraftig intensitet [>60 % af iltoptagelsesreserven (VO2R)], tid på 20-25 minutter per træningspas.
For at bestemme træningspulsintensiteten vil Karvonens formel for pulsreserve blive brugt.
Træningsmåden vil være målrettet gang eller jogging.
Målet med øvelsen er ikke træning, men derimod at holde deltagerens puls >60 % af deres individuelt bestemte pulsreserve.
|
aerob træning med en frekvens på minimum 3 sessioner om ugen, ved kraftig intensitet [dvs.
e. >60 % af iltoptagelsesreserven (VO2R)], og en tid på 20-25 minutter hver gang træning
|
|
Eksperimentel: Imaginal terapi og træning kombineret
Deltagerne vil mødes med en terapeut den første uge af behandlingen og hver anden uge for i alt fem aftaler over otte uger.
Under den anden session vil terapeuten hjælpe deltageren med at lave en ca. 20-minutters stemmebåndoptagelse af deres traumatiske oplevelse, som de vil lytte til 5 dage om ugen.
Der vil også blive lavet en ny optagelse med terapeuten under session 3 og 4, for i alt tre bånd.
Deltagerne vil træne med at lytte til deres bånd mindst 5 gange om ugen uden for den planlagte fysiske træning.
Deltagerne vil bære pulsmåleren for at registrere deres træningsaktivitet.
|
imaginal øvelse af langvarig eksponeringsterapi
aerob træning med en frekvens på minimum 3 sessioner om ugen, ved kraftig intensitet [dvs.
e. >60 % af iltoptagelsesreserven (VO2R)], og en tid på 20-25 minutter hver gang træning
|
|
Aktiv komparator: Sygeplejerskeledet Selvpleje
Selvomsorgsgruppen vil bruge skriftligt materiale, der skitserer fordelene ved at tænke over problemer, som den enkelte står over for, samt fordelene ved motion, men at gøre de to aktiviteter sammen vil ikke blive anbefalet som en del af materialet.
Et faktaark udarbejdet af National Center for PTSD, Returning from the War Zone: A Guide for Military Personnel samt en liste over mestringsstrategier og egenomsorgsadfærd tilpasset fra National Center for PTSD guide, Self-Care and Self- Hjælp til at følge katastrofer, vil blive brugt til at guide diskussionen.
Forskningssygeplejersken vil mødes med deltageren fem gange over 8 uger i uge 1, 2, 4, 6 og 8 for at opmuntre til brug af egenomsorgs-faktaarket og vurdere deltagerens sikkerhed.
|
møde med en sygeplejerske for at gennemgå og diskutere offentligt tilgængeligt skriftligt materiale, der skitserer tilgange til håndtering af posttraumatiske stresssymptomer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PTSD-symptomer vurderet ved hjælp af PTSD Symptom Scale - Interview (PSS-I) og PTSD CheckList (PCL)
Tidsramme: ændring i score mellem baseline, 1 uge efter behandling, 1 måned efter behandling, 6 måneder efter behandling
|
grad af PTSD-symptomer
|
ændring i score mellem baseline, 1 uge efter behandling, 1 måned efter behandling, 6 måneder efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stacey Young-McCaughan, RN, PhD, University of Texas Health Science Center San Antonio
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2011
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2016
Studieafslutning (Faktiske)
1. maj 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. januar 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. januar 2016
Først opslået (Skøn)
7. januar 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. september 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. september 2017
Sidst verificeret
1. september 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HSC20100372H
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med imaginær terapi
-
University of LouisvilleAfsluttetAnoreksi | Bulimia nervosa | Spiseforstyrrelse | EksponeringForenede Stater
-
Stanford UniversityBrain & Behavior Research FoundationAfsluttet
-
Palo Alto Veterans Institute for ResearchAfsluttetSkriftlig eksponeringsterapi | Imaginal eksponeringsterapiForenede Stater
-
University of WaterlooUniversity of Toronto; Hebrew University of Jerusalem; BaycrestAfsluttet
-
Medical University of South CarolinaRalph H. Johnson VA Medical CenterTrukket tilbagePost traumatisk stress syndrom
-
University of LouisvilleAfsluttetAnoreksi | Binge-Eating Disorder | Bulimia nervosa | Terapi | Spiseforstyrrelse | EksponeringForenede Stater
-
Emory UniversityCenters for Disease Control and PreventionTrukket tilbagePosttraumatisk stresslidelse, PTSD
-
University of LouisvilleKing's College London; National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetAnoreksi | Bulimia nervosa | Spiseforstyrrelser | Anorexia Nervosa, atypisk | Anden specificeret fodrings- eller spiseforstyrrelseForenede Stater
-
Hebrew University of JerusalemRekruttering
-
Emory UniversityAfsluttet