Indflydelse af hypokalorisk diæt på urinvejslitogene faktorer hos overvægtige patienter med nyresten

Formål: at evaluere indflydelsen af ​​kaloriefattig diæt på serum- og urinmetaboliske parametre hos overvægtige voksne med urinsten og litogene metaboliske abnormiteter.

Metode: Prospektiv undersøgelse af 50 patienter, over 18 år, med et body mass index over 30 kg/m2, urinsten og litogene metaboliske abnormiteter. Vil blive udelukket fra undersøgelsen patienter med andre psykiatriske diagnoser end depression, patienter med manglende evne til at deltage i klinisk opfølgning, patienter med nefrocalcinose, patienter med urinvejsinfektion, patienter med cystinuri og patienter, der har været udsat for tidligere operationer til behandling af fedme. Hver patient vil blive evalueret månedligt samme dag af urolog og ernæringsekspert. Ved den første evaluering vil der blive foretaget anamnese, antropometriske målinger af vægt, højde, talje, bioimpedans og anmodet total serum calcium, fosfat, natrium, kalium, urinstof, kreatinin, urinsyre og PTH, pH venøst ​​blod, urinprøver type I , dyrkning af urin og urinprøver af calcium, oxalat, fosfat, natrium, kalium, citrat, magnesium, kreatinin, urinsyre, cystin og computertomografi til evaluering af urinsten. I den anden evaluering, 30 dage efter, vil antropometriske mål blive gentaget, bioimpedans og ernæringsvurdering vil blive foretaget med anbefaling om daglig indtagelse af 2500 ml vand og kaloriefattig diæt på 16 Kcal/kg lgv/dag og anmodet total serumcalcium , fosfat, natrium, kalium, urinstof, kreatinin, urinsyre og PTH, pH venøst ​​blod, urinprøver type I, kultur af urin og urinprøver af calcium, oxalat, fosfat, natrium, kalium, citrat, magnesium, kreatinin, urin syre, cystin. Patienterne vil blive monitoreret månedligt i 3 måneder med antropometriske målinger, bioimpedans og styrkelse af ernæringsanbefalinger. Ved udgangen af ​​den tredje måned vil patienterne blive underkastet to serier af serum- og urinprøver som før diæten. Resultaterne af serum- og urinprøver fra begyndelsen af ​​diætbehandlingen vil blive sammenlignet med resultaterne fra slutningen af ​​behandlingen med Student T-test. P<0,05 anses for signifikante.