- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02863822
Undersøgelse til evaluering af kostændringer hos patienter med funktionel dyspepsi.
Et prospektivt, randomiseret, efterforskerblindet, kontrolleret forsøg for at evaluere effektiviteten af kostændringer hos patienter med funktionel dyspepsi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Funktionel dyspepsi (FD) defineres af Rom III-kriterierne som generende postprandial fylde, tidlig mæthed, epigastrisk smerte eller epigastrisk svie i fravær af strukturel eller systemisk sygdom, der kan forklare symptomerne. Disse symptomer har været til stede i mindst 3 måneder med symptomdebut 6 måneder før diagnosen.
Diæten med lavt fermenterbar oligo-di-monosaccharider og polyoler (FODMAP) er blevet undersøgt hos patienter med irritabel tyktarm (IBS) og har vist sig at have beskeden fordel i et begrænset antal små undersøgelser. Diæten startes generelt ved fuldstændig eliminering af fruktose, laktose, fructaner, galactaner og polyoler. Efter symptomforbedring genindføres disse grupper én ad gangen, mens patienten overvåger for symptomer.
Selvom lav-FODMAP-diæten aldrig er blevet formelt undersøgt hos patienter med funktionel dyspepsi, har vi bemærket, at FD-patienterne rapporterer forbedringer i deres symptomer på diæten. Denne forbedring kan forklares ved reduktion i duodenal og gastrisk udspilning med lav FODMAP diæt eller en ændring i duodenal flora.
Til dato har der ikke været nogen randomiserede forsøg, der evaluerer kostændringer i FD. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af lav FODMAP diæt ved funktionel dyspepsi. Investigatorens hypotese er, at tilføjelsen af FODMAP-diæten til standard medicinsk behandling vil resultere i forbedret symptomkontrol hos patienter med funktionel dyspepsi.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Park Ridge, Illinois, Forenede Stater, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder 18 år og ældre
- Diagnose af FD med enten PDS eller EPS målt ved Rom III-kriterier
- Patienter, der beskriver utilstrækkelig lindring af dyspepsisymptomer
- Endoskopi udført i de sidste 3 år og negativ for en organisk årsag til dyspeptiske symptomer
- H pylori negativ ved ikke-invasiv testning eller biopsi. Patienter med en historie med succesfuldt udryddet H pylori vil blive inkluderet, hvis opfølgningstest med afføringsantigen, urinstofudåndingstest eller biopsi er negativ
- Cøliaki udelukket ved serologi eller biopsi
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med dominerende IBS-symptomer, som ikke er godt kontrolleret
- Patienter med diagnosen GERD, som har ukontrolleret halsbrand
- Anamnese med esophagitis, mavesår eller anden organisk øvre mave-tarm-sygdom, herunder en diagnose af cøliaki, gastroparese eller vaskulære lidelser i den øvre mave-tarm-kanal
- Historie om operation, der involverer spiserøret, maven eller tolvfingertarmen
- Kendt laktoseintolerance, medmindre symptomerne vedvarer på en laktosefri diæt
- Kendt fruktoseintolerance, medmindre symptomerne fortsætter på en fructosefri diæt
- Patienter, der gennemgår aktiv titrering af enhver medicin
- Gravide eller ammende kvinder
- Fanger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lav FODMAP
Forsøgspersonerne får kostundervisning i lavFODMAP diæten, som de fortsætter i 4 uger.
Forsøgspersoner vil derefter følge op med diætisten, og forsøgspersoner med et symptomatisk respons vil få instruktioner til genindførelse.
|
Forsøgspersoner i den eksperimentelle arm vil blive uddannet i diæten med lavt fermenterbare oligo-di-monosaccharider og polyoler (FODMAP).
|
|
Aktiv komparator: Vælg Min plade
Forsøgspersoner vil modtage kostvejledning i vælg min tallerken-diæt som defineret af choosemyplate.gov.
Forsøgspersonerne får også 2 diætistbesøg med 4 ugers mellemrum.
|
Emner i den aktive komparatorarm vil blive uddannet i ChooseMyPlate.gov
Kost.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapportering af tilstrækkelig lindring
Tidsramme: Uge 7 (efter 4 ugers kostændring)
|
Selvrapportering af tilstrækkelig lindring af dyspepsisymptomer i de foregående 7 dage.
Disse oplysninger vil blive indsamlet i uge 7.
Dette mål anses for at være klinisk relevant og er blevet testet for reaktionsevne i FD
|
Uge 7 (efter 4 ugers kostændring)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring i NDI-kortformen
Tidsramme: Uge 7 (efter 4 ugers kostændring)
|
Den korte NDI-formular er et valideret spørgeskema, der bruges til at bestemme sværhedsgraden af symptomer relateret til dyspepsi.
Det kan bruges til at evaluere ændringer over tid.
|
Uge 7 (efter 4 ugers kostændring)
|
|
Forbedring af den globale overordnede symptomskala
Tidsramme: Uge 7 (efter 4 ugers kostændring)
|
Uge 7 (efter 4 ugers kostændring)
|
|
|
Fortsat forbedring af den globale overordnede symptomskala
Tidsramme: Uge 10 (efter lav FODMAP genintroduktion)
|
Uge 10 (efter lav FODMAP genintroduktion)
|
|
|
Fortsat forbedring i den korte NDI-form
Tidsramme: Uge 10 (efter lav FODMAP genintroduktion)
|
Den korte NDI-formular er et valideret spørgeskema, der bruges til at bestemme sværhedsgraden af symptomer relateret til dyspepsi.
Det kan bruges til at evaluere ændringer over tid.
|
Uge 10 (efter lav FODMAP genintroduktion)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hina Omar, MD, Advocate Lutheran General Hospital
- Ledende efterforsker: Marc Fine, MD, Advocate Lutheran General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ong DK, Mitchell SB, Barrett JS, Shepherd SJ, Irving PM, Biesiekierski JR, Smith S, Gibson PR, Muir JG. Manipulation of dietary short chain carbohydrates alters the pattern of gas production and genesis of symptoms in irritable bowel syndrome. J Gastroenterol Hepatol. 2010 Aug;25(8):1366-73. doi: 10.1111/j.1440-1746.2010.06370.x.
- Talley NJ, Verlinden M, Jones M. Quality of life in functional dyspepsia: responsiveness of the Nepean Dyspepsia Index and development of a new 10-item short form. Aliment Pharmacol Ther. 2001 Feb;15(2):207-16. doi: 10.1046/j.1365-2036.2001.00900.x.
- Staudacher HM, Lomer MC, Anderson JL, Barrett JS, Muir JG, Irving PM, Whelan K. Fermentable carbohydrate restriction reduces luminal bifidobacteria and gastrointestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome. J Nutr. 2012 Aug;142(8):1510-8. doi: 10.3945/jn.112.159285. Epub 2012 Jun 27.
- Kerckhoffs AP, Samsom M, van der Rest ME, de Vogel J, Knol J, Ben-Amor K, Akkermans LM. Lower Bifidobacteria counts in both duodenal mucosa-associated and fecal microbiota in irritable bowel syndrome patients. World J Gastroenterol. 2009 Jun 21;15(23):2887-92. doi: 10.3748/wjg.15.2887.
- Talley NJ, Dennis EH, Schettler-Duncan VA, Lacy BE, Olden KW, Crowell MD. Overlapping upper and lower gastrointestinal symptoms in irritable bowel syndrome patients with constipation or diarrhea. Am J Gastroenterol. 2003 Nov;98(11):2454-9. doi: 10.1111/j.1572-0241.2003.07699.x.
- Talley NJ, Van Zanten SV, Saez LR, Dukes G, Perschy T, Heath M, Kleoudis C, Mangel AW. A dose-ranging, placebo-controlled, randomized trial of alosetron in patients with functional dyspepsia. Aliment Pharmacol Ther. 2001 Apr;15(4):525-37. doi: 10.1046/j.1365-2036.2001.00941.x.
- Talley NJ, Locke GR, Saito YA, Almazar AE, Bouras EP, Howden CW, Lacy BE, DiBaise JK, Prather CM, Abraham BP, El-Serag HB, Moayyedi P, Herrick LM, Szarka LA, Camilleri M, Hamilton FA, Schleck CD, Tilkes KE, Zinsmeister AR. Effect of Amitriptyline and Escitalopram on Functional Dyspepsia: A Multicenter, Randomized Controlled Study. Gastroenterology. 2015 Aug;149(2):340-9.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2015.04.020. Epub 2015 Apr 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-203
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Low FODMAP diæt
-
Warsaw University of Life SciencesAfsluttetTyndtarmsbakterieovervækst | SIBO | Bakterieovervækstsyndrom i tyndtarmen (SIBO)Polen
-
University Hospital, RouenAfsluttet
-
University Hospital, BordeauxAfsluttet
-
Ashok TutejaUnited States Department of DefenseUkendt
-
Baylor College of MedicineUniversity of WashingtonAfsluttetForudsiger biomarkører reaktion på et pædiatrisk program til behandling af kroniske smertesymptomer?Irritabelt tarmsyndrom | Funktionelle mavesmerter | Funktionelle gastrointestinale lidelser | Funktionelt abdominalt smertesyndrom | Funktionel tarmsygdom | Funktionelle mavesmerterForenede Stater
-
Karolinska InstitutetAleris Gastromottagningen CityIkke rekrutterer endnu
-
Medical University of WarsawNutricia FoundationAfsluttet
-
University of BariAfsluttetFunktionelle gastrointestinale lidelser | IBSItalien
-
Wake Forest University Health SciencesTrukket tilbageIrritabel tyktarm (IBS)Forenede Stater
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Afsluttet