- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02766842
Evaluering af en ny EUS-guidet biopsinål (SharkCore) sammenlignet med standard EUS-nål (ProCore)
Evaluering af en ny EUS-guidet biopsinål (SharkCore) sammenlignet med standard EUS-nål (ProCore): En prospektiv randomiseret, kontrolleret multicenterundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Endoskopisk ultralydsstyret finnålsaspiration og finnålsbiopsi (EUS-FNA/FNB) er blevet de vigtigste diagnostiske teknikker til diagnosticering og evaluering af læsioner i bugspytkirtlen, den øvre mave-tarmkanal samt tilstødende strukturer, herunder lymfeknuder. Cytologiske prøver leveret fra FNA kan ikke fuldt ud karakterisere visse neoplasmer, såsom lymfomer eller mesenkymale tumorer. Kernebiopsiprøver til histologiske undersøgelser er nødvendige for at give nøjagtige diagnoser.
ProCore nåle (ProCore, Wilson-Cook Medical Inc. Winston-Salem, NC) blev designet til at opnå histologiske og cytologiske prøver. Undersøgelser, der sammenlignede ProCore-nåle med standard FNA-nåle, viste ingen signifikant forskel i diagnostisk nøjagtighed, histologisk kernevævsudtagning eller gennemsnitligt antal passager.
For at overvinde de ovennævnte begrænsninger (hovedsageligt suboptimale kernevævsudtagningshastigheder) er en ny ny SharkCore-nål (Beacon Endoscopic, Newton, MA, USA) designet og godkendt til klinisk human brug af FDA.
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne den nye EUS-guidede histologibiopsinål SharkCore med den aktuelt anvendte EUS-histologinål, ProCore, til histologisk diagnose og evaluering af læsioner.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter ≥ 18 år henvist til EUS
Læsioner, der kræver histologisk diagnose:
- Mesenkymale tumorer
- Autoimmun pancreatitis
- Granulomatøs sygdom
- Ubestemt hepatitis
- Bekræftende immunkemi for at etablere en diagnose (dvs. pancreas neuroendokrin tumor)
- Lymfom
- Faste tumorer
- Tidligere ikke-diagnostisk FNA
Ekskluderingskriterier:
- Ukorrigerbar koagulopati (INR > 1,5)
- Ukorrigerbar trombocytopeni (blodplade < 50.000)
- Usamarbejdsvillige patienter
- Gravide kvinder (kvinder i den fødedygtige alder vil gennemgå en uringraviditetstest, som er rutine for alle endoskopiske procedurer)
- Formular til afslag på samtykke
- Cystiske læsioner
- Utilgængelige læsioner til EUS (proksimalt til sigmoid colon eller distalt til anden duodenum)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: EUS-FNB med ProCore nål
Generel anæstesi eller bevidst sedation vil blive påbegyndt, og en øvre endoskopisk ultralyd vil blive indsat i deltagerens mund og avanceret til stedet for læsionen.
Læsionen vil blive punkteret af ProCore-nålen, derefter fjernes stiletten fuldstændigt, og negativt sugetryk påføres med en 10 ml sprøjte i 30 sekunder, mens nålen er stationær med målet.
Derefter flyttes nålen frem og tilbage flere gange inden for målet ved at bruge vifteteknikken.
Til sidst udløses suget ved at lukke sprøjtens lås og nålen fjernes.
|
Brugen af standard ProCore nålen til at erhverve diagnostisk væv
Dette er standardnålen, der i øjeblikket bruges til at fremskaffe væv fra læsioner under endoskopisk ultralydsvejledning
|
Aktiv komparator: EUS-FNB med SharkCore nål
Proceduren vil blive udført på samme måde med samme endoskopiske teknik og metode til vævsudtagning.
Den eneste forskel vil være at bruge SharkCore-nålen til at erhverve væv.
|
Brugen af ny SharkCore-nål til at erhverve diagnostisk væv
Dette er den nye FDA-godkendte nål til vævsudtagning under endoskopisk ultralydsvejledning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Diagnostisk nøjagtighed af nålen vurderet ud fra det diagnostiske udbytte af nålen og den endelige diagnosemetode
Tidsramme: Op til 1 måned
|
Den endelige diagnose af væv fra nål vil blive sammenlignet med den endelige diagnose opnået enten ved kirurgisk fjernelse af masse eller anden biopsimetode
|
Op til 1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal passager for at fremskaffe kernevæv fra nål
Tidsramme: Under proceduren
|
Antallet af gennemløb, der skal til for at erhverve kernevæv, vurderet af patologen i rummet.
|
Under proceduren
|
Sikkerhed ved vævsudtagning med nål
Tidsramme: Op til 1 år
|
Alle komplikationer relateret til brugt nål vil blive registreret med et forudindstillet spørgeskema for at måle hyppigheden af komplikationer relateret til brugt nål.
|
Op til 1 år
|
Procedure tid
Tidsramme: Under proceduren
|
Den tid, der kræves for at erhverve væv ved hjælp af hver nål, vil blive registreret fra tidspunktet for kanyleindsættelse til tidspunktet for udtagning af kernevæv ifølge patologen.
|
Under proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mouen Khashab, MD, Johns Hopkins University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00095614
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med EUS-FNB med ProCore nål
-
Per HedenströmAfsluttet
-
Istituto Clinico HumanitasRekrutteringGastrointestinale subepiteliale tumorerItalien
-
Centro Hospitalar De São João, E.P.E.UkendtPancreas neoplasma | Biopsi, Finnål | EndosonografiPortugal
-
Istituto Clinico Humanitas Mater DominiAktiv, ikke rekrutterendeKræft i bugspytkirtlenItalien
-
Seung Bae YoonSeoul St. Mary's HospitalAfsluttetBugspytkirtel neoplasmerKorea, Republikken
-
University of UlmAfsluttetBugspytkirtel neoplasmerTyskland
-
Société Française d'Endoscopie DigestiveAfsluttetBugspytkirteltumor | PunkteringFrankrig
-
Singapore General HospitalAfsluttetSolid tumor | Histologisk type neoplasmaSingapore
-
Yonsei UniversityAfsluttetØvre gastrointestinale subepiteliale tumorerKorea, Republikken
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetFin nålespiration | BugspytkirtelmasseForenede Stater