- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02770300
Effekt af personlig robotterapi
Effekt af en automatisk personlig robot-assisteret genoptræning på cortical organisering og klinisk restitution efter slagtilfælde
Det primære mål med dette projekt er at teste sikkerheden og den kliniske effektivitet af et nyt exoskelet til overekstremiteterne (Arm Light Exoskeleton Rehab Station, ALEx RS) udviklet hos Wearable Robotics srl, til force assistance af slagtilfældepatienter under robot-rehabilitering.
Det sekundære studiemål er at designe og teste en automatisk personlig robotbaseret motorisk rehabiliteringsprotokol for øvre lemmer målrettet den specifikke kinematiske ydeevne for hver patient.
Endelig sigter undersøgelsen også på at definere patientens "neuro-biomekaniske tilstand" og dens udvikling under terapien ved at studere kortikale signaler og muskulære synergier. Disse oplysninger vil blive brugt til at forbedre personaliseringen af robotbehandlingen ved at målrette ikke kun den motoriske ydeevne, men også patientens cerebrale og muskulære aktivitet.
Undersøgelsen er longitudinelt designet for at teste sikkerheden og den kliniske effektivitet af ALEx RS over tid og for at overvåge den kliniske effektivitet af den automatiske personaliserede robotterapi fra begyndelsen til slutningen af behandlingen. For at vurdere den langsigtede kliniske effektivitet af behandlingen vil de vurderingsmetoder, der foreslås i det kliniske forsøg, blive gentaget en måned efter behandlingens afslutning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1211
- University Hospital of Geneva
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- slagtilfælde patienter
- højre og venstre hånd dominerende
- cerebral læsion begynder mellem 2-8 uger
- kunne deltage i en session på omkring 30-60 minutter
- højre-hemiplegisk med mindst 10° bevægelse i de behandlede led (skulder og albue)
- alder: mere end 18 år
Ekskluderingskriterier:
- forsøgspersoner med en aktiv implanterbar enhed eller iført en aktiv enhed (f.eks. pacemakere, metalgenstande i hjernen, infusionspumper osv.)
- vedvarende delirium eller forstyrret årvågenhed
- moderat eller alvorlig sprogforståelse
- kraniebrud
- nye slagtilfælde under genoptræning
- patienter, der ikke er i stand til at skelne
- personer med nedsat mobilitet på grund af tidligere skader eller abnormiteter, der ikke er relateret til hjerneulykken
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
NO_INTERVENTION: Konventionel terapi
Kontrolgruppen af patienter vil udføre en konventionel terapi uden brug af eksoskeletet. Den konventionelle terapi vil bestå i en traditionel behandling af ergoterapi eller fysioterapi uden brug af robotapparatet. Terapeuten vil give en specifik konventionel behandling, der kan sammenlignes med robotbehandlingen med hensyn til sessionstid og terapeutiske mål (dvs. 45 minutter pr. session, ca. 100, 150, 200 og 250 bevægelser i henholdsvis den første, anden, tredje og fjerde uge) . Sværhedsgraden af øvelserne vil blive øget af fysioterapeuten alt efter patienternes svækkelsesgrad. Muskel- og cerebral aktivitet under udførelsen af den konventionelle terapi kunne erhverves. |
|
EKSPERIMENTEL: Traditionel robotrehabilitering med ALEx RS
Den rehabiliterende opgave vil bestå af 3D-rækkende bevægelser, der dækker en kugle med en radius på fjorten centimeter foran patienten.
Den indledende rehabiliterende opgave vil være den samme for alle patienter, der tilhører denne gruppe, og arbejdsområdet vil blive udvidet i overensstemmelse med terapeutens evaluering under de efterfølgende træningssessioner.
For ikke at påvirke sammenligningen af virkningerne af de forskellige rehabiliterende behandlinger, vil den terapeut, der hjælper denne gruppe under rehabiliteringen, være den samme for alle forsøgspersoner, der tilhører denne gruppe, og han/hun vil ikke deltage i den rehabiliterende behandling af andre grupper.
I første omgang vil patienterne udføre rækkende bevægelser i forskellige retninger i det vandrette plan.
Hvis terapeuten vil vurdere, at bevægelserne er blevet tilstrækkeligt restitueret, vil der blive foreslået at nå bevægelser i de andre planer.
|
ALEx RS er et komplet system, der er specielt designet til at understøtte rehabilitering af apopleksipatienter.
Især er dette system udstyret med et robotarm-eksoskelet, der er udtænkt til styrkeassistance, integreret i et Virtual Reality-system, der tillader implementering af rehabiliterende øvelser, der er meget interaktive og engagerende for patienterne.
Det er bevist, at brugen af denne type anordninger i rehabilitering kan give højintensiv, repetitiv, opgavespecifik og interaktiv behandling af den svækkede arm og et objektivt og pålideligt middel til at overvåge patienternes fremskridt.
|
EKSPERIMENTEL: Automatisk personlig robotrehabilitering med ALEx RS
|
ALEx RS er et komplet system, der er specielt designet til at understøtte rehabilitering af apopleksipatienter.
Især er dette system udstyret med et robotarm-eksoskelet, der er udtænkt til styrkeassistance, integreret i et Virtual Reality-system, der tillader implementering af rehabiliterende øvelser, der er meget interaktive og engagerende for patienterne.
Det er bevist, at brugen af denne type anordninger i rehabilitering kan give højintensiv, repetitiv, opgavespecifik og interaktiv behandling af den svækkede arm og et objektivt og pålideligt middel til at overvåge patienternes fremskridt.
De bevægelser, der skal udføres af patienten, bestemmes automatisk af exoskeletet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sikkerhed vurderet gennem antallet af uønskede hændelser
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Effekten vurderet gennem Fugl-Meyer
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekten af personlig terapi vurderet gennem Fugl-Meyer
Tidsramme: 2 år
|
Det sekundære resultat af undersøgelsen er evalueringen af forskellene på resultatet for en personlig vs en standard robotrehabilitering
|
2 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Neurobiomekanisk tilstand evalueret gennem kinematik
Tidsramme: 2 år
|
Definition af patientens neurobiomekaniske tilstand og dens udvikling under terapien
|
2 år
|
Neurobiomekanisk tilstand evalueret gennem muskelaktivitet målt med elektromyografi (EMG)
Tidsramme: 2 år
|
Definition af patientens neurobiomekaniske tilstand og dens udvikling under terapien
|
2 år
|
Neurobiomekanisk tilstand evalueret gennem hjerneaktivitet målt med elektroencefalografi (EEG)
Tidsramme: 2 år
|
Definition af patientens neurobiomekaniske tilstand og dens udvikling under terapien
|
2 år
|
Neurobiomekanisk tilstand evalueret gennem hjerneaktivitet målt med funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI)
Tidsramme: 2 år
|
Definition af patientens neurobiomekaniske tilstand og dens udvikling under terapien
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adrian Guggisberg, Md, University Hospital, Geneva
- Ledende efterforsker: Carmelo Chisari, Md, Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana
- Studieleder: Silvestro Micera, Prof., Ecole Polytechnique Fédérale de Lausanne
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pirondini E, Coscia M, Marcheschi S, Roas G, Salsedo F, Frisoli A, Bergamasco M, Micera S. Evaluation of the effects of the Arm Light Exoskeleton on movement execution and muscle activities: a pilot study on healthy subjects. J Neuroeng Rehabil. 2016 Jan 23;13:9. doi: 10.1186/s12984-016-0117-x.
- Giang C, Pirondini E, Kinany N, Pierella C, Panarese A, Coscia M, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Guggisberg A, Micera S. Motor improvement estimation and task adaptation for personalized robot-aided therapy: a feasibility study. Biomed Eng Online. 2020 May 14;19(1):33. doi: 10.1186/s12938-020-00779-y.
- 5th International Conference on NeuroRehabilitation, Pisa, italy, October 16-20 2018, Evolution of cortical asymmetry with post-stroke rehabilitation: a pilot study, Miehlbradt J, Pierella C, Kinany N, Coscia M, Pirondini E, Vissani M, Mazzoni A, Magnin C, Nicolo P, Guggisberg A and Micera S.
- 5th International Conference on NeuroRehabilitation, Pisa, italy, October 16-20 2018, Training muscle synergies to relearn movement: current perspectives and future trends, Coscia M, Pellegrino L, Pierella C, Pirondini E, Kinany N, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Giannoni P, Marinelli L, Guggisberg A, Casadio M and Micera S.
- 5th International Conference on NeuroRehabilitation, Pisa, italy, October 16-20 2018, On the potential of EEG biomarkers to inform robot-assisted rehabilitation in stroke patients, Pirondini E, Pierella C, Kinany N, Coscia M, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Guggisberg A, Micera S, Deouell L and Van de Ville D.
- 5th International Conference on NeuroRehabilitation, Pisa, italy, October 16-20 2018, personalizing exoskeleton-based upper limb rehabilitation using a statistical model: a pilot study, Pierella C, Giang C, Pirondini E, Kinany N, Coscia M, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Guggisberg A and Micera S.
- 5th International Conference on NeuroRehabilitation, Pisa, italy, October 16-20 2018, Resting-state functional connectivity in stroke patients after upper limb robot-assisted therapy: a pilot study, Kinany N, Pierella C, Pirondini E, Coscia M, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Van De Ville D, Guggisberg A and Micera S.
- 7th IEEE RAS/EMBS International Conference on Biomedical Robotics and Biomechatronics, Enschede, Netherlands, August 26-29 2018. Motor intention decoding during active and robot-assisted reaching. Pastore A*, Pierella C*, Artoni F, Pirondini E, Coscia M, Casadio M, Micera S.
- Pierella C, Pirondini E, Kinany N, Coscia M, Giang C, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Dalise S, Sgherri G, Chisari C, Van De Ville D, Guggisberg A, Micera S. A multimodal approach to capture post-stroke temporal dynamics of recovery. J Neural Eng. 2020 Jul 10;17(4):045002. doi: 10.1088/1741-2552/ab9ada.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1_2016
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Arm Light Exoskeleton Rehab Station (ALEx RS)
-
Wearable Robotics srl.Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusRekruttering