- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02770300
A személyre szabott robotterápia hatása
Az automatikus személyre szabott, robot által támogatott rehabilitáció hatása a kérgi szervezetre és a stroke utáni klinikai felépülésre
Ennek a projektnek az elsődleges célja a Wearable Robotics srl-nél kifejlesztett új felső végtag exoskeleton (Arm Light Exoskeleton Rehab Station, ALEx RS) biztonságosságának és klinikai hatékonyságának tesztelése, amely a stroke-os betegek erőszakos megsegítésére szolgál robot-rehabilitáció során.
A másodlagos vizsgálat célja egy automatikus, személyre szabott, robot alapú felső végtagi motoros rehabilitációs protokoll tervezése és tesztelése, amely az egyes páciensek specifikus kinematikai teljesítményét célozza meg.
Végül a tanulmány célja a páciens "neuro-biomechanikai állapotának" meghatározása és annak a terápia során bekövetkező alakulása is a kérgi jelek és az izom szinergiák vizsgálatával. Ezeket az információkat a robotkezelés személyre szabásának javítására fogják felhasználni, nemcsak a motoros teljesítményre, hanem a páciens agyi és izomtevékenységére is.
A vizsgálat longitudinálisan az ALEx RS biztonságosságának és klinikai hatékonyságának időbeli tesztelésére, valamint az automatikus személyre szabott robotterápia klinikai hatékonyságának nyomon követésére szolgál a kezelés kezdetétől a kezelés végéig. Ezenkívül a kezelés hosszú távú klinikai hatékonyságának becslése érdekében a klinikai vizsgálatban javasolt értékelési módszereket a kezelés befejezése után egy hónappal meg kell ismételni.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Geneva, Svájc, 1211
- University Hospital of Geneva
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- stroke betegek
- jobb és bal kéz domináns
- agyi elváltozás 2-8 hét között jelentkezik
- körülbelül 30-60 perces foglalkozáson tud részt venni
- jobb-hemiplegikus, legalább 10°-os mozgással a kezelt ízületekben (váll és könyök)
- életkor: 18 év felett
Kizárási kritériumok:
- aktív beültethető eszközzel vagy aktív eszközt viselő alanyok (pl. pacemaker, fémtárgyak az agyban, infúziós pumpa stb.)
- tartós delírium vagy zavart éberség
- közepes vagy súlyos nyelvi megértési zavarok
- koponyatörés
- új stroke elváltozások a rehabilitáció során
- megkülönböztetésre képtelen betegek
- a korábbi sérülések vagy az agyi balesethez nem kapcsolódó rendellenességek miatt csökkent mozgásképességű alanyok
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Hagyományos terápia
A betegek kontrollcsoportja hagyományos terápiát végez az exoskeleton használata nélkül. A hagyományos terápia egy hagyományos foglalkozási terápia vagy fizioterápia, roboteszköz használata nélkül. A terapeuta egy speciális hagyományos kezelést biztosít, amely összehasonlítható a robotos kezeléssel az ülésidő és a terápiás célok tekintetében (azaz 45 perc alkalmanként, körülbelül 100, 150, 200 és 250 mozgás az első, második, harmadik és negyedik héten). . A gyakorlatok nehézségi fokát a gyógytornász a betegek károsodásának mértéke szerint emeli. Az izom- és agyi aktivitás a hagyományos terápia végrehajtása során megszerezhető volt. |
|
KÍSÉRLETI: Hagyományos robotrehabilitáció ALEx RS-sel
A rehabilitációs feladat a páciens előtt tizennégy centiméter sugarú gömböt lefedő 3D-s, elérő mozgásokból áll.
A kezdeti rehabilitációs feladat minden ebbe a csoportba tartozó beteg számára azonos lesz, és a munkaterület a terapeuta értékelésének megfelelően bővül a következő tréningeken.
Annak érdekében, hogy a különböző rehabilitációs kezelések hatásainak összehasonlítása ne torzuljon, a rehabilitáció során ezt a csoportot segítő terapeuta minden ebbe a csoportba tartozó alany esetében azonos lesz, és nem vesz részt a rehabilitációs kezelésben. más csoportok.
Kezdetben a páciensek különböző irányú elérő mozdulatokat hajtanak végre a vízszintes síkban.
Ha a terapeuta úgy értékeli, hogy a mozgások kellőképpen helyreálltak, akkor a többi síkban elérő mozgásokat javasolnak.
|
Az ALEx RS egy komplett rendszer, amelyet kifejezetten a stroke-betegek rehabilitációjának támogatására terveztek.
Különösen ez a rendszer van felszerelve egy robotkaros exoskeletonnal, amelyet az erősegítésre terveztek, és egy virtuális valóság rendszerbe integrálták, amely lehetővé teszi a betegek számára rendkívül interaktív és vonzó rehabilitációs gyakorlatok végrehajtását.
Bizonyított, hogy az ilyen típusú eszközök rehabilitációban történő alkalmazása magas intenzitású, ismétlődő, feladatspecifikus és interaktív kezelést biztosít a sérült karban, valamint objektív és megbízható eszközt a betegek előrehaladásának nyomon követésére.
|
KÍSÉRLETI: Automatikus személyre szabott robotrehabilitáció ALEx RS-rel
|
Az ALEx RS egy komplett rendszer, amelyet kifejezetten a stroke-betegek rehabilitációjának támogatására terveztek.
Különösen ez a rendszer van felszerelve egy robotkaros exoskeletonnal, amelyet az erősegítésre terveztek, és egy virtuális valóság rendszerbe integrálták, amely lehetővé teszi a betegek számára rendkívül interaktív és vonzó rehabilitációs gyakorlatok végrehajtását.
Bizonyított, hogy az ilyen típusú eszközök rehabilitációban történő alkalmazása magas intenzitású, ismétlődő, feladatspecifikus és interaktív kezelést biztosít a sérült karban, valamint objektív és megbízható eszközt a betegek előrehaladásának nyomon követésére.
A páciens által végrehajtandó mozgásokat automatikusan az exoskeleton dönti el.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A biztonságot a nemkívánatos események száma alapján értékelik
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
A hatékonyságot Fugl-Meyer segítségével értékelték
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A személyre szabott terápia hatékonyságát Fugl-Meyer segítségével értékelték
Időkeret: 2 év
|
A tanulmány másodlagos eredménye a személyre szabott és a standard robotrehabilitáció eredményei közötti különbségek értékelése.
|
2 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Neurobiomechanikai állapot kinematikán keresztül értékelve
Időkeret: 2 év
|
A beteg neurobiomechanikai állapotának meghatározása és alakulása a terápia során
|
2 év
|
Az elektromiográfiával (EMG) mért izomaktivitáson keresztül értékelt neurobiomechanikai állapot
Időkeret: 2 év
|
A beteg neurobiomechanikai állapotának meghatározása és alakulása a terápia során
|
2 év
|
A neurobiomechanikai állapot elektroencefalográfiával (EEG) mért agyi aktivitással értékelve
Időkeret: 2 év
|
A beteg neurobiomechanikai állapotának meghatározása és alakulása a terápia során
|
2 év
|
A funkcionális mágneses rezonancia képalkotással (fMRI) mért agyi aktivitással értékelt neurobiomechanikai állapot
Időkeret: 2 év
|
A beteg neurobiomechanikai állapotának meghatározása és alakulása a terápia során
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Adrian Guggisberg, Md, University Hospital, Geneva
- Kutatásvezető: Carmelo Chisari, Md, Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana
- Tanulmányi igazgató: Silvestro Micera, Prof., Ecole Polytechnique Fédérale de Lausanne
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Pirondini E, Coscia M, Marcheschi S, Roas G, Salsedo F, Frisoli A, Bergamasco M, Micera S. Evaluation of the effects of the Arm Light Exoskeleton on movement execution and muscle activities: a pilot study on healthy subjects. J Neuroeng Rehabil. 2016 Jan 23;13:9. doi: 10.1186/s12984-016-0117-x.
- Giang C, Pirondini E, Kinany N, Pierella C, Panarese A, Coscia M, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Guggisberg A, Micera S. Motor improvement estimation and task adaptation for personalized robot-aided therapy: a feasibility study. Biomed Eng Online. 2020 May 14;19(1):33. doi: 10.1186/s12938-020-00779-y.
- 5th International Conference on NeuroRehabilitation, Pisa, italy, October 16-20 2018, Evolution of cortical asymmetry with post-stroke rehabilitation: a pilot study, Miehlbradt J, Pierella C, Kinany N, Coscia M, Pirondini E, Vissani M, Mazzoni A, Magnin C, Nicolo P, Guggisberg A and Micera S.
- 5th International Conference on NeuroRehabilitation, Pisa, italy, October 16-20 2018, Training muscle synergies to relearn movement: current perspectives and future trends, Coscia M, Pellegrino L, Pierella C, Pirondini E, Kinany N, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Giannoni P, Marinelli L, Guggisberg A, Casadio M and Micera S.
- 5th International Conference on NeuroRehabilitation, Pisa, italy, October 16-20 2018, On the potential of EEG biomarkers to inform robot-assisted rehabilitation in stroke patients, Pirondini E, Pierella C, Kinany N, Coscia M, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Guggisberg A, Micera S, Deouell L and Van de Ville D.
- 5th International Conference on NeuroRehabilitation, Pisa, italy, October 16-20 2018, personalizing exoskeleton-based upper limb rehabilitation using a statistical model: a pilot study, Pierella C, Giang C, Pirondini E, Kinany N, Coscia M, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Guggisberg A and Micera S.
- 5th International Conference on NeuroRehabilitation, Pisa, italy, October 16-20 2018, Resting-state functional connectivity in stroke patients after upper limb robot-assisted therapy: a pilot study, Kinany N, Pierella C, Pirondini E, Coscia M, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Van De Ville D, Guggisberg A and Micera S.
- 7th IEEE RAS/EMBS International Conference on Biomedical Robotics and Biomechatronics, Enschede, Netherlands, August 26-29 2018. Motor intention decoding during active and robot-assisted reaching. Pastore A*, Pierella C*, Artoni F, Pirondini E, Coscia M, Casadio M, Micera S.
- Pierella C, Pirondini E, Kinany N, Coscia M, Giang C, Miehlbradt J, Magnin C, Nicolo P, Dalise S, Sgherri G, Chisari C, Van De Ville D, Guggisberg A, Micera S. A multimodal approach to capture post-stroke temporal dynamics of recovery. J Neural Eng. 2020 Jul 10;17(4):045002. doi: 10.1088/1741-2552/ab9ada.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1_2016
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Arm Light Exoskeleton Rehab Station (ALEx RS)
-
Wearable Robotics srl.Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusToborzás