Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Risiko før skrøbelighed i kardiovaskulær kirurgi

7. juli 2016 opdateret af: Mayron Faria de Oliveira, Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia

Præ-skrøbelighedsscore som en forudsigende risiko for kardiovaskulær kirurgi hos ældre

Skrøbelighed er en vigtig risikofaktor for kardiovaskulær sygdom (CVD), nyere data har vist signifikant sammenhæng mellem præ-svaghed og risikoen for hændelse for hjerte-kar-sygdomme, uanset klassiske kardiometaboliske risikofaktorer, hvilket tyder på, at målretning mod præ-svaghed er en potentielt reversibel risiko faktor for CVD hos ældre. Patienter med høje niveauer af skrøbelighed har en øget risiko i postoperativ periode, med mere tid i mekanisk ventilation, liggetid og komplikationer (apopleksi og død) sammenlignet med patienter med lave skrøbelighedsniveauer. Efterforskerne antog, at præ-svage patienter også har en højere kirurgisk risiko sammenlignet med patienter uden skrøbelighed.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette var en prospektiv observationsundersøgelse, der involverede patienter over 65 år, rekrutteret fra Dante Pazzanese Institute of Cardiology. Patienterne havde en etableret diagnose af kardiovaskulære sygdomme (myokardieinfarkt eller klapregurgitation) ved tidligere elektrokardiogram og/eller doppler-ekkokardiografi og havde alle kirurgisk indikation (koronararterie-bypass, klapudskiftning eller kombineret kirurgi). Patienter med tidligere neurologisk sygdom (tidligere slagtilfælde eller muskeldystrofier) ​​eller kognitiv svækkelse som følge af tidligere skader, eller som nægtede at deltage i undersøgelsen, blev udelukket.

Fireogtyve timer før operationen blev patienterne evalueret ved hjælp af skrøbelighedsscore som beskrevet andetsteds og opdelt i 2 grupper: Ingen skrøbelighed (svaghedsscore 1 eller 2) og præskørhed (svaghedsscore 3 eller 4). Hvis patienten havde en skrøbelighedsscore på mere end 5 blev udelukket fra undersøgelsen.

Efter operationen blev alle patienter indlagt på intensivafdelingen (ICU) efter den institutionelle mekaniske ventilationsprotokol. Umiddelbart efter indlæggelsen blev hjertefrekvens, middelarterietryk og iltpulsmætning (SpO2) målt med en Dixtal-monitor (DX 2010). Efter ICU-indlæggelse blev alle deltagere fulgt op for hovedresultater: hospitalsudskrivning, slagtilfælde, infektion eller død. Derudover målte efterforskerne også liggetid, varigheden af ​​mekanisk ventilation, brug af vasopressorer og behovet for fysioterapiindikation efter hospitalsudskrivning. Alle undersøgelsesdeltagere modtager medicinsk og fysioterapi i henhold til institutionens rutine.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

221

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med en etableret diagnose af kardiovaskulære sygdomme (myokardieinfarkt eller klapregurgitation) ved tidligere elektrokardiogram og/eller doppler-ekkokardiografi og alle havde kirurgisk indikation (koronararterie-bypass, klapudskiftning eller kombineret kirurgi). Patienter med tidligere neurologisk sygdom (tidligere slagtilfælde eller muskeldystrofier) ​​eller kognitiv svækkelse som følge af tidligere skader, eller som nægtede at deltage i undersøgelsen, blev udelukket.

Fireogtyve timer før operationen blev patienterne evalueret ved hjælp af skrøbelighedsscore som beskrevet andetsteds og opdelt i 2 grupper: Ingen skrøbelighed (svaghedsscore 1 eller 2) og præskørhed (svaghedsscore 3 eller 4). Hvis patienten havde skrøbelighedsscore ≥ 5, blev de ekskluderet fra undersøgelsen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • kardiovaskulære sygdomme (myokardieinfarkt eller ventilopstød) ved tidligere elektrokardiogram og/eller Doppler-ekkokardiografi og alle havde kirurgisk indikation (koronararterie-bypass, klapudskiftning eller kombineret kirurgi).

Ekskluderingskriterier:

  • neurologisk sygdom (tidligere slagtilfælde eller muskelsvind) eller kognitiv svækkelse som følge af tidligere skade, eller som nægtede at deltage i undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Ingen skrøbelighed
Patienter uden skrøbelighed blev underkastet en hjerteoperation
Før skrøbelighed
Patienter med præ-svaghed blev underkastet en hjerteoperation

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Hjerteudfald hos patienter med eller uden skrøbelighedsscore
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. juli 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. juli 2016

Først opslået (Skøn)

12. juli 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

12. juli 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. juli 2016

Sidst verificeret

1. juli 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 4560

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Post hjertekirurgi

3
Abonner