Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Risiko for pre-skjørhet i kardiovaskulær kirurgi

7. juli 2016 oppdatert av: Mayron Faria de Oliveira, Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia

Pre-skjørhetspoeng som en prediktorrisiko på kardiovaskulær kirurgiutfall hos eldre

Skjørhet er en viktig risikofaktor for kardiovaskulær sykdom (CVD), nyere data har vist signifikant sammenheng mellom pre-skjørhet og risikoen for hendelser for CVD, uavhengig av klassiske kardiometabolske risikofaktorer, noe som tyder på at målretting av pre-skjørhet som en potensielt reversibel risiko faktor for CVD hos eldre. Pasienter med høye nivåer av skrøpelighet har økt risiko i postoperativ periode, med mer tid i mekanisk ventilasjon, liggetid og komplikasjoner (slag og død) sammenlignet med pasienter med lavt skrøpelighetsnivå. Etterforskerne antok at pre-skjøre pasienter også har en høyere kirurgisk risiko sammenlignet med ikke-skjøre pasienter.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Dette var en prospektiv observasjonsstudie som involverte pasienter over 65 år rekruttert fra Dante Pazzanese Institute of Cardiology. Pasientene hadde en etablert diagnose av hjerte- og karsykdommer (hjerteinfarkt eller klaffeoppstøt) ved tidligere elektrokardiogram og/eller dopplerekkokardiografi og alle hadde kirurgisk indikasjon (koronararteriebypass, klaffeutskifting eller kombinert kirurgi). Pasienter med tidligere nevrologisk sykdom (tidligere hjerneslag eller muskeldystrofier) ​​eller kognitiv svikt som følge av tidligere skade eller som nektet å delta i studien ble ekskludert.

Tjuefire timer før operasjonen ble pasientene evaluert etter skrøpelighetsskåre som beskrevet andre steder og delt inn i 2 grupper: Ingen skrøpelighet (skjørhetsskår 1 eller 2) og pre-skjørhet (skjørhetsskår 3 eller 4). Hvis pasienten hadde skrøpelighetsscore høyere enn 5 ble ekskludert fra studien.

Etter operasjonen ble alle pasienter innlagt på intensivavdelingen (ICU) etter institusjonsprotokollen for mekanisk ventilasjon. Umiddelbart etter innleggelse ble hjertefrekvens, gjennomsnittlig arterietrykk og oksygenpulsmetning (SpO2) målt med en Dixtal-monitor (DX 2010). Etter innleggelse på intensivavdelingen ble alle deltakerne fulgt opp for hovedutfall: utskrivning fra sykehus, hjerneslag, infeksjon eller død. I tillegg målte etterforskerne også liggetiden, varigheten av mekanisk ventilasjon, bruk av vasopressorer og behovet for fysioterapiindikasjon etter utskrivning fra sykehus. Alle studiedeltakere mottar medisinsk og fysioterapibehandling i henhold til rutinen til institusjonen.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

221

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

65 år og eldre (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med etablert diagnose av kardiovaskulære sykdommer (hjerteinfarkt eller klaffeoppstøt) ved tidligere elektrokardiogram og/eller dopplerekkokardiografi og alle hadde kirurgisk indikasjon (koronararteriebypass, klaffeutskifting eller kombinert kirurgi). Pasienter med tidligere nevrologisk sykdom (tidligere hjerneslag eller muskeldystrofier) ​​eller kognitiv svikt som følge av tidligere skade eller som nektet å delta i studien ble ekskludert.

Tjuefire timer før operasjonen ble pasientene evaluert etter skrøpelighetsskåre som beskrevet andre steder og delt inn i 2 grupper: Ingen skrøpelighet (skjørhetsskår 1 eller 2) og pre-skjørhet (skjørhetsskår 3 eller 4). Hvis pasienten hadde skrøpelighetsscore ≥ 5, ble de ekskludert fra studien.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • kardiovaskulære sykdommer (hjerteinfarkt eller klaffeoppstøt) ved tidligere elektrokardiogram og/eller dopplerekkokardiografi og alle hadde kirurgisk indikasjon (koronararteriebypass, klaffeerstatning eller kombinert kirurgi).

Ekskluderingskriterier:

  • nevrologisk sykdom (tidligere hjerneslag eller muskeldystrofier) ​​eller kognitiv svikt som følge av tidligere skade eller som nektet å delta i studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Ingen skrøpelighet
Pasienter uten skrøpelighet ble sendt til en hjerteoperasjon
Pre-skjørhet
Pasienter med pre-skjørhet ble sendt til en hjertekirurgi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Hjerteutfall hos pasienter med eller uten skrøpelighetsskåre
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. februar 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. juli 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. juli 2016

Først lagt ut (Anslag)

12. juli 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

12. juli 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. juli 2016

Sist bekreftet

1. juli 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 4560

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Post hjertekirurgi

3
Abonnere