- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02865876
Effektiviteten af hornhinde-accelereret tværbinding til infektiøs keratitis
Effektiviteten af hornhindeaccelereret tværbinding versus konventionel behandling af infektiøs keratitis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne udfører en omfattende oftalmologisk undersøgelse, herunder evaluering af risikofaktorer (immunsuppressiv status, øjenstraumer, tidligere øjenkirurgi, kontaktlinsebrug, topiske kortikosteroider), bedst korrigeret synsstyrke (Snellen-diagram), spaltelampebiomikroskopi, tonometri og fundoskopi . Derudover vil anterior segment optisk kohærens tomografi billeddannelse (Visante, Carl Zeiss Meditec, Dublin, Californien, USA), hornhindeafskrabninger, kultur og kliniske fotografier på dag 1, dag 7, måned 1 og 3 blive analyseret.
Hver deltager vil blive tildelt en af fire grupper efter randomisering. Gruppe 1: Indledende sår ved behandling med antibiotika plus sham (n = 66), disse deltagere vil kun modtage topisk moxifloxacin 0,5% (Vigamoxi, Alcon, Texas, USA) og sham CXL; Gruppe 2: Indledende sår ved behandling med antibiotika plus tværbinding (CXL) (n = 66) modtager moxifloxacin plus CXL (riboflavin 0,1 % i løbet af 10 minutter og bestråling 30 mW/cm2 i 3 minutter ved brug af accelereret CXL); Gruppe 3: Refraktært hornhindesår ved behandling med antibiotika plus sham (n=66), modtager kun topisk antibiotika plus sham CXL; Gruppe 4: Refraktært hornhindesår i behandling med antibiotika plus CXL vil modtage deres standardmedicin plus CXL.
Statistisk analyse vil blive opdelt i fire faser: 1) Analyse af compliance, 2) Intention to treat, 3) Tab til opfølgning og 4) Variabel-respons (healing) ved hjælp af Stata/MP 12.0 (Stata Corp., College Station, TX).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Mexico City, Mexico, 06800
- Rekruttering
- Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana
-
Kontakt:
- Lucero Pedro-aguilar, MD
- E-mail: lu.pedroaguilar@gmail.com
-
Kontakt:
- Enrique Graue-Hernandez, MD, MSc
- E-mail: egraueh@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer med infektiøs keratitis (initial eller refraktær over for behandling), inklusive bakteriel eller mykotisk keratitis med størrelse større end 3 mm
Ekskluderingskriterier:
- herpetisk keratitis
- Acanthamoeba keratitis
- graviditet
- endophthalmitis
- systemisk immunsuppression
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Accelereret korneal tværbinding
Tværbinding i behandlingen af mikrobiel keratitis er en supplerende terapi. Denne procedure udføres under sterile forhold i operationsstuen.
Tetracaine hydrochloride 0,5% (Ponti Ofteno, Sophia, Mexico) øjendråber anvendes til topisk anæstesi.
Hornhindeepitelet på kanten af såret fjernes forsigtigt ved hjælp af en mikrosvamp.
Som fotosensibilisator anvendes riboflavin 0,1% (Vibex, Avedro Inc, Waltham, USA) i 10 minutter.
Efter imprægnering bestråles deltagerens hornhinde med UVA-lys (370 nm) med 30 mW/cm2 i 3 minutter (hvilket svarer til en total dosis på 5,4J/cm2) med accelereret tværbinding (Avedro Inc., Waltham , USA).
Efter proceduren forbliver konventionel behandling for keratitis uændret.
|
Alle deltagere i denne gruppe modtager konventionel behandling (moxifloxacin 0,5 % mod bakteriel keratitis eller natamycin mod mykotisk keratitis) plus accelereret tværbinding (Avedro Inc., Waltham, USA) under topisk anæstesi med 0,1 % riboflavin (Vibex, Avedro Inc. Waltham, USA) i 10 minutter og bestråling 30 mW/cm2 i løbet af 3 minutter.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Sham Accelerated Corneal Cross-linking
Placebo kirurgi.
Denne procedure udføres under sterile forhold på operationsstuen.
Tetracaine hydrochloride 0,5% (Ponti Ofteno, Sophia, Mexico) øjendråber anvendes til topisk anæstesi.
Efterforskere udfører ikke fjernelse af hornhindeepitelet i kanten af såret.
Forskerne gennemførte "imprægneringsfasen" ved at påføre dråber saltvand i 10 minutter.
Efter imprægneringsfasen anbringes en enhed i Avedro udstyr off (Avedro Inc, Waltham, USA), denne enhed udsender hvidt lys i 3 minutter.
Efter proceduren forbliver konventionel behandling for keratitis uændret.
|
Alle deltagere i denne gruppe modtager konventionel behandling (moxifloxacin 0,5 % mod bakteriel keratitis eller natamycin mod mykotisk keratitis) plus accelereret tværbinding (Avedro Inc., Waltham, USA) under topisk anæstesi med 0,1 % riboflavin (Vibex, Avedro Inc. Waltham, USA) i 10 minutter og bestråling 30 mW/cm2 i løbet af 3 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Healing
Tidsramme: Tre måneder
|
Fuld epitelisering uden tegn på infiltrater
|
Tre måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikationer
Tidsramme: Tre måneder
|
Komplikationer forbundet med accelereret korneal tværbinding, såsom corneal perforering eller progression
|
Tre måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Enrique Graue-Hernandez, MSc, Instituto de Oftalmología Fundación Conde de Valenciana
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Davis SA, Bovelle R, Han G, Kwagyan J. Corneal collagen cross-linking for bacterial infectious keratitis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jun 17;6(6):CD013001. doi: 10.1002/14651858.CD013001.pub2.
- Li Z, Jhanji V, Tao X, Yu H, Chen W, Mu G. Riboflavin/ultravoilet light-mediated crosslinking for fungal keratitis. Br J Ophthalmol. 2013 May;97(5):669-71. doi: 10.1136/bjophthalmol-2012-302518. Epub 2013 Jan 26. No abstract available.
- Moren H, Malmsjo M, Mortensen J, Ohrstrom A. Riboflavin and ultraviolet a collagen crosslinking of the cornea for the treatment of keratitis. Cornea. 2010 Jan;29(1):102-4. doi: 10.1097/ICO.0b013e31819c4e43.
- Anwar HM, El-Danasoury AM, Hashem AN. Corneal collagen crosslinking in the treatment of infectious keratitis. Clin Ophthalmol. 2011;5:1277-80. doi: 10.2147/OPTH.S24532. Epub 2011 Sep 7.
- Price MO, Tenkman LR, Schrier A, Fairchild KM, Trokel SL, Price FW Jr. Photoactivated riboflavin treatment of infectious keratitis using collagen cross-linking technology. J Refract Surg. 2012 Oct;28(10):706-13. doi: 10.3928/1081597X-20120921-06.
- Alio JL, Abbouda A, Valle DD, Del Castillo JM, Fernandez JA. Corneal cross linking and infectious keratitis: a systematic review with a meta-analysis of reported cases. J Ophthalmic Inflamm Infect. 2013 May 29;3(1):47. doi: 10.1186/1869-5760-3-47.
- Uddaraju M, Mascarenhas J, Das MR, Radhakrishnan N, Keenan JD, Prajna L, Prajna VN. Corneal Cross-linking as an Adjuvant Therapy in the Management of Recalcitrant Deep Stromal Fungal Keratitis: A Randomized Trial. Am J Ophthalmol. 2015 Jul;160(1):131-4.e5. doi: 10.1016/j.ajo.2015.03.024. Epub 2015 Apr 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CEI-2015/01/02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Keratitis
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuKeratitis | Mikrobiel keratitis
-
Minia UniversityRekrutteringHornhinde sår | Bakteriel keratitis | Recalcitrant Infektiøs KeratitisEgypten
-
Dompé Farmaceutici S.p.AAfsluttetNeurotrofisk keratitisForenede Stater
-
University of California, Los AngelesDompé Farmaceutici S.p.AAfsluttet
-
University of AlbertaTrukket tilbage
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Ikke rekrutterer endnuNeurotrofisk keratitisCanada
-
Krystal Biotech, Inc.RekrutteringNeurotrofisk keratitisForenede Stater
-
BRIM Biotechnology Inc.RekrutteringNeurotrofisk keratitisForenede Stater
-
Claris Biotherapeutics, Inc.AfsluttetNeurotrofisk keratitisForenede Stater, Canada
-
Staidson (Beijing) Biopharmaceuticals Co., LtdAfsluttetNeurotrofisk keratitisKina
Kliniske forsøg med Accelereret korneal tværbinding
-
Democritus University of ThraceAfsluttet