Effekter af eksterne benkompressionsanordninger på heling og blodpropper

Mål:

1. For at bekræfte, at IPC (intermitterende pneumatisk kompression) har en positiv effekt på systemisk koagulationsstatus, vævsmetabolisk aktivitet, kollagendannelse og vævsmikrocirkulation.
2. For at sammenligne ovenstående effekt af to forskellige IPC-enheder: en hurtig kalve-IPC, som udstøder blod fra venerne skarpt og hurtigt, og en langsom kalve-IPC, som pumper blodet på en mere skånsom og progressiv måde. Denne undersøgelse kunne også have betydning for, hvordan blodgennemstrømningsparametrene kunne fortolkes i kliniske omgivelser, da tidligere hæmodynamiske undersøgelser har forklaret overlegenheden af ​​den hurtige enhed i form af spidshastighed og overlegenheden af ​​den langsomme enhed i form af totalt udstødt volumen pr individuel stimulus.

Materialer og metoder: 10-15 raske personer er planlagt rekrutteret. Forsøgspersonerne vil blive liggende i liggende stilling. En manchet forbundet med en Calf-IPC-enhed vil blive viklet rundt om hver læg og vil fungere i 120 minutter. Mikrodialysekatetre vil blive indsat med spidserne ca. 1 mm fra volarsiden af ​​hver akillessene. Derudover vil der blive påført en selvklæbende sensor på hver læg lige distalt for den nederste del af manchetten for at måle vævsilt blandet mætning (INVOS). Blodprøver vil blive taget via et venekateter i antecubital fossa lige før påføring af IPC og efter 30, 60 og 120 minutter. Fra serummet vil der blive målt flere systemiske koagulationsfaktorer (vævsplasminogenaktivator (tPA), plasminogenaktivatorhæmmer type 1 (PAI), vævsfaktorvejhæmmer (TFPI), D-dimer, von Willebrand faktor og faktor VIIa). Fra mikrodialysediffusatet vil to grupper af stoffer blive målt: a) metabolitter, såsom pyruvat og b) kollagen makromolekyler, såsom procollagen type I og III.

Det ultimative mål er at vurdere, hvilken rolle forskellige IPC-mønstre spiller for forebyggelse af dyb venetrombose og fremme af vævsheling.