- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03119714
Pemirolast i Allergen Challenge (PEMAG) (PEMAG)
6. maj 2019 opdateret af: Barbro Dahlen, Karolinska University Hospital
Et placebo-kontrolleret, cross-over-studie for at vurdere effektiviteten af den orale mastcellehæmmer Pemirolast ved allergen-induceret luftvejsobstruktion og inflammation hos personer med allergisk astma
Formålet med denne undersøgelse er at fastslå indflydelsen af det ikke-steroide kandidatlægemiddel pemirolast på allergen-induceret luftvejsobstruktion og inflammation hos allergiske personer med astma.
Pemirolast er en oralt tilgængelig hæmmer af frigivelsen af mastcellemediatorer.
Studiet vil derfor teste hypotesen om, at global hæmning af mastcellen, hvilket resulterer i nedsat produktion af de fleste af dens mediatormolekyler, vil give en meget signifikant anti-astmatisk effekt.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en crossover randomiseret dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse, hvor den tidlige og sene respons på allergeninhalationspåvirkning vil blive sammenlignet i to behandlingsperioder, med henholdsvis pemirolast 200 mg to gange dagligt i 14 (til 16) dage og matchende placebo.
Ikke-rygende kvindelige og mandlige forsøgspersoner (n = 12-15) med intermitterende atopisk astma, som kun kræver β2-agonister til at behandle deres astma, vil blive rekrutteret.
I alt 12 forsøgspersoner, som demonstrerer en tidlig og en sen astmatisk respons på inhaleret allergenpåvirkning, er påkrævet for at fuldføre undersøgelsen for det primære endepunkt.
Stikprøvestørrelsen er tilstrækkelig ifølge erfaringer fra en lang række undersøgelser og offentliggjorte effektberegninger af modellen.
Virkningerne af pemirolast er aldrig blevet undersøgt før i en allergen-provokationsmodel.
Primær variabel er effekten af behandlingen på det gennemsnitlige maksimale fald i forceret ekspiratorisk volumen på et sekund (FEV1) under de tidlige og sene astmatiske reaktioner induceret af allergen.
Sekundære variabler er effekten på mastcelleaktivering og luftvejsinflammation målt som henholdsvis urinudskillelse af metabolitter af prostaglandiner og andre lipidmediatorer og procentdelen af sputum eosinofiler.
Tertiære variabler er effekten af behandling på luftvejsreaktivitet udtrykt som den provokerende dosis af methacholin, der forårsager et fald på 20 procent i FEV1 (PD20FEV1), samt biomarkører for luftvejsbetændelse i spyt, opspyt, udåndingsluft og blod.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 14186
- Lung and Allergy Research Unit C2-88 Karolinska University Hospital Huddinge
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-65 år inklusive
Diagnosticeret astma som defineret af mindst én af følgende:
- svar på standard astmabehandling
- episodisk hvæsen
- ændring i lungefunktionen over korte perioder
- Ikke-ryger de seneste to år og i alt røget mindre end 5 pakkeår
- Stabil intermitterende astma, kun ved brug af bronkodilatatorbehandling efter behov i de sidste 4 uger
- FEV1 ≥ 75 % af forventet
- En positiv hudpriktest på pollen (græs, birk, bynke) eller skæl fra dyr (hund, kat) og en historie med associerede symptomer ved eksponering.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver væsentlig luftvejssygdom, bortset fra astma.
- Personer med sæsonbetinget astma må ikke medtages, hvis de er i deres sæson, og forsøgspersoner, der er allergiske over for skæl fra dyr, må ikke have et kæledyr alene eller lignende tæt eksponering.
Anvendelse af:
- Oral, injicerbar eller inhaleret glukokortikosteroidbehandling i de sidste 4 uger før inklusion eller under undersøgelsen
- Inhalerede langtidsvirkende β2-agonister, antikolinerge bronkodilatatorer, antihistaminer, teofylliner, nasale eller inhalerede cromoner og antileukotriener inden for 2 uger efter screening
- Beta-blokerende midler.
- Immunmodulerende lægemidler
- NSAID'er.
- Øvre eller nedre luftvejsinfektion inden for 4 uger efter screening
- Kvinder, der er gravide, har til hensigt at blive det eller som ammer. Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge passende præventionsmetoder (foranstaltninger som krævet af lokale krav eller praksis) under deltagelse i forsøget indtil mindst tre dage efter sidste indtagelse af undersøgelsesbehandlinger. Mandlige forsøgspersoner, der ikke er kirurgisk steriliserede, som eller hvis partner ikke anvender passende svangerskabsforebyggende metoder (foranstaltninger i henhold til lokale krav eller praksis) under deltagelse i forsøget indtil mindst tre dage efter sidste indtagelse af undersøgelseslægemidlet.
- Forsøgspersoner med BMI >30.
- Beviser (fra kliniske laboratorieprøver, fysisk undersøgelse eller sygehistorie) for leversygdom (bortset fra Gilberts syndrom)
- Beviser (fra fysisk undersøgelse eller sygehistorie) for enhver sygdom, der påvirker gastrointestinal absorption.
- En diagnose af skør astma (hurtige udsving i sygdommens sværhedsgrad).
- Deltagelse i anden undersøgelse i de fire uger forud for screening.
- Bevis på stof- eller alkoholmisbrug.
- Anamnese med at have taget barbiturater eller andre lægemidler, der påvirker leverenzymer, der metaboliserer lægemidler inden for en måned efter starten af forsøget.
- Bloddonor i løbet af de sidste fire måneder før studiestart og under hele undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Pemirolast
Pemirolast 200mg bud 14-16 dage
|
Behandling med pemirolast 200 mg to gange i 14-16 dage
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo oral tablet
Matchende placebo-bud 14-16 dage
|
Behandling med placebo bud i 14-16 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bronkokonstriktion målt som fald i FEV1 under den tidlige (EAR) og sene (LAR) astmatiske reaktion induceret af allergen
Tidsramme: Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mastcelleaktivering målt som urinudskillelse af metabolitter af lipidmediatorer (prostaglandiner, isoprostaner, leukotriener, tromboxaner)
Tidsramme: Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Urinprøver vil blive analyseret med massespektrometri (UPLC-MS/MS) og data præsenteret som ng.mmol kreatinin-1 for alle metabolitter
|
Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
|
Luftvejsbetændelse målt som procentdelen af sputum eosinofiler
Tidsramme: Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Induceret sputum vil blive opsamlet 7 timer efter den sidste inhalerede allergendosis, og procentdelen af eosinofiler vil blive målt
|
Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Luftvejsrespons udtrykt som metacholin PD20FEV1
Tidsramme: Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Ændring i methacholinrespons efter allergenpåvirkningen vil blive sammenlignet i løbet af de to behandlingsperioder
|
Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
|
Måling af inflammatoriske biomarkører i spyt
Tidsramme: Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Spyt opsamles før og efter udfordringer for at overvåge aktivering af mastceller og andre inflammatoriske veje
|
Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
|
Måling af biomarkører i blod
Tidsramme: Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Venøse blodprøver udtages ved klinikbesøg for astmabiomarkører.
Biomarkører tages før og efter udfordringer i henhold til underprotokoller, der er specifikke for hver analyt.
|
Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
|
Måling af biomarkører i sputum
Tidsramme: Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Sputuminduktion udføres på bestemte undersøgelsesdage for at vurdere inflammatorisk celleindhold og for at indsamle sputumsupernatant til analyse af biomarkører.
|
Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
|
Måling af biomarkører i udåndingsprøver
Tidsramme: Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Indsamling af udåndingsluft ved hjælp af eNose vil blive brugt til eksplorative undersøgelser af specifikke flygtige og særlige komponenter i udåndingsluften
|
Efter behandling med pemirolast eller matchende placebo i 14-16 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Barbro Dahlén, MD,PhD, Lung and Allergy Clinic, Karolinska UH
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. februar 2018
Studieafslutning (Faktiske)
1. februar 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
11. november 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. april 2017
Først opslået (Faktiske)
19. april 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
8. maj 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. maj 2019
Sidst verificeret
1. maj 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Lungesygdomme
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed
- Astma
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Pemirolast
Andre undersøgelses-id-numre
- PEMAG-2016-v2.3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Har ikke planer om at dele data
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Allergisk astma
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.United BioSource, LLCAfsluttetPerennial Allergic Rhinitis (PAR)Forenede Stater
-
Eli Lilly and CompanyRekrutteringPerennial Allergic Rhinitis (PAR)Forenede Stater, Kina, Polen, Belgien, Tyskland, Sydkorea
Kliniske forsøg med Pemirolast
-
RSPR Pharma ABAfsluttetAstmaDanmark, Polen, Bulgarien, Det Forenede Kongerige
-
RSPR Pharma ABAfsluttet