Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pemirolast in Allergen Challenge (PEMAG) (PEMAG)

6 mei 2019 bijgewerkt door: Barbro Dahlen, Karolinska University Hospital

Een placebogecontroleerd cross-overonderzoek om de werkzaamheid van de orale mestcelremmer Pemirolast te beoordelen bij door allergenen geïnduceerde luchtwegobstructie en -ontsteking bij proefpersonen met allergisch astma

Het doel van deze studie is om de invloed vast te stellen van het niet-steroïde kandidaat-geneesmiddel pemirolast op allergeen-geïnduceerde luchtwegobstructie en ontsteking bij allergische personen met astma. Pemirolast is een oraal beschikbare remmer van de afgifte van mestcelmediatoren. De studie zal daarom de hypothese testen dat globale remming van de mestcel, resulterend in verminderde productie van de meeste van zijn mediatormoleculen, een zeer significant anti-astma-effect zal hebben.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een cross-over, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie waarin de vroege en late respons op allergeeninhalatieprovocatie gedurende twee behandelingsperioden zal worden vergeleken, met pemirolast 200 mg tweemaal daags gedurende 14 (tot 16) dagen en overeenkomende placebo. Niet-rokende vrouwelijke en mannelijke proefpersonen (n = 12-15) met intermitterend atopisch astma, die alleen β2-agonisten nodig hebben om hun astma te behandelen, zullen worden aangeworven. Er zijn in totaal twaalf proefpersonen nodig die een vroege en een late astmatische respons op provocatie met geïnhaleerd allergeen vertonen, om het onderzoek voor het primaire eindpunt te voltooien. De steekproefomvang is voldoende volgens ervaring uit een groot aantal onderzoeken en gepubliceerde powerberekeningen van het model. De effecten van pemirolast zijn nooit eerder onderzocht in een allergeenprovocatiemodel. De primaire variabele is het effect van de behandeling op de gemiddelde maximale daling van het geforceerde expiratoire volume in één seconde (FEV1) tijdens de vroege en late astmatische reacties veroorzaakt door allergeen. Secundaire variabelen zijn het effect op mestcelactivering en luchtwegontsteking, gemeten als respectievelijk de urinaire excretie van metabolieten van prostaglandinen en andere lipidenmediatoren en het percentage sputum-eosinofielen. Tertiaire variabelen zijn het effect van de behandeling op de reactiviteit van de luchtwegen, uitgedrukt als de provocerende dosis methacholine die een afname van 20 procent in FEV1 (PD20FEV1) veroorzaakt, evenals biomarkers van luchtwegontsteking in speeksel, sputum, uitgeademde lucht en bloed.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Stockholm, Zweden, 14186
        • Lung and Allergy Research Unit C2-88 Karolinska University Hospital Huddinge

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd 18-65 jaar inclusief
  • Gediagnosticeerd astma zoals gedefinieerd door ten minste een van de volgende:

    • reactie op standaard astmabehandeling
    • episodische piepende ademhaling
    • verandering van de longfunctie in korte tijd
  • Sinds twee jaar niet-roker en in totaal minder dan 5 pakjaren gerookt
  • Stabiel intermitterend astma, waarbij de afgelopen 4 weken alleen bronchusverwijdende therapie wordt gebruikt als dat nodig is
  • FEV1 ≥ 75 % van voorspeld
  • Een positieve huidpriktest voor pollen (gras, berk, bijvoet) of huidschilfers van dieren (hond, kat) en een voorgeschiedenis van bijbehorende symptomen bij blootstelling.

Uitsluitingscriteria:

  • Elke significante luchtwegaandoening, anders dan astma.
  • Proefpersonen met seizoensgebonden astma mogen niet worden opgenomen als ze in hun seizoen zijn en proefpersonen die allergisch zijn voor huidschilfers van dieren mogen geen huisdier hebben of op vergelijkbare wijze in de buurt zijn.
  • Gebruik van:

    • Orale, injecteerbare of inhalatiebehandeling met glucocorticosteroïden gedurende de laatste 4 weken voorafgaand aan opname of tijdens het onderzoek
    • Geïnhaleerde langwerkende β2-agonisten, anticholinergische bronchusverwijders, antihistaminica, theofyllines, nasale of geïnhaleerde cromonen en antileukotriënen binnen 2 weken na screening
    • Bètablokkers.
    • Geneesmiddelen voor immunomodulatoren
    • NSAID's.
  • Bovenste of onderste luchtweginfectie binnen 4 weken na screening
  • Vrouwtjes die zwanger zijn, van plan zijn te zijn of borstvoeding geven. Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd die niet bereid zijn om adequate anticonceptiemethoden te gebruiken (maatregelen zoals vereist door lokale vereisten of praktijk) tijdens deelname aan het onderzoek tot ten minste drie dagen na de laatste inname van onderzoeksbehandelingen. Mannelijke proefpersonen die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd, die of wiens partner geen geschikte anticonceptiemethoden gebruikt (maatregelen zoals vereist door lokale vereisten of praktijk) tijdens deelname aan het onderzoek tot ten minste drie dagen na de laatste inname van het onderzoeksgeneesmiddel.
  • Proefpersonen met BMI >30.
  • Bewijs (uit klinische laboratoriumtests, lichamelijk onderzoek of medische geschiedenis) van een leveraandoening (anders dan het syndroom van Gilbert)
  • Bewijs (uit lichamelijk onderzoek of medische geschiedenis) van ziekten die de gastro-intestinale absorptie beïnvloeden.
  • Een diagnose van broos astma (snelle schommelingen in de ernst van de ziekte).
  • Deelname aan ander onderzoek in de vier weken voorafgaand aan de screening.
  • Bewijs van drugs- of alcoholmisbruik.
  • Voorgeschiedenis van het hebben van barbituraten of andere geneesmiddelen die de lever metaboliserende enzymen beïnvloeden binnen een maand na de start van het onderzoek.
  • Bloeddonor gedurende de laatste vier maanden voorafgaand aan de start van het onderzoek en tijdens het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: OVERSLAG
  • Masker: DUBBELE

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Pemirolast
Pemirolast 200 mg bid 14-16 dagen
Behandeling met pemirolast 200 mg tweemaal daags gedurende 14-16 dagen
Andere namen:
  • CRD 007
Placebo-vergelijker: Placebo orale tablet
Bijpassend placebobod 14-16 dagen
Behandeling met placebo bid gedurende 14-16 dagen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Bronchoconstrictie gemeten als daling van FEV1 tijdens de vroege (EAR) en late (LAR) astmatische reactie geïnduceerd door allergeen
Tijdsspanne: Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Mestcelactivering gemeten als urine-uitscheiding van metabolieten van lipide-mediatoren (prostaglandinen, isoprostanen, leukotriënen, tromboxanen)
Tijdsspanne: Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Urinemonsters worden geanalyseerd met massaspectrometrie (UPLC-MS/MS) en de gegevens worden gepresenteerd als ng.mmol creatinine-1 voor alle metabolieten
Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Luchtwegontsteking gemeten als het percentage sputum-eosinofielen
Tijdsspanne: Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Geïnduceerd sputum wordt 7 uur na de laatste geïnhaleerde allergeendosis verzameld en het percentage eosinofielen wordt gemeten
Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Reactiviteit van de luchtwegen uitgedrukt als methacholine PD20FEV1
Tijdsspanne: Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
De verandering in de reactie op methacholine na de allergeenprovocatie zal tijdens de twee behandelingsperioden worden vergeleken
Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Meting van inflammatoire biomarkers in speeksel
Tijdsspanne: Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Speeksel wordt voor en na provocaties verzameld om de activering van mestcellen en andere ontstekingsroutes te controleren
Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Meting van biomarkers in bloed
Tijdsspanne: Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Veneuze bloedmonsters worden verzameld tijdens kliniekbezoeken voor astma-biomarkers. Biomarkers worden voor en na provocaties genomen volgens subprotocollen die specifiek zijn voor elke analyt.
Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Meting van biomarkers in sputum
Tijdsspanne: Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Sputuminductie wordt op bepaalde studiedagen uitgevoerd om het gehalte aan ontstekingscellen te beoordelen en sputumsupernatant te verzamelen voor analyse van biomarkers.
Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Meting van biomarkers in uitgeademde ademmonsters
Tijdsspanne: Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen
Verzameling van uitgeademde lucht met behulp van de eNose zal worden gebruikt voor verkennende studies van specifieke vluchtige en bepaalde componenten van de uitgeademde lucht
Na behandeling met pemirolast of een bijpassende placebo gedurende 14-16 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 november 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 april 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 april 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 mei 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 mei 2019

Laatst geverifieerd

1 mei 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Niet van plan om gegevens te delen

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Pemirolast

Abonneren