- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03140267
Vurdering af inspiratorisk muskelstyrke og udholdenhedsudvikling på patienter, der er svære at fravænne, på intensivafdelingen (EFES)
Vurdering af udviklingen af kraft og udholdenhed af inspiratoriske muskler hos intuberede og mekanisk ventilerede ICU-patienter med vanskelig fravænning
Ventilator-induceret diafragmatisk dysfunktion ser ud til at bidrage til langsom fravænning fra mekanisk ventilation. Adskillige forsøg med inspiratorisk muskeltræning for at lette fravænning i intensiv pleje er blevet udført, med inkonsekvente resultater, ved at bruge forskellige metoder til IMT i forskellige populationer.
For at udføre det bedste IMT-program skal vi kende mellemgulvets fysiopatologi hos patienter, der er svære at fravænne.
Denne undersøgelse foreslår at skelne mellem de to hovedkarakteristika ved de inspiratoriske muskler: styrke og udholdenhed.
Ved at analysere udviklingen af styrke og udholdenhed under hele fravænningsperioden, ønsker vi at vide, hvilken egenskab der mangler mest for at tilpasse et effektivt IMT-program for anden gang.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålet med denne undersøgelse er at bestemme, hvilken karakteristik af inspiratoriske muskler mellem styrke og udholdenhed, der har mere mangel hos vanskelige fravænningspatienter. Om en anden gang vil resultaterne af denne undersøgelse hjælpe med at vælge det bedste IMT-program til at vurdere hans indvirkning på fravænningstiden.
Vi vil gennemføre et interventionsforsøg på grund af Peak Pressure-mål, som ikke er mål i plejepraksis. Efter 18 timers invasiv mekanisk ventilation i kontrolleret tilstand, svigt af det første enkelt åndedrætsforsøg på 2 timer og tilstedeværelsen af sevrabilitetskriterier defineret af den europæiske konsensuskonference i 2007, vil 80 deltagere blive inkluderet på den medicinske intensivafdeling i Bordeaux's Hospital. Vi udfører målinger af det maksimale inspiratoriske tryk og det maksimale tryk fra inklusion til ekstubation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- Hopital Pellegrin
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- Hopital Haut-Lévêque
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten ventilerede mere end 18 timer i kontrolleret tilstand;
- Første enkelt åndedrætsforsøg med 2 timers fejl;
Tilstedeværelse af sevrability-kriterier defineret af den europæiske konsensuskonference i 2007 som normalt brugt:
- formindskelse af de beroligende midler;
- Patienter med spontan puls i VAC-tilstand eller patient ventileret i en VSAI-PEP-tilstand;
- Pa02/Fi02 ≥150;
- Absence d'inotropes ou de vasopresseurs à forte dosis ou dosis croissante (<1mg/h);
- SaO2 > 90 % med FiO2 ≤ 50 %;
- PEP ≤ 8 cmH2O;
- Korporal temperatur mellem 36°C og 39°C;
- Glasgow Score ≥ 8;
- Patientens eller familiens samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år ;
- medicinsk ustabil;
- Dårlig vital pronostik på meget kort sigt;
- Hjertestop med en dårlig neurologisk prognose;
- Neuromuskulær sygdom;
- Trakeostomi ;
- Nuværende graviditet ;
- Patienter med værgemål eller formynderskab.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Svært at afvænne patienter
Maksimalt inspiratorisk tryk og peaktryk fra inklusionsdagen til ekstubationsdagen måles.
|
Forsøgspersonerne vil følges i 18 timer i en invasiv mekanisk ventilation i kontrolleret tilstand.
Efter svigt af det første enkelt åndedrætsforsøg i løbet af 2 timer og tilstedeværelsen af sevrabilitetskriterier defineret af den europæiske konsensuskonference i 2007, vil det maksimale inspiratoriske tryk og det maksimale tryk blive målt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurdering af maksimal inspiratorisk trykscore
Tidsramme: Daglig måling (fra inklusionsdag (dag 1) til ekstubationsdag (maks. dag 28))
|
Korrelation mellem Maksimal Inspiratory Pressure-scorevurdering (inspiratorisk muskelstyrkeindeks) og varigheden af fravænningsperioden
|
Daglig måling (fra inklusionsdag (dag 1) til ekstubationsdag (maks. dag 28))
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Peak Pressure vurdering
Tidsramme: Hver 7. dag (fra inklusionsdag (dag 1) til ekstubationsdag (maksimalt dag 28))
|
Korrelation mellem Peak Pressure-vurdering (inspiratorisk muskeludholdenhedsindeks) og varigheden af fravænningsperioden
|
Hver 7. dag (fra inklusionsdag (dag 1) til ekstubationsdag (maksimalt dag 28))
|
Vurdering af maksimal inspiratorisk trykscore efter fravænningssucces
Tidsramme: Fra inklusionsdag (dag 1) til ekstubations succesdag (maksimum dag 28)
|
Korrelation mellem vurdering af maksimal inspiratorisk trykscore og fravænningssucces (ikke re-intuberet i 48 timer efter ekstubation)
|
Fra inklusionsdag (dag 1) til ekstubations succesdag (maksimum dag 28)
|
Peak Pressure vurdering efter fravænning succes
Tidsramme: Fra inklusionsdag (dag 1) til ekstubations succesdag (maksimum dag 28)
|
Korrelation mellem Peak Pressure-vurdering og fravænningssucces.
|
Fra inklusionsdag (dag 1) til ekstubations succesdag (maksimum dag 28)
|
Vurdering af maksimal inspiratorisk trykscore og hospitalsindlæggelse
Tidsramme: Fra inklusionsdag (dag 1) til at komme ud af hospitalsdag (maks. dag 30)
|
Korrelation mellem Maksimal Inspiratory Pressure-scorevurdering og intensivafdelingens længde
|
Fra inklusionsdag (dag 1) til at komme ud af hospitalsdag (maks. dag 30)
|
Peak Pressure vurdering og hospitalsindlæggelse
Tidsramme: Fra inklusionsdag (dag 1) til at komme ud af hospitalsdag (maks. dag 30)
|
Korrelation mellem Peak Pressure-vurdering og intensivafdelingens længde
|
Fra inklusionsdag (dag 1) til at komme ud af hospitalsdag (maks. dag 30)
|
Modvirker hændelser
Tidsramme: Daglige foranstaltninger (fra inklusionsdag (dag 1) til at komme ud af hospitalsdag (maksimalt dag 30))
|
Uønskede hændelser opstår under målinger af maksimalt inspiratorisk tryk og spidstryk
|
Daglige foranstaltninger (fra inklusionsdag (dag 1) til at komme ud af hospitalsdag (maksimalt dag 30))
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Perez Paul, Dr, USMR
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUBX 2015/37
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Svært at afvænne patienter
-
Namik Kemal UniversityAfsluttetSelvpleje | Omsorgsgiver | Stomi Ileostomi | Stomi KolostomiKalkun
-
Imperial College LondonRekrutteringKræft | EndetarmskræftDet Forenede Kongerige
-
Medical University of ViennaAfsluttetSekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Kronisk nyresygdom, mineral- og knoglelidelse | NyreudskiftningØstrig
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageSmerte | Træthed | Tilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Klarcellet ovariecystadenocarcinom | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Serøst cystadenocarcinom i æggestokkene | Neuropati | Ondartet ovarie blandet epiteltumor | Ovarial Brenner-tumor og andre forhold
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttet