- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03204617
Sikkerheds- og immunogenicitetsundersøgelse af DNA.HTI, MVA.HTI og ChAdOx1.HTI hos HIV-1-positive patienter (AELIX-002)
En fase I, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret sikkerhed, tolerabilitet og immunogenicitetsundersøgelse af kandidat HIV-1-vacciner DNA.HTI, MVA.HTI og ChAdOx1.HTI hos tidligt behandlede HIV-1-positive individer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
AELIX Therapeutics har udviklet et nyt immunogen, som er designet til at blive brugt som en terapeutisk HIV-vaccine, der kan hjælpe HIV-inficerede individer med at kontrollere viral replikation i fravær af antiretroviral behandling. HIVACAT T-celle-immunogen (HTI) er et nyt T-celle-immunogen, der dækker de mest sårbare områder af HIV. Den kodende DNA-sekvens, der er blevet indsat i forskellige vaccinevektorer, herunder virale og ikke-virale vektorer. Administration af HTI-immunogenet implementeres gennem en heterolog prime-boost-tilgang. Målet med den sekventielle administration af de terapeutiske vacciner er at opnå en såkaldt "funktionel kur", hvor HIV-inficerede deltagere kan kontrollere viral replikation i fravær af ART.
AELIX-002 fase I-studiet vil evaluere sikkerheden og immunogeniciteten af et heterologt regime med DNA.HTI, MVA.HTI og ChAdOx1.HTI hos HIV-1 positive deltagere på suppressiv antiretroviral behandling, som startede antiretroviral kombinationsterapi (cART) inden for den første 6 måneders bekræftet HIV-1 erhvervelse. I fase A blev deltagerne randomiseret til at modtage aktiv vaccine eller placebo på en dobbeltblindet måde. Der var en vagtgruppe på tre deltagere; to modtog aktiv vaccine og én modtog placebo (0,9 % normalt saltvand). I løbet af undersøgelsens sentinel-fase blev der kun tilmeldt én deltager pr. dag. To uger senere og i fravær af nogen relateret SAE eller ≥ Grad 3 uønsket hændelse, der varede >72 timer efter vaccination i nogen af de 3 sentinel-deltagere, blev seks individer i den resterende kohorte indskrevet (i blokke af 3 patienter pr. dag) og den sidste seks deltagere en uge senere, også i blokke af 3 deltagere pr. dag. På hver vaccinationsdag fik 2 deltagere aktiv IMP og 1 fik placebo (2:1).
Efter at de første 15 deltagere (3 sentinel og 12 non-sentinel) har nået besøg i uge 22, og en positiv rapport fra Safety Monitoring Committee er blevet udgivet, blev overgangen til fase B udført for at omfatte 30 deltagere (Gruppe 3). Deltagerne blev rekrutteret sekventielt og uden at følge blokke af foruddefinerede antal vacciner og placebos pr. immuniseringsdag.
I uge 32 blev alle deltagere inviteret til at deltage i et forlængelsesunderstudie (Roll-over Phase) for at vurdere langsigtet sikkerhed, tolerabilitet og immunogenicitet af DNA.HTI og MVA.HTI administrationer indtil starten af fase C. Der var ingen indgreb under denne forlængelse Roll over Phase.
Efter en positiv SMC-rapport skete overgang til fase C. Under roll-over-fasen blev deltagere i fase A/B tilbudt at deltage i fase C. Deltagere, der modtog aktiv behandling (DDDMM) i fase A/B, vil fortsat modtage aktiv behandling (CCM) i fase C, mens deltagere, der modtog placebo i fase A/B vil fortsætte med at modtage placebo (PPP). Behandlingstildelingen forblev blind. Otte uger efter den tredje MVA.HTI/placebo-administration vil alle deltagere gennemgå en analytisk behandlingsafbrydelse (ATI) af op til 24 ugers varighed. Ved besøg i fase C uge 56 (slut-på-ATI-besøg), eller før i henhold til forudspecificerede kriterier, vil cART blive genoptaget, og deltagerne vil blive fulgt i en sikkerhedsperiode på 12 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- IrsiCaixa AIDS Research Institute, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet HIV-1 infektion
- Ved kombineret antiretroviral behandling (defineret som ≥ 3 antiretrovirale lægemidler) påbegyndt inden for 6 måneder efter det estimerede tidspunkt for HIV-1 erhvervelse.
- Villige og i stand til at følge deres cART-kur i hele undersøgelsens varighed.
- Optimal virologisk suppression i mindst 1 år defineret som opretholdt pVL under detektionsgrænsen (baseret på nuværende tilgængelige assays, 20, 40 eller 50 kopier/ml), hvilket muliggør isolerede blips.
- At være på samme cART-kur i mindst 4 uger ved screeningsbesøg.
- Nadir CD4-tal ≥ 200 celler pr. mm3. Isolerede lavere tal på tidspunktet for akut HIV-1-infektion vil kun være tilladt, hvis passende immungenopretning blev fulgt efter cART-initiering (som kriterium 7).
- Stabil CD4 tæller ≥ 400 celler pr. mm^3 i de sidste 6 måneder ved screeningsbesøg.
- Tilgængelighed af opbevaret biologisk prøve (inklusive PBMC og plasma) før enhver cART-initiering.
- Alder mindst 18 år på screeningsdagen og højst 60 år på dagen for den første vaccination.
- Villig til at overholde kravene i protokollen og tilgængelig for opfølgning i den planlagte varighed af undersøgelsen.
- Efter den primære investigator eller udpegede vurdering har patienten forstået de afgivne oplysninger og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.
- Hvis heteroseksuelt aktiv kvinde; brug af en effektiv præventionsmetode (hormonel prævention, intrauterin enhed (IUD) eller anatomisk sterilitet hos sig selv eller partner) fra 14 dage før den første vaccination til mindst 12 uger efter den sidste vaccination; alle kvindelige frivillige skal være villige til at gennemgå uringraviditetstests på tidspunkter, der er angivet i Procedureskemaet.
- Hvis heteroseksuelt aktiv mand; villig til at bruge en effektiv præventionsmetode (anatomisk sterilitet i sig selv) eller aftale brugen af en effektiv præventionsmetode af sin partner (hormonel prævention, intrauterin enhed (IUD) eller anatomisk sterilitet) fra dagen for den første vaccination indtil 12 uger efter sidste vaccination.
- Er villig til at acceptere blodudtagninger og samle afføring på tidspunkter, der er angivet i procedureplanen.
- Vil gerne give afkald på at donere blod under undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning.
- Tilstedeværelse af resistenslægemiddelmutationer i en præ-cART-genotype.
- Rapporterede perioder med suboptimal overholdelse af cART.
- Anamnese med tidligere antiretrovirale behandlingsafbrydelser i mere end 2 uger.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 12 uger efter studiestart (ved screeningsbesøg).
- Enhver AIDS-definerende sygdom eller progression af HIV-relateret sygdom.
- Historie om autoimmun sygdom.
- Anamnese eller kliniske manifestationer af enhver fysisk eller psykiatrisk lidelse, som kunne svække forsøgspersonens evne til at fuldføre undersøgelsen.
- Modtagelse af godkendte vacciner inden for 2 uger efter studiestart og under forsøgets varighed.
- Anamnese med anafylaksi eller alvorlig bivirkning af vacciner.
- Tidligere immunisering med eventuelle eksperimentelle immunogener.
- Modtagelse af blodprodukter inden for 6 måneder efter studiestart.
- Behandling for cancer eller lymfoproliferativ sygdom inden for 1 år efter studiestart.
- Enhver anden aktuel eller tidligere terapi, som efter investigatorernes mening ville gøre individet uegnet til undersøgelsen eller påvirke undersøgelsens resultater.
- Aktuel eller nylig brug (inden for de sidste 3 måneder) af interferon eller systemiske kortikosteroider eller andre immunsuppressive midler (brug på inhalerede steroider til astma eller emnesteroider til lokaliserede hudsygdomme er tilladt).
Eventuelle laboratorieabnormiteter, herunder:
Hæmatologi
- Hæmoglobin < 10,0 g/dl
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≤ 1.000 /mm3
- Absolut lymfocyttal (ALC) ≤ 600 /mm3
- Blodplader ≤100.000 /mm3, ≥ 550.000 /mm3
Biokemi
- Kreatinin > 1,3 x ULN
- Aspartataminotransferase (AST) > 2,5 x ULN
- Alaninaminotransferase (ALT) > 2,5 x ULN
Mikrobiologi
- Positiv for hepatitis B overfladeantigen,
- Positiv for hepatitis C-antistof, medmindre bekræftet clearance af HCV-infektion (spontan eller efter behandling)
- Positiv serologi, der indikerer aktiv syfilis, der kræver behandling
- Fuldstændig afvisning af cART-afbrydelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DDDMM + CCM
DNA.HTI 0,5mL i uge 0, 4 og 8 + MVA.HTI 0,5mL i uge 12 og 20.
Mindst 24 uger siden anden MVA.HTI-indgivelse (uge 20), administration af ChAdOx1.HTI 0,5 ml i uge 0 og 12 + MVA.HTI 0,5 ml i uge 24.
|
Vaccine DNA.HTI 0,5 ml i uge 0, 4 og 8 + Vaccine MVA.HTI 0,5 ml i uge 12 og 20 (DDDMM).
Andre navne:
Mindst 24 uger siden anden MVA.HTI-indgivelse (uge 20), administration af ChAdOx1.HTI 0,5 ml i uge 0 og 12 + MVA.HTI 0,5 ml i uge 24.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
0,9 % steril normal saltvandsopløsning i uge 0, 4, 8, 12 og 20.
Mindst 24 uger siden femte placeboadministration, administration af 0,9 % steril normal saltvandsopløsning i uge 0, 12 og 24.
|
0,9 % steril normal saltvandsopløsning i uge 0, 4, 8, 12 og 20.
Mindst 24 uger siden den femte placebo-indgivelse, 0,9 % steril normal saltvandsopløsning i uge 0, 12 og 24
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere, der udvikler klasse 3 eller 4 lokale reaktioner
Tidsramme: Fra første DNA.HTI/Placebo administration til uge 32 og fra første ChAdOx1.HTI/Placebo administration til uge 32
|
Grad 3 eller 4 lokale reaktioner som vurderet af Division of AIDS (DAIDS) tabel for graduering af sværhedsgraden af voksne og pædiatriske bivirkninger
|
Fra første DNA.HTI/Placebo administration til uge 32 og fra første ChAdOx1.HTI/Placebo administration til uge 32
|
|
Andel af deltagere, der udvikler grad 3 eller 4 systemiske reaktioner
Tidsramme: Fra første DNA.HTI/Placebo administration til uge 32 og fra første ChAdOx1.HTI/Placebo administration til uge 32
|
Grad 3 eller 4 systemiske reaktioner som vurderet af Division of AIDS (DAIDS) tabel for graduering af sværhedsgraden af voksne og pædiatriske bivirkninger
|
Fra første DNA.HTI/Placebo administration til uge 32 og fra første ChAdOx1.HTI/Placebo administration til uge 32
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere, der udvikler T-celleresponser på HTI-kodede regioner
Tidsramme: Fra første DNA.HTI/Placebo administration til uge 32 og fra første ChAdOx1.HTI/Placebo administration til uge 32
|
Andel af patienter, der udvikler T-celleresponser på HTI-kodede regioner som bestemt ved IFN-γ ELISPOT-assay i vaccine- og placebo-modtagere
|
Fra første DNA.HTI/Placebo administration til uge 32 og fra første ChAdOx1.HTI/Placebo administration til uge 32
|
|
Bredden af den samlede vaccineinducerede HIV-specifikke respons
Tidsramme: Fra første DNA.HTI/Placebo administration til uge 32 og fra første ChAdOx1.HTI/Placebo administration til uge 32
|
Bredden af den samlede vaccineinducerede HIV-specifikke respons målt IFN-γ ELISPOT hos vaccine- og placebo-modtagere
|
Fra første DNA.HTI/Placebo administration til uge 32 og fra første ChAdOx1.HTI/Placebo administration til uge 32
|
|
Størrelsen af den samlede vaccineinducerede HIV-specifikke respons
Tidsramme: Fra første DNA.HTI/Placebo administration til uge 32 og fra første ChAdOx1.HTI/Placebo administration til uge 32
|
Størrelsen af den samlede vaccineinducerede HIV-specifikke respons målt IFN-γ ELISPOT hos vaccine- og placebo-modtagere
|
Fra første DNA.HTI/Placebo administration til uge 32 og fra første ChAdOx1.HTI/Placebo administration til uge 32
|
|
Procentdel af deltagere med viral remission, defineret som plasma viral load (pVL) <50 kopier/ml 12 og 24 uger efter start af Analytical Treatment Interruption (ATI)
Tidsramme: Fra ATI-start (besøg i fase C uge 32) til uge 12 og 24 efter ATI-start (besøg i fase C uge 44 og uge 56).
|
Procentdel af deltagere med viral remission, defineret som plasma viral load (pVL) <50 kopier/ml 12 og 24 uger efter start af ATI
|
Fra ATI-start (besøg i fase C uge 32) til uge 12 og 24 efter ATI-start (besøg i fase C uge 44 og uge 56).
|
|
Procentdel af deltagere med pVL <2.000 kopier/ml ved 12 og 24 uger efter start af ATI
Tidsramme: Fra ATI-start (besøg i fase C uge 32) til uge 12 og 24 efter ATI-start (besøg i fase C uge 44 og uge 56).
|
Procentdel af deltagere med pVL <2.000 kopier/ml ved 12 og 24 uger efter start af ATI
|
Fra ATI-start (besøg i fase C uge 32) til uge 12 og 24 efter ATI-start (besøg i fase C uge 44 og uge 56).
|
|
Tid til virusdetektion, defineret som tiden fra ATI-start (besøg i fase C uge 32) til første forekomst af påviselig pVL (>50 kopier/ml)
Tidsramme: Fra ATI-start (besøg fase C uge 32) til første forekomst af påviselig pVL (>50 kopier/ml) op til uge 56
|
Tid til virusdetektion, defineret som tiden fra ATI-start (besøg i fase C uge 32) til første forekomst af påviselig pVL (>50 kopier/ml).
|
Fra ATI-start (besøg fase C uge 32) til første forekomst af påviselig pVL (>50 kopier/ml) op til uge 56
|
|
Tid til viral rebound, defineret som tiden fra ATI-start (besøg i fase C uge 32) til første forekomst af pVL >10.000 kopier/ml.
Tidsramme: Fra ATI-start (besøg fase C uge 32) til første forekomst af pVL >10.000 kopier/ml op til uge 56
|
Tid til viral rebound, defineret som tiden fra ATI-start (besøg i fase C uge 32) til første forekomst af pVL >10.000 kopier/ml.
|
Fra ATI-start (besøg fase C uge 32) til første forekomst af pVL >10.000 kopier/ml op til uge 56
|
|
Procentdel af deltagere, der forbliver uden cART 12 og 24 uger efter ATI (besøg i fase C uge 44 og uge 56).
Tidsramme: Fra ATI-start (besøg i fase C uge 32) til uge 12 og 24 efter ATI-start (besøg i fase C uge 44 og uge 56).
|
Procentdel af deltagere, der forbliver uden cART 12 og 24 uger efter ATI (besøg i fase C uge 44 og uge 56).
|
Fra ATI-start (besøg i fase C uge 32) til uge 12 og 24 efter ATI-start (besøg i fase C uge 44 og uge 56).
|
|
Fritid cART, defineret som tid til cART-genoptagelse siden ATI-start (besøg fase C uge 32).
Tidsramme: Fra ATI-start (besøg fase C uge 32) til cART-genoptagelse gennem studieafslutning, op til uge 68
|
Fritid cART, defineret som tid til cART-genoptagelse siden ATI-start (besøg fase C uge 32).
|
Fra ATI-start (besøg fase C uge 32) til cART-genoptagelse gennem studieafslutning, op til uge 68
|
|
Andel af deltagere, der udvikler symptomer, der er kompatible med akut retroviralt syndrom (ARS) under ATI.
Tidsramme: Fra ATI-start (besøg fase C uge 32) til cART-genoptagelse op til uge 56
|
Andel af deltagere, der udvikler symptomer, der er kompatible med akut retroviralt syndrom (ARS) under ATI.
|
Fra ATI-start (besøg fase C uge 32) til cART-genoptagelse op til uge 56
|
|
Andel af deltagere, der udvikler nye mutationer, der ikke er til stede i præ-cART genotypen, hvilket giver klinisk signifikant resistens over for antiretrovirale lægemidler (ud af de personer, der ikke opnåede viral re-suppression 12 uger efter cART-genoptagelse).
Tidsramme: Fra ATI-start (besøg fase C uge 32) til cART-genoptagelse op til uge 56
|
Andel af deltagere, der udvikler nye mutationer, der ikke er til stede i præ-cART genotypen, hvilket giver klinisk signifikant resistens over for antiretrovirale lægemidler (ud af de personer, der ikke opnåede viral re-suppression 12 uger efter cART-genoptagelse).
|
Fra ATI-start (besøg fase C uge 32) til cART-genoptagelse op til uge 56
|
|
Andel af deltagere, der undertrykker pVL til <50 kopier/ml 12 uger efter cART-genoptagelse.
Tidsramme: 12 uger efter cART-genoptagelse.
|
Andel af deltagere, der undertrykker pVL til <50 kopier/ml 12 uger efter cART-genoptagelse.
|
12 uger efter cART-genoptagelse.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Beatriz Mothe, MD, PhD, IrsiCaixa AIDS Research Institute, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- AELIX-002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialRekrutteringVægttab | HIV | HIV-1 infektion | Vægtændring | HIV-associeret vægttab | Integrasehæmmere, HIV; HIV PROTEASE HÆMMERMexico
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutteringGraviditet | HIV | Efter fødslen | HIV antiretroviral terapi (ART) overholdelseBotswana