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HIV-1 양성 환자에서 DNA.HTI, MVA.HTI 및 ChAdOx1.HTI의 안전성 및 면역원성 연구(AELIX-002)

2021년 4월 7일 업데이트: Aelix Therapeutics

조기 치료된 HIV-1 양성 개체에서 후보 HIV-1 백신 DNA.HTI, MVA.HTI 및 ChAdOx1.HTI의 I상, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 안전성, 내약성 및 면역원성 연구

AELIX-002 연구는 DNA.HTI, MVA.HTI 및 ChAdOx1.HTI를 사용한 이종 프라임-부스트 요법의 안전성과 면역원성을 평가하는 것을 목표로 합니다. 세.

연구 개요

상세 설명

AELIX Therapeutics는 HIV에 감염된 개인이 항레트로바이러스 치료 없이 바이러스 복제를 제어하는 ​​데 도움을 줄 수 있는 치료용 HIV 백신으로 사용하도록 설계된 새로운 면역원을 개발했습니다. HIVACAT T 세포 면역원(HTI)은 HIV의 가장 취약한 영역을 다루는 새로운 T 세포 면역원입니다. 바이러스 및 비바이러스 벡터를 포함한 다양한 백신 벡터에 삽입된 인코딩 DNA 서열. HTI 면역원의 투여는 이종 프라임-부스트 접근법을 통해 구현됩니다. 치료용 백신을 순차적으로 투여하는 목적은 HIV에 감염된 참가자가 ART 없이 바이러스 복제를 제어할 수 있는 소위 "기능적 치료"를 달성하는 것입니다.

AELIX-002 1상 연구는 항레트로바이러스 항레트로바이러스 억제 치료를 받고 있는 HIV-1 양성 참가자에서 DNA.HTI, MVA.HTI 및 ChAdOx1.HTI를 사용한 이종 요법의 안전성과 면역원성을 평가할 예정이다. 확인된 HIV-1 취득 6개월. Phase A에서 참가자들은 이중 맹검 방식으로 활성 백신 또는 위약을 받도록 무작위 배정되었습니다. 세 명의 참가자로 구성된 감시 그룹이 있었습니다. 두 명은 활성 백신을 받았고 한 명은 위약(0.9% 생리 식염수)을 받았습니다. 연구의 감시 단계 동안 하루에 한 명의 참가자만 등록되었습니다. 2주 후, 3명의 센티넬 참가자 중 누구에게나 백신 접종 후 72시간 이상 지속되는 관련 SAE 또는 ≥ 3등급 부작용이 없는 경우, 나머지 코호트의 6명이 등록되었고(매일 3명의 환자 블록으로) 최종 일주일 후 6명의 참가자, 또한 하루에 3명의 참가자 블록. 각 백신 접종일에 2명의 참가자는 활성 IMP를 투여받았고 1명은 위약(2:1)을 투여 받았습니다.

처음 15명의 참가자(센티넬 3명 및 비센티넬 12명)가 22주차 방문에 도달하고 안전 모니터링 위원회의 호의적인 보고서가 발표된 후 30명의 참가자(그룹 3)를 포함하도록 단계 B로 전환되었습니다. 참가자들은 예방 접종일당 사전 정의된 수의 백신 및 위약 블록을 따르지 않고 순차적으로 모집되었습니다.

32주차에 모든 참가자는 C상이 시작될 때까지 DNA.HTI 및 MVA.HTI 투여의 장기 안전성, 내약성 및 면역원성을 평가하기 위한 확장 하위 연구(롤오버 상)에 참여하도록 초대되었습니다. 이 확장 롤오버 단계 동안 개입이 없었습니다.

호의적인 SMC 보고 후 Phase C로의 전환이 발생했습니다. 롤오버 단계 동안 A/B상 참가자는 C상에 참여하도록 제안되었습니다. A/B상에서 활성 치료(DDDMM)를 받은 참가자는 C상에서 활성 치료(CCM)를 계속 받는 반면 위약을 받은 참가자는 CCM을 받게 됩니다. A/B상에서 위약(PPP)을 계속 투여받을 것입니다. 치료 할당은 블라인드로 유지되었습니다. 세 번째 MVA.HTI/위약 투여 8주 후, 모든 참가자는 최대 24주 동안 분석 치료 중단(ATI)을 받게 됩니다. 방문 단계 C 56주(ATI 방문 종료) 또는 미리 지정된 기준에 따라 이전에 cART가 재개되고 참가자는 12주의 안전 기간 동안 추적됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

45

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, 스페인, 08916
        • IrsiCaixa AIDS Research Institute, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 확인된 HIV-1 감염
  2. HIV-1 획득 추정 시간으로부터 6개월 이내에 시작된 복합 항레트로바이러스 치료(3개 이상의 항레트로바이러스 약물로 정의됨).
  3. 연구 기간 동안 그들의 cART 요법을 준수할 의지와 능력.
  4. 최소 1년 동안 최적의 바이러스 억제는 pVL을 검출 한계 미만으로 유지(현재 사용 가능한 분석, 20, 40 또는 50 copies/ml 기준)하여 분리된 블립을 허용하는 것으로 정의됩니다.
  5. 스크리닝 방문 시 최소 4주 동안 동일한 cART 요법을 받고 있음.
  6. Nadir CD4 카운트 ≥ mm3당 200개 세포. 급성 HIV-1 감염 순간에 분리된 낮은 수치는 cART 개시 후 적절한 면역 회복이 뒤따른 경우에만 허용됩니다(기준 7과 동일).
  7. 안정적인 CD4는 스크리닝 방문 시 마지막 6개월 동안 mm^3당 400개 이상의 세포를 카운트합니다.
  8. cART 시작 전에 저장된 생물학적 샘플(PBMC 및 혈장 포함)의 가용성.
  9. 검진일 기준 만 18세 이상, 첫 접종일 기준 만 60세 이하
  10. 프로토콜의 요구 사항을 기꺼이 준수하고 계획된 연구 기간 동안 후속 조치가 가능합니다.
  11. 주임 조사자 또는 피지명인의 의견에 따르면, 환자는 제공된 정보를 이해했으며 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
  12. 이성애가 활발한 여성의 경우; 첫 번째 백신 접종 전 14일부터 마지막 ​​백신 접종 후 최소 12주까지 효과적인 피임 방법(호르몬 피임법, 자궁 내 장치(IUD) 또는 본인 또는 배우자의 해부학적 불임)을 사용하는 경우 모든 여성 지원자는 절차 일정에 지정된 시점에 소변 임신 검사를 받을 의향이 있어야 합니다.
  13. 이성애 활동이 활발한 남성의 경우; 첫 번째 날부터 효과적인 피임 방법(자신의 해부학적 불임)을 사용하거나 파트너의 효과적인 피임 방법(호르몬 피임, 자궁 내 장치(IUD) 또는 해부학적 불임)의 사용에 동의합니다. 마지막 접종 후 12주까지 접종.
  14. 절차 일정에 지정된 시점에 혈액 채취를 수락하고 대변을 수집할 의향이 있습니다.
  15. 연구 중에 헌혈을 기꺼이 포기합니다.

제외 기준:

  1. 임신 또는 수유.
  2. pre-cART 유전자형에서 내성 약물 돌연변이의 존재.
  3. cART에 대한 차선 준수 기간이 보고되었습니다.
  4. 2주 이상의 과거 항레트로바이러스 치료 중단 이력.
  5. 연구 시작 12주 이내에 다른 임상 시험에 참여(선별 방문 시).
  6. 모든 AIDS 정의 질병 또는 HIV 관련 질병의 진행.
  7. 자가 면역 질환의 역사.
  8. 연구를 완료하는 피험자의 능력을 손상시킬 수 있는 임의의 신체적 또는 정신적 장애의 병력 또는 임상 징후.
  9. 연구 시작 2주 이내 및 시험 기간 동안 승인된 백신 수령.
  10. 아나필락시스 병력 또는 백신에 대한 심각한 부작용.
  11. 임의의 실험적 면역원을 사용한 사전 예방접종.
  12. 연구 시작 6개월 이내에 혈액 제품 수령.
  13. 연구 시작 1년 이내의 암 또는 림프 증식성 질환에 대한 치료.
  14. 조사자의 의견에 따라 개인을 연구에 부적합하게 만들거나 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 기타 모든 현재 또는 이전 요법.
  15. 인터페론이나 전신 코르티코스테로이드 또는 기타 면역억제제를 현재 또는 최근(지난 3개월 이내) 사용했습니다(천식에 대한 흡입 스테로이드 또는 국소 피부 상태에 대한 국소 스테로이드 사용이 허용됨).
  16. 다음을 포함한 실험실 이상:

    혈액학

    • 헤모글로빈 < 10.0g/dl
    • 절대호중구수(ANC) ≤ 1,000/mm3
    • 절대 림프구 수(ALC) ≤ 600 /mm3
    • 혈소판 ≤100,000 /mm3, ≥ 550,000 /mm3

    생화학

    • 크레아티닌 > 1.3 x ULN
    • 아스파테이트 아미노전이효소(AST) > 2.5 x ULN
    • 알라닌 아미노전이효소(ALT) > 2.5 x ULN

    미생물학

    • B형 간염 표면 항원 양성,
    • C형 간염 항체 양성, HCV 감염 제거가 확인되지 않는 한(자발적 또는 치료 후)
    • 치료가 필요한 활동성 매독을 나타내는 양성 혈청학
  17. cART 중단에 대한 완전한 거부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: DDDMM + CCM
DNA.HTI 0.5mL(0, 4, 8주차) + MVA.HTI 0.5mL(12주차, 20주차). 두 번째 MVA.HTI 투여 후 최소 24주(20주), 0주 및 12주에 ChAdOx1.HTI 0.5mL 투여 + 24주에 MVA.HTI 0.5mL 투여.
0, 4, 8주차에 백신 DNA.HTI 0.5mL + 12주차와 20주차에 백신 MVA.HTI 0.5mL(DDDMM).
다른 이름들:
  • N/H
두 번째 MVA.HTI 투여 후 최소 24주(20주), 0주 및 12주에 ChAdOx1.HTI 0.5mL 투여 + 24주에 MVA.HTI 0.5mL 투여.
다른 이름들:
  • N/H
위약 비교기: 위약
0, 4, 8, 12 및 20주차에 0.9% 무균 생리 식염수. 5차 위약 투여 후 최소 24주, 0, 12, 24주차에 0.9% 무균 생리 식염수 투여.
0, 4, 8, 12 및 20주차에 0.9% 무균 생리 식염수. 다섯 번째 위약 투여 후 최소 24주, 0, 12, 24주차에 0.9% 멸균 생리 식염수 용액
다른 이름들:
  • N/H

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3등급 또는 4등급 국소 반응을 보이는 참가자의 비율
기간: 첫 번째 DNA.HTI/위약 투여부터 32주까지 그리고 첫 번째 ChAdOx1.HTI/위약 투여부터 32주까지
성인 및 소아 이상 반응의 심각도를 등급화하기 위한 AIDS 분과(DAIDS) 표에서 평가한 3등급 또는 4등급 국소 반응
첫 번째 DNA.HTI/위약 투여부터 32주까지 그리고 첫 번째 ChAdOx1.HTI/위약 투여부터 32주까지
3등급 또는 4등급 전신 반응을 보이는 참여자의 비율
기간: 첫 번째 DNA.HTI/위약 투여부터 32주까지 그리고 첫 번째 ChAdOx1.HTI/위약 투여부터 32주까지
성인 및 소아 이상 반응의 심각도를 등급화하기 위한 AIDS 분과(DAIDS) 표에서 평가한 3등급 또는 4등급 전신 반응
첫 번째 DNA.HTI/위약 투여부터 32주까지 그리고 첫 번째 ChAdOx1.HTI/위약 투여부터 32주까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HTI 인코딩 영역에 대한 T 세포 반응을 개발하는 참가자의 비율
기간: 첫 번째 DNA.HTI/위약 투여부터 32주까지 그리고 첫 번째 ChAdOx1.HTI/위약 투여부터 32주까지
백신 및 위약 수용자에서 IFN-γ ELISPOT 분석에 의해 결정된 HTI 인코딩 영역에 대한 T 세포 반응을 나타내는 환자의 비율
첫 번째 DNA.HTI/위약 투여부터 32주까지 그리고 첫 번째 ChAdOx1.HTI/위약 투여부터 32주까지
전체 백신 유도 HIV 특이 반응의 범위
기간: 첫 번째 DNA.HTI/위약 투여부터 32주까지 그리고 첫 번째 ChAdOx1.HTI/위약 투여부터 32주까지
백신 및 위약 수용자에서 IFN-γ ELISPOT 측정된 전체 백신 유발 HIV 특이 반응의 범위
첫 번째 DNA.HTI/위약 투여부터 32주까지 그리고 첫 번째 ChAdOx1.HTI/위약 투여부터 32주까지
총 백신 유도 HIV 특이 반응의 크기
기간: 첫 번째 DNA.HTI/위약 투여부터 32주까지 그리고 첫 번째 ChAdOx1.HTI/위약 투여부터 32주까지
백신 및 위약 수용자에서 IFN-γ ELISPOT 측정된 전체 백신 유도 HIV 특이 반응의 크기
첫 번째 DNA.HTI/위약 투여부터 32주까지 그리고 첫 번째 ChAdOx1.HTI/위약 투여부터 32주까지
분석 치료 중단(ATI) 시작 후 12주 및 24주 후에 혈장 바이러스 부하(pVL) <50 copies/mL로 정의되는 바이러스 관해가 있는 참가자의 비율
기간: ATI 시작(32주차 C상 방문)부터 ATI 시작 후 12주 및 24주차(C상 방문 44주차 및 56주차)까지.
ATI 시작 후 12주 및 24주에 혈장 바이러스 부하(pVL) <50 copies/mL로 정의되는 바이러스 관해가 있는 참가자의 비율
ATI 시작(32주차 C상 방문)부터 ATI 시작 후 12주 및 24주차(C상 방문 44주차 및 56주차)까지.
ATI 시작 후 12주 및 24주에 pVL <2,000 copies/mL인 참가자 비율
기간: ATI 시작(32주차 C상 방문)부터 ATI 시작 후 12주 및 24주차(C상 방문 44주차 및 56주차)까지.
ATI 시작 후 12주 및 24주에 pVL <2,000 copies/mL인 참가자 비율
ATI 시작(32주차 C상 방문)부터 ATI 시작 후 12주 및 24주차(C상 방문 44주차 및 56주차)까지.
ATI 시작(C상 방문 32주차)부터 검출 가능한 pVL(>50 copies/mL)의 첫 번째 발생까지의 시간으로 정의되는 바이러스 검출까지의 시간
기간: ATI 시작(32주차 C상 방문)부터 56주차까지 검출 가능한 pVL(>50 copies/mL)의 첫 발생까지
ATI 시작(C상 방문 32주차)부터 검출 가능한 pVL(>50 copies/mL)의 첫 번째 발생까지의 시간으로 정의되는 바이러스 검출까지의 시간.
ATI 시작(32주차 C상 방문)부터 56주차까지 검출 가능한 pVL(>50 copies/mL)의 첫 발생까지
ATI 시작(C상 방문 32주차)부터 pVL >10,000 copies/mL의 첫 번째 발생까지의 시간으로 정의되는 바이러스 리바운드까지의 시간.
기간: ATI 시작(32주차 C상 방문)부터 pVL >10,000 copies/mL의 첫 발생까지 56주차까지
ATI 시작(C상 방문 32주차)부터 pVL >10,000 copies/mL의 첫 번째 발생까지의 시간으로 정의되는 바이러스 리바운드까지의 시간.
ATI 시작(32주차 C상 방문)부터 pVL >10,000 copies/mL의 첫 발생까지 56주차까지
ATI 후 12주 및 24주에 cART를 중단한 참가자의 비율(단계 C 방문 44주 및 56주).
기간: ATI 시작(32주차 C상 방문)부터 ATI 시작 후 12주 및 24주차(C상 방문 44주차 및 56주차)까지.
ATI 후 12주 및 24주에 cART를 중단한 참가자의 비율(단계 C 방문 44주 및 56주).
ATI 시작(32주차 C상 방문)부터 ATI 시작 후 12주 및 24주차(C상 방문 44주차 및 56주차)까지.
ATI 시작 이후 cART 재개까지의 시간으로 정의되는 cART 휴식 시간(C 단계 32주 방문).
기간: ATI 시작(C상 방문 32주차)부터 연구 완료를 통해 cART 재개까지, 최대 68주차까지
ATI 시작 이후 cART 재개까지의 시간으로 정의되는 cART 휴식 시간(C 단계 32주 방문).
ATI 시작(C상 방문 32주차)부터 연구 완료를 통해 cART 재개까지, 최대 68주차까지
ATI 동안 급성 레트로바이러스 증후군(ARS)과 호환되는 증상이 나타난 참가자의 비율.
기간: ATI 시작(32주차 C단계 방문)부터 56주차까지 cART 재개까지
ATI 동안 급성 레트로바이러스 증후군(ARS)과 호환되는 증상이 나타난 참가자의 비율.
ATI 시작(32주차 C단계 방문)부터 56주차까지 cART 재개까지
항레트로바이러스 약물에 대한 임상적으로 유의한 내성을 부여하는 pre-cART 유전자형에 존재하지 않는 새로운 돌연변이를 개발하는 참가자의 비율(cART 재개 12주 후 바이러스 재억제에 도달하지 않는 개인 제외).
기간: ATI 시작(32주차 C단계 방문)부터 56주차까지 cART 재개까지
항레트로바이러스 약물에 대한 임상적으로 유의한 내성을 부여하는 pre-cART 유전자형에 존재하지 않는 새로운 돌연변이를 개발하는 참가자의 비율(cART 재개 12주 후 바이러스 재억제에 도달하지 않는 개인 제외).
ATI 시작(32주차 C단계 방문)부터 56주차까지 cART 재개까지
CART 재개 12주 후 pVL을 <50 copies/mL로 억제한 참가자의 비율.
기간: CART 재개 후 12주.
CART 재개 12주 후 pVL을 <50 copies/mL로 억제한 참가자의 비율.
CART 재개 후 12주.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Beatriz Mothe, MD, PhD, IrsiCaixa AIDS Research Institute, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 7월 7일

기본 완료 (실제)

2020년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 3월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 6월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 6월 29일

처음 게시됨 (실제)

2017년 7월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 4월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 4월 7일

마지막으로 확인됨

2021년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • AELIX-002

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

에이즈에 대한 임상 시험

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