DNA.HTI、MVA.HTI 和 ChAdOx1.HTI 在 HIV-1 阳性患者中的安全性和免疫原性研究 (AELIX-002)
候选 HIV-1 疫苗 DNA.HTI、MVA.HTI 和 ChAdOx1.HTI 在早期治疗的 HIV-1 阳性个体中的 I 期、随机、双盲、安慰剂对照安全性、耐受性和免疫原性研究
研究概览
地位
条件
详细说明
AELIX Therapeutics 开发了一种新型免疫原,旨在用作治疗性 HIV 疫苗,可以帮助 HIV 感染者在没有抗逆转录病毒治疗的情况下控制病毒复制。 HIVACAT T 细胞免疫原 (HTI) 是一种新型 T 细胞免疫原,覆盖了 HIV 最脆弱的区域。 已插入各种疫苗载体(包括病毒和非病毒载体)的编码 DNA 序列。 HTI 免疫原的施用是通过异源引发-加强方法实施的。 序贯施用治疗性疫苗的目的是实现所谓的“功能性治愈”,其中感染 HIV 的参与者可以在没有 ART 的情况下控制病毒复制。
AELIX-002 I 期研究将评估 DNA.HTI、MVA.HTI 和 ChAdOx1.HTI 异源方案在接受抑制性抗逆转录病毒治疗的 HIV-1 阳性参与者中的安全性和免疫原性确认感染 HIV-1 6 个月。 在 A 阶段,参与者以双盲方式随机接受活性疫苗或安慰剂。 有一个由三名参与者组成的哨兵小组;两名接受活性疫苗,一名接受安慰剂(0.9% 生理盐水)。 在研究的前哨阶段,每天只招募一名参与者。 两周后,如果 3 名前哨参与者中的任何一名参与者在接种疫苗后均未出现任何相关的 SAE 或≥ 3 级不良事件持续时间 > 72 小时,则剩余队列中的 6 名个体被纳入(每天 3 名患者为一组),最后的一周后有六名参与者,每天也有 3 名参与者。 在每个疫苗接种日,2 名参与者接受活性 IMP,1 名参与者接受安慰剂 (2:1)。
在前 15 名参与者(3 名哨兵和 12 名非哨兵)完成第 22 周的访问并且发布了安全监测委员会的有利报告后,过渡到 B 阶段以包括 30 名参与者(第 3 组)。 参与者是按顺序招募的,每个免疫日没有遵循预先定义数量的疫苗和安慰剂块。
在第 32 周,所有参与者都被邀请参加一项扩展子研究(滚动阶段),以评估 DNA.HTI 和 MVA.HTI 管理的长期安全性、耐受性和免疫原性,直到 C 阶段开始。 在此延期过渡阶段没有任何干预措施。
在获得有利的 SMC 报告后,过渡到 C 阶段。 在转期期间,A/B 期的参与者被邀请参加 C 期。在 A/B 期接受积极治疗 (DDDMM) 的参与者将继续在 C 期接受积极治疗 (CCM),而接受安慰剂的参与者在 A/B 阶段的患者将继续接受安慰剂 (PPP)。 治疗分配仍然是盲目的。 第三次 MVA.HTI/安慰剂给药后八周,所有参与者将接受长达 24 周持续时间的分析治疗中断 (ATI)。 在第 56 周(ATI 访问结束)访问 C 阶段时,或根据预先指定的标准之前,将恢复 cART,并在 12 周的安全期内跟踪参与者。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Barcelona
-
Badalona、Barcelona、西班牙、08916
- IrsiCaixa AIDS Research Institute, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 确认 HIV-1 感染
- 在预计感染 HIV-1 的时间后 6 个月内开始联合抗逆转录病毒治疗(定义为≥ 3 种抗逆转录病毒药物)。
- 在研究期间愿意并能够坚持他们的 cART 方案。
- 至少 1 年的最佳病毒学抑制定义为 pVL 保持在检测限以下(基于当前可用的测定,20、40 或 50 拷贝/毫升),允许孤立的信号。
- 在筛选访问时采用相同的 cART 方案至少 4 周。
- 最低 CD4 计数 ≥ 200 个细胞/mm3。 只有在 cART 启动后进行了适当的免疫恢复(如标准 7),才允许在急性 HIV-1 感染时出现孤立的较低计数。
- 在筛选访问的最后 6 个月内,稳定的 CD4 计数≥ 400 个细胞/mm^3。
- 在任何 cART 启动之前存储的生物样本(包括 PBMC 和血浆)的可用性。
- 筛选之日至少 18 岁,首次接种疫苗之日不超过 60 岁。
- 愿意遵守方案的要求,并可在计划的研究期间进行随访。
- 根据主要研究者或指定人员的意见,患者已理解所提供的信息并能够给予书面知情同意。
- 如果是异性恋活跃的女性;从第一次接种疫苗前 14 天到最后一次接种疫苗后至少 12 周,使用有效的避孕方法(激素避孕、宫内节育器 (IUD) 或自身或伴侣的解剖不育);所有女性志愿者必须愿意在程序表中指定的时间点接受尿液妊娠试验。
- 如果是异性恋活跃的男性;愿意使用有效的避孕方法(自身解剖性不育)或同意其伴侣使用有效的避孕方法(激素避孕、宫内节育器 (IUD) 或解剖性不育)从第一次怀孕之日起接种疫苗至最后一次接种疫苗后 12 周。
- 愿意在程序表中指定的时间点接受抽血和收集粪便。
- 愿意在研究期间放弃献血。
排除标准:
- 怀孕或哺乳期。
- pre-cART 基因型中存在耐药性药物突变。
- 报告的 cART 依从性不佳的时期。
- 过去抗逆转录病毒治疗中断超过 2 周的历史。
- 在进入研究后 12 周内(筛选访视时)参加另一项临床试验。
- 任何定义为艾滋病的疾病或 HIV 相关疾病的进展。
- 自身免疫病史。
- 任何可能损害受试者完成研究能力的身体或精神疾病的病史或临床表现。
- 在进入研究后 2 周内和整个试验期间收到批准的疫苗。
- 对疫苗有过敏反应或严重不良反应史。
- 以前用任何实验性免疫原免疫。
- 在进入研究后 6 个月内收到血液制品。
- 在进入研究后 1 年内接受癌症或淋巴增生性疾病的治疗。
- 研究者认为会使个体不适合研究或影响研究结果的任何其他当前或先前治疗。
- 当前或近期(过去 3 个月内)使用干扰素或全身性皮质类固醇或其他免疫抑制剂(允许使用吸入类固醇治疗哮喘或外用类固醇治疗局部皮肤病症)。
任何实验室异常包括:
血液学
- 血红蛋白 < 10.0 克/分升
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≤ 1,000 /mm3
- 绝对淋巴细胞计数 (ALC) ≤ 600 /mm3
- 血小板≤10万个/mm3,≥55万个/mm3
生物化学
- 肌酐 > 1.3 x ULN
- 天冬氨酸转氨酶 (AST) > 2.5 x ULN
- 丙氨酸转氨酶 (ALT) > 2.5 x ULN
微生物学
- 乙型肝炎表面抗原阳性,
- 丙型肝炎抗体呈阳性,除非确认已清除 HCV 感染(自发或治疗后)
- 阳性血清学表明需要治疗的活动性梅毒
- 完全拒绝 cART 中断
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础科学
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:DDDMM + CCM
DNA.HTI 0.5mL 在第 0、4 和 8 周 + MVA.HTI 0.5mL 在第 12 和 20 周。
第二次 MVA.HTI 给药后至少 24 周(第 20 周),第 0 周和第 12 周给药 ChAdOx1.HTI 0.5mL + 第 24 周 MVA.HTI 0.5mL。
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第 0、4 和 8 周疫苗 DNA.HTI 0.5mL + 第 12 和 20 周疫苗 MVA.HTI 0.5mL (DDDMM)。
其他名称:
第二次 MVA.HTI 给药后至少 24 周(第 20 周),第 0 周和第 12 周给药 ChAdOx1.HTI 0.5mL + 第 24 周 MVA.HTI 0.5mL。
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂
在第 0、4、8、12 和 20 周时使用 0.9% 无菌生理盐水。
自第五次安慰剂给药后至少 24 周,在第 0、12 和 24 周给予 0.9% 无菌生理盐水。
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在第 0、4、8、12 和 20 周时使用 0.9% 无菌生理盐水。
自第五次安慰剂给药后至少 24 周,第 0、12 和 24 周时使用 0.9% 无菌生理盐水
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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出现 3 级或 4 级局部反应的参与者比例
大体时间:从第一次 DNA.HTI/安慰剂给药到第 32 周和从第一次 ChAdOx1.HTI/安慰剂给药到第 32 周
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根据艾滋病司 (DAIDS) 成人和儿童不良事件严重程度分级表评估的 3 级或 4 级局部反应
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从第一次 DNA.HTI/安慰剂给药到第 32 周和从第一次 ChAdOx1.HTI/安慰剂给药到第 32 周
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出现 3 级或 4 级全身反应的参与者比例
大体时间:从第一次 DNA.HTI/安慰剂给药到第 32 周和从第一次 ChAdOx1.HTI/安慰剂给药到第 32 周
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根据艾滋病司 (DAIDS) 成人和儿童不良事件严重程度分级表评估的 3 级或 4 级全身反应
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从第一次 DNA.HTI/安慰剂给药到第 32 周和从第一次 ChAdOx1.HTI/安慰剂给药到第 32 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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对 HTI 编码区域产生 T 细胞反应的参与者比例
大体时间:从第一次 DNA.HTI/安慰剂给药到第 32 周和从第一次 ChAdOx1.HTI/安慰剂给药到第 32 周
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在疫苗和安慰剂接受者中通过 IFN-γ ELISPOT 测定确定的对 HTI 编码区域产生 T 细胞反应的患者比例
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从第一次 DNA.HTI/安慰剂给药到第 32 周和从第一次 ChAdOx1.HTI/安慰剂给药到第 32 周
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总疫苗引起的 HIV 特异性反应的广度
大体时间:从第一次 DNA.HTI/安慰剂给药到第 32 周和从第一次 ChAdOx1.HTI/安慰剂给药到第 32 周
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在疫苗和安慰剂接受者中测量的总疫苗诱导的 HIV 特异性反应的广度 IFN-γ ELISPOT
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从第一次 DNA.HTI/安慰剂给药到第 32 周和从第一次 ChAdOx1.HTI/安慰剂给药到第 32 周
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总疫苗引起的 HIV 特异性反应的量级
大体时间:从第一次 DNA.HTI/安慰剂给药到第 32 周和从第一次 ChAdOx1.HTI/安慰剂给药到第 32 周
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在疫苗和安慰剂接受者中测量的总疫苗诱导的 HIV 特异性反应的大小 IFN-γ ELISPOT
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从第一次 DNA.HTI/安慰剂给药到第 32 周和从第一次 ChAdOx1.HTI/安慰剂给药到第 32 周
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病毒缓解的参与者百分比,定义为分析治疗中断 (ATI) 开始后 12 周和 24 周血浆病毒载量 (pVL) <50 拷贝/mL
大体时间:从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到 ATI 开始后的第 12 周和第 24 周(访问 C 阶段第 44 周和第 56 周)。
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病毒缓解的参与者百分比,定义为 ATI 开始后 12 周和 24 周血浆病毒载量 (pVL) <50 拷贝/mL
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从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到 ATI 开始后的第 12 周和第 24 周(访问 C 阶段第 44 周和第 56 周)。
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ATI 开始后 12 周和 24 周时 pVL <2,000 拷贝/mL 的参与者百分比
大体时间:从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到 ATI 开始后的第 12 周和第 24 周(访问 C 阶段第 44 周和第 56 周)。
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ATI 开始后 12 周和 24 周时 pVL <2,000 拷贝/mL 的参与者百分比
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从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到 ATI 开始后的第 12 周和第 24 周(访问 C 阶段第 44 周和第 56 周)。
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病毒检测时间,定义为从 ATI 开始(访问 C 期第 32 周)到首次出现可检测 pVL(>50 拷贝/mL)的时间
大体时间:从 ATI 开始(访问 C 期第 32 周)到首次出现可检测的 pVL(>50 拷贝/mL)直至第 56 周
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病毒检测时间,定义为从 ATI 开始(访问 C 期第 32 周)到首次出现可检测 pVL(>50 拷贝/mL)的时间。
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从 ATI 开始(访问 C 期第 32 周)到首次出现可检测的 pVL(>50 拷贝/mL)直至第 56 周
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病毒反弹时间,定义为从 ATI 开始(访问 C 期第 32 周)到首次出现 pVL >10,000 拷贝/mL 的时间。
大体时间:从 ATI 开始(访问 C 期第 32 周)到第 56 周第一次出现 pVL >10,000 拷贝/mL
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病毒反弹时间,定义为从 ATI 开始(访问 C 期第 32 周)到首次出现 pVL >10,000 拷贝/mL 的时间。
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从 ATI 开始(访问 C 期第 32 周)到第 56 周第一次出现 pVL >10,000 拷贝/mL
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在 ATI 后 12 周和 24 周仍未参加 cART 的参与者百分比(访问 C 期第 44 周和第 56 周)。
大体时间:从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到 ATI 开始后的第 12 周和第 24 周(访问 C 阶段第 44 周和第 56 周)。
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在 ATI 后 12 周和 24 周仍未参加 cART 的参与者百分比(访问 C 期第 44 周和第 56 周)。
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从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到 ATI 开始后的第 12 周和第 24 周(访问 C 阶段第 44 周和第 56 周)。
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关闭 cART 的时间,定义为自 ATI 开始以来 cART 恢复的时间(访问第 32 周的 C 阶段)。
大体时间:从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到通过研究完成恢复 cART,直至第 68 周
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关闭 cART 的时间,定义为自 ATI 开始以来 cART 恢复的时间(访问第 32 周的 C 阶段)。
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从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到通过研究完成恢复 cART,直至第 68 周
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在 ATI 期间出现与急性逆转录病毒综合征 (ARS) 相符的症状的参与者比例。
大体时间:从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到 cART 恢复到第 56 周
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在 ATI 期间出现与急性逆转录病毒综合征 (ARS) 相符的症状的参与者比例。
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从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到 cART 恢复到第 56 周
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出现 cART 前基因型中不存在的新突变的参与者的比例,这些突变赋予抗逆转录病毒药物临床显着耐药性(在 cART 恢复后 12 周未达到病毒再抑制的个体中)。
大体时间:从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到 cART 恢复到第 56 周
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出现 cART 前基因型中不存在的新突变的参与者的比例,这些突变赋予抗逆转录病毒药物临床显着耐药性(在 cART 恢复后 12 周未达到病毒再抑制的个体中)。
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从 ATI 开始(访问 C 阶段第 32 周)到 cART 恢复到第 56 周
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CART 恢复后 12 周将 pVL 抑制到 <50 拷贝/mL 的参与者比例。
大体时间:CART 恢复后 12 周。
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CART 恢复后 12 周将 pVL 抑制到 <50 拷贝/mL 的参与者比例。
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CART 恢复后 12 周。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Beatriz Mothe, MD, PhD、IrsiCaixa AIDS Research Institute, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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艾滋病病毒的临床试验
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Hospital Clinic of Barcelona完全的
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Rajavithi Hospital未知研究在放疗前和放疗最后一周接受放疗的 HIV 癌症患者的免疫状态 | 研究在放疗前和放疗最后一周接受放疗的 HIV 癌症患者的 HIV 病毒载量泰国
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完全的HIV-1 感染 | HIV抗体 | 中和抗体 | 病毒载量 | 单克隆抗体美国
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AIDS Healthcare FoundationUniversity of California, Los Angeles完全的
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University of Bergen; Centre... 和其他合作者完全的
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead Sciences完全的
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixa完全的