- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03221309
Hepatitis C-behandling for at forebygge HIV, initiere opioidsubstitutionsterapi og reducere risikoadfærd (ANCHOR)
En ny model for hepatitis C-behandling som anker til at forebygge HIV, initiere opioidsubstitutionsterapi og reducere risikoadfærd
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hepatitis C (HCV) er en kronisk infektion med betydelig morbiditet og dødelighed. Udviklingen af direkte virkende antivirale midler (DAA) har dramatisk forbedret helbredelsesraten for HCV-behandling. På trods af tilgængeligheden af effektiv terapi er den globale epidemi af HCV-infektion dog fortsat drevet af mennesker med vedvarende injektionsmedicin (PWID), som stort set er udelukket fra HCV-behandling. Der eksisterer adskillige kritiske barrierer, der forhindrer højrisikopatienters adgang til behandling, herunder (1) manglende engagement i det traditionelle sundhedssystem af marginaliserede patientpopulationer og (2) forsikringsrestriktioner på grund af bekymringer vedrørende behandlingsadhærens og HCV-reinfektion. Ydermere sætter igangværende injektionsmisbrug disse personer en høj risiko for hiv-erhvervelse. Undersøgelser har dog gentagne gange vist, at præ-eksponeringsprofylakse (PrEP) reducerer HIV-erhvervelse, og opioidsubstitutionsterapi med buprenorphin reducerer HIV- og HCV-tilegnelse i PWID.
Som sådan foreslår vi en omfattende plejemodel for at engagere personer med igangværende injektionsmedicin i behandling af HCV, sammen med samlokaliserede tjenester for at forhindre HIV-opsamling og HCV-reinfektion, herunder præ-eksponeringsprofylakse og opioidsubstitutionsterapi. Dette pilotforsøg vil vise, om en omfattende plejemodel samtidig kan behandle HCV og forhindre HCV-geninfektion, HIV-optagelse og effektivt behandle opioidbrugsforstyrrelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20002
- HIPS
-
-
Maryland
-
Batlimore, Maryland, Forenede Stater, 21223
- University of Maryland Drug Treatment Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år gammel
- Kan og er villig til at underskrive informeret samtykke
- Kronisk inficeret med HCV, defineret som ethvert individ med dokumentation for positivt HCV-antistof og positiv HCV RNA-test (HCV RNA på 2.000 IE/ml eller mere).
- Vil gerne have prøver gemt til fremtidig brug
Igangværende injektionsmisbrug, defineret som selvrapportering af enten:
- Fase 1 (første 100 tilmeldte deltagere) Indsprøjtning uden receptpligtig medicin inden for tre måneder efter screeningsbesøg eller
- Fase 2 (tilmeldte deltagere 101-200) Brug af ikke-receptpligtige opioider inden for tolv måneder efter screeningsbesøg
Ekskluderingskriterier:
- Dekompenseret leversygdom (Childs Pugh B eller C)
- Ude af stand til at overholde forskningsstudiebesøg
- Dårlig venøs adgang tillader ikke indsamling af screeningslaboratorier
- Har nogen betingelse for, at investigator betragter som en kontraindikation for deltagelse i undersøgelsen
- Gravid eller ammende kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Voksne inficeret med HCV
Fase 1 (første 100 tilmeldte deltagere) HCV-inficerede voksne med igangværende injektionsmisbrug med opioider med 3 måneders screening Fase 2 (tilmeldte deltagere 101-200) HCV-inficerede voksne med igangværende opioidmisbrug af ikke-receptpligtige opioider inden for tolv måneder efter screening |
Deltagerne vil blive behandlet med direkte virkende antivirale midler efter standardbehandling og vil samtidig blive tilbudt PreP til HIV-forebyggelse og buprenorphin til behandling af opioidbrugsforstyrrelser, når det er klinisk indiceret
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hepatitis C-virus (HCV) helbredelse (vedvarende virologisk respons)
Tidsramme: 24 uger
|
Ikke-detekterbar HCV-virusbelastning 12 uger efter endt behandling
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Optagelse af HIV præ-eksponeringsprofylakse (PrEP)
Tidsramme: 24 uger
|
Antal deltagere, der påbegyndte PrEP mellem dag 0 og uge 24
|
24 uger
|
|
Retention på HIV PrEP
Tidsramme: 48 uger
|
Antal deltagere, der påbegyndte PrEP mellem dag 0 og uge 24 og fortsatte på PrEP til og med uge 48
|
48 uger
|
|
Optagelse af buprenorphin
Tidsramme: 24 uger
|
Antal deltagere, der påbegyndte samlokaliseret buprenorphin på stedet mellem dag 0 og uge 24
|
24 uger
|
|
Retention i Buprenorphine Program
Tidsramme: 48 uger
|
Antal deltagere, der startede buprenorphin mellem dag 0 og uge 24 og blev fastholdt i buprenorphinbehandling i uge 48
|
48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elana Rosenthal, MD, University of Maryland
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Overførbare sygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis
- Hepatitis C
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Narkotika
- Analgetika, Opioid
Andre undersøgelses-id-numre
- HP-00071577
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HCV
-
Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.Afsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
PfizerAfsluttet
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetHCV (genotype 1)Forenede Stater, Puerto Rico
-
Valme University HospitalBoehringer IngelheimUkendtHCV-infektion. | HCV viral belastning.Spanien
-
State University of New York at BuffaloIkke rekrutterer endnu
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Rekruttering
-
CepheidEmory UniversityAfsluttet
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandAfsluttet