- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03221309
Hepatitis C kezelés a HIV megelőzése, az opioid helyettesítő terápia megkezdése és a kockázatos viselkedés csökkentése érdekében (ANCHOR)
A hepatitis C kezelésének új modellje a HIV megelőzése, az opioid helyettesítő terápia megkezdése és a kockázatos viselkedés csökkentése érdekében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A hepatitis C (HCV) krónikus fertőzés, jelentős morbiditással és halálozással. A közvetlenül ható vírusellenes szerek (DAA) kifejlesztése drámaian javította a HCV-kezelés gyógyulási arányát. A hatékony terápia rendelkezésre állása ellenére azonban a HCV-fertőzés globális járványát továbbra is a folyamatos injekciós kábítószer-használók (PWID) okozzák, akik nagyrészt ki vannak zárva a HCV-terápiából. Számos kritikus akadály akadályozza a magas kockázatú betegek ellátásba kerülését, ideértve (1) a hagyományos egészségügyi rendszerben való részvétel hiányát a marginalizált betegpopulációk részéről, és (2) a biztosítási korlátozásokat a kezelés adherenciájával és a HCV újrafertőződésével kapcsolatos aggályok miatt. Ezen túlmenően a folyamatos injekciós kábítószer-használat miatt ezek az egyének nagymértékben ki vannak téve a HIV-fertőzés kockázatának. A vizsgálatok azonban ismételten kimutatták, hogy az expozíció előtti profilaxis (PrEP) csökkenti a HIV-fertőzést, a buprenorfinnal végzett opioid-szubsztitúciós terápia pedig csökkenti a HIV- és HCV-szerzést PWID-ben.
Mint ilyen, átfogó gondozási modellt javasolunk a folyamatos injekciós kábítószer-használó egyének bevonására a HCV kezelésében, a HIV-fertőzés és a HCV újrafertőződés megelőzésére szolgáló, egymáshoz rendelt szolgáltatásokkal együtt, beleértve az expozíció előtti profilaxist és az opioid helyettesítő terápiát. Ez a kísérleti kísérlet bemutatja, hogy egy átfogó ellátási modell egyszerre képes-e kezelni a HCV-t, megelőzni a HCV újrafertőződését, a HIV-fertőzést, valamint hatékonyan kezelni az opioidhasználati zavarokat.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20002
- HIPS
-
-
Maryland
-
Batlimore, Maryland, Egyesült Államok, 21223
- University of Maryland Drug Treatment Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18 éves
- Képes és hajlandó aláírni a tájékozott beleegyezést
- Krónikusan HCV-vel fertőzött, minden olyan személy, aki pozitív HCV antitesttel és pozitív HCV RNS-teszttel rendelkezik (HCV RNS 2000 NE/ml vagy nagyobb).
- Készen áll a minták tárolására későbbi felhasználás céljából
Folyamatos injekciós kábítószer-használat, amely önbejelentésként definiálható:
- 1. fázis (első 100 beiratkozott résztvevő) Injekciós, vény nélkül kapható gyógyszerhasználat a szűrővizsgálatot követő három hónapon belül, ill.
- 2. fázis (101-200 beiratkozott résztvevő) Vény nélkül kapható opioidok használata a szűrővizsgálatot követő tizenkét hónapon belül
Kizárási kritériumok:
- Dekompenzált májbetegség (Childs Pugh B vagy C)
- Nem tud megfelelni a kutatási tanulmányi látogatásoknak
- Rossz vénás hozzáférés, ami nem teszi lehetővé a szűrőlaboratóriumi gyűjtést
- Legyen bármilyen olyan feltétele, amelyet a vizsgáló ellenjavallatnak tekint a vizsgálatban való részvételre
- Terhes vagy szoptató nő
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
HCV-vel fertőzött felnőttek
1. fázis (első 100 beiratkozott résztvevő) HCV-fertőzött felnőttek, akik folyamatos injekciós kábítószer-használattal és opioidokkal, 3 hónapos szűréssel 2. fázis (101-200 beiratkozott résztvevő) HCV-fertőzött felnőttek, akiknél a szűrést követő tizenkét hónapon belül folyamatosan visszaélnek vény nélkül kapható opioidokkal |
A résztvevőket direkt hatású vírusellenes szerekkel kezelik az ellátás standardjának megfelelően, és egyidejűleg kapnak PreP-t a HIV megelőzésére és buprenorfint az opioidhasználati rendellenességek kezelésére, ha klinikailag indokolt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hepatitis C vírus (HCV) gyógymódja (tartós virológiai válasz)
Időkeret: 24 hét
|
Kimutathatatlan HCV vírusterhelés 12 héttel a kezelés befejezése után
|
24 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A HIV expozíció előtti profilaxis (PrEP) felvétele
Időkeret: 24 hét
|
Azon résztvevők száma, akik a 0. nap és a 24. hét között kezdeményezték a PrEP-et
|
24 hét
|
|
Retenció a HIV PrEP-en
Időkeret: 48 hét
|
Azon résztvevők száma, akik a 0. nap és a 24. hét között kezdeményezték a PrEP-et, és folytatták a PrEP-et a 48. hétig
|
48 hét
|
|
A buprenorfin felvétele
Időkeret: 24 hét
|
Azon résztvevők száma, akik a helyszínen kezdeményezték a buprenorfin kezelését a 0. nap és a 24. hét között
|
24 hét
|
|
Megtartás a buprenorfin programban
Időkeret: 48 hét
|
Azon résztvevők száma, akik a 0. nap és a 24. hét között elkezdték a buprenorfin kezelést, és a 48. héten továbbra is a buprenorfin kezelésben részesültek
|
48 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Elana Rosenthal, MD, University of Maryland
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Májbetegségek
- Hepatitis, vírusos, emberi
- Fertőző betegségek
- Flaviviridae fertőzések
- Májgyulladás
- Hepatitis C
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Kábítószer
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HP-00071577
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HCV
-
Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.Befejezve
-
Ain Shams UniversityBefejezve
-
PfizerBefejezve
-
Bristol-Myers SquibbBefejezveHCV (1-es genotípus)Egyesült Államok, Puerto Rico
-
Valme University HospitalBoehringer IngelheimIsmeretlen
-
State University of New York at BuffaloMég nincs toborzás
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Toborzás
-
CepheidEmory UniversityBefejezve
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandBefejezve