- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03221309
Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C w celu zapobiegania zakażeniu wirusem HIV, rozpoczynania terapii substytucyjnej opioidami i ograniczania ryzykownych zachowań (ANCHOR)
Nowatorski model leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C jako kotwica w zapobieganiu zakażeniu wirusem HIV, rozpoczynaniu terapii substytucyjnej opioidami i ograniczaniu ryzykownych zachowań
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV) jest przewlekłą infekcją o znacznej zachorowalności i śmiertelności. Rozwój bezpośrednio działających leków przeciwwirusowych (DAA) radykalnie poprawił wskaźnik wyleczeń w leczeniu HCV. Jednak pomimo dostępności skutecznej terapii, globalną epidemię zakażeń HCV nadal napędzają osoby z ciągłym zażywaniem narkotyków w iniekcjach (PWID), które są w dużej mierze wykluczone z terapii HCV. Istnieje kilka krytycznych barier uniemożliwiających pacjentom wysokiego ryzyka dostęp do opieki, w tym (1) brak zaangażowania marginalizowanych populacji pacjentów w tradycyjny system opieki zdrowotnej oraz (2) ograniczenia ubezpieczeniowe ze względu na obawy dotyczące przestrzegania zaleceń lekarskich i reinfekcji HCV. Ponadto stałe zażywanie narkotyków w formie iniekcji naraża te osoby na wysokie ryzyko zakażenia wirusem HIV. Jednak badania wielokrotnie wykazały, że profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP) zmniejsza zakażenie HIV, a substytucyjna terapia opioidowa buprenorfiną zmniejsza zakażenie HIV i HCV w PWID.
W związku z tym proponujemy kompleksowy model opieki angażujący osoby stale zażywające narkotyki dożylnie w leczeniu HCV, w połączeniu z kolokowanymi usługami mającymi na celu zapobieganie zakażeniu wirusem HIV i reinfekcji HCV, w tym profilaktykę przedekspozycyjną i terapię substytucyjną opioidami. Ta próba pilotażowa wykaże, czy kompleksowy model opieki może jednocześnie leczyć HCV i zapobiegać ponownemu zakażeniu HCV, zakażeniu wirusem HIV i skutecznie leczyć zaburzenia związane z używaniem opioidów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20002
- HIPS
-
-
Maryland
-
Batlimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21223
- University of Maryland Drug Treatment Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat
- Zdolność i chęć podpisania świadomej zgody
- Przewlekle zakażona HCV, zdefiniowana jako każda osoba z udokumentowanym dodatnim wynikiem przeciwciał HCV i dodatnim wynikiem testu HCV RNA (RNA HCV 2000 IU/ml lub więcej).
- Chęć przechowywania próbek do wykorzystania w przyszłości
Ciągłe zażywanie narkotyków w iniekcjach, zdefiniowane jako samoopisowe:
- Faza 1 (pierwszych 100 zarejestrowanych uczestników) Zażywanie narkotyków bez recepty w formie iniekcji w ciągu trzech miesięcy od wizyty przesiewowej lub
- Faza 2 (zarejestrowani uczestnicy 101-200) Stosowanie opioidów dostępnych bez recepty w ciągu dwunastu miesięcy od wizyty przesiewowej
Kryteria wyłączenia:
- Niewyrównana choroba wątroby (Child Pugh B lub C)
- Niezdolność do przestrzegania wizyt studyjnych
- Słaby dostęp żylny uniemożliwiający przesiewowe pobieranie laboratoryjne
- Mieć jakikolwiek stan, który badacz uważa za przeciwwskazanie do udziału w badaniu
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Osoby dorosłe zakażone HCV
Faza 1 (pierwszych 100 zapisanych uczestników) Dorośli zakażeni HCV, którzy stale zażywają narkotyki iniekcyjne z opioidami, z 3-miesięcznym badaniem przesiewowym Faza 2 (zarejestrowanych uczestników 101-200) dorosłych zakażonych HCV z ciągłym nadużywaniem opioidów bez recepty w ciągu dwunastu miesięcy od badania przesiewowego |
Uczestnicy będą leczeni bezpośrednio działającymi lekami przeciwwirusowymi zgodnie ze standardem opieki i jednocześnie otrzymają PreP w celu zapobiegania HIV i buprenorfinę w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem opioidów, jeśli jest to klinicznie wskazane
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Leczenie wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) (trwała odpowiedź wirusologiczna)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Niewykrywalne miano wirusa HCV 12 tygodni po zakończeniu leczenia
|
24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosowanie profilaktyki przedekspozycyjnej wobec wirusa HIV (PrEP)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Liczba uczestników, którzy rozpoczęli PrEP między dniem 0 a tygodniem 24
|
24 tygodnie
|
|
Zatrzymanie HIV PrEP
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Liczba uczestników, którzy rozpoczęli PrEP między dniem 0 a tygodniem 24 i kontynuowali PrEP do 48 tygodnia
|
48 tygodni
|
|
Przyjmowanie buprenorfiny
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Liczba uczestników, którzy rozpoczęli leczenie na miejscu, kolokowała buprenorfinę pomiędzy dniem 0 a tygodniem 24
|
24 tygodnie
|
|
Utrzymanie w programie buprenorfiny
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Liczba uczestników, którzy rozpoczęli leczenie buprenorfiną między dniem 0 a 24. tygodniem i kontynuowali leczenie buprenorfiną w 48. tygodniu
|
48 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Elana Rosenthal, MD, University of Maryland
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje przenoszone przez krew
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Choroby zakaźne
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Narkotyki
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
Inne numery identyfikacyjne badania
- HP-00071577
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HCV
-
Frontline AIDSAlliance for Public HealthJeszcze nie rekrutacja
-
Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.Zakończony
-
Ain Shams UniversityZakończony
-
PfizerZakończony
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyHCV (genotyp 1)Stany Zjednoczone, Portoryko
-
State University of New York at BuffaloJeszcze nie rekrutacja
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Rekrutacyjny
-
CepheidEmory UniversityZakończonyHCVStany Zjednoczone
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandZakończony
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)Bristol-Myers Squibb; National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zakończony