Patienttilfredshed og fastholdelse af fræsede, 3D-printede og konventionelle komplette tandproteser

Patientundersøgelse og diagnose vil blive foretaget på ambulatoriet, afdelingen for protetik, fakultetet for tandlæge-Cairo University. Kvalificerede patienter, der følger inklusionskriterierne, vil få samtykke til at tilmelde sig forsøget. Randomisering og tildelingsskjul vil ske gennem forseglede kuverter med grupper til interventioner og komparator. Hver patient, der er tilmeldt forsøget, vil vælge en kuvert med enten interventions- eller kontrolgruppen.

Foreløbige indtryk vil blive lavet og hældt til studiebesætninger. Tilpasning af bakker fra autopolymeriserende akrylharpikser til endelige aftryk med zinkoxid Eugenol, derefter hældes aftryk i tandsten, der producerer masterafstøbninger. Der vil derefter blive konstrueret rekordbidblokke og bidregistrering.

Alle bidposter med deres tilsvarende masterkast vil blive digitaliseret af en ekstraoral desktop 3D-scanner med stationssekvensen med scanning af øvre kast, nedre kast og derefter bidregistrering for at blive gemt som standard trianguleringssprog (STL) filer.

STL-filer importeres derefter til EXOCAD-designsoftware, der designer fuldproteser med deres permanente baser, tænderstørrelser og -former, der følger det registrerede mellemrum mellem buer. Fuld øvre og nedre designet protesebaser vil blive gemt som STL-filer klar til fremstilling.

Ved første indgreb: STL-filer vil blive importeret til SHERA CNC CAM-software, klar til indlejring af hver fil til den passende PMMA-blokstørrelse og -højde, klar til fræsning i protesebaser med SHERA 5-akset Eco-mill fræsemaskine. Efter fræsning af tandprotesebaser vælges akryltænder til hver patient med den passende nuance og størrelse, der følger mellembuen, og limes derefter med autopolymeriserende harpiks i deres tilsvarende fatninger i de fræsede tandprotesebaser.

I anden intervention: STL-filer vil blive importeret til Mogassam 3D-printer CAM-software efterfulgt af justering af objektet, så det virtuelt placeres på X-, Y- og Z-akserne på printerpladen for at være klar til at lægge det i lag i tre dimensioner. Fotopolymeriserbar PMMA flydende harpiks vil blive tilføjet til printeren, og filerne behandles til 3D-printede øvre og nedre protesebaser. Akryltænder limes derefter i deres fatninger i de trykte protesebaser ved hjælp af autopolymeriserbar harpiks.

I kontrolgruppe: Konventionel komplet protesekonstruktion ved normale behandlingstrin vil blive lavet for patienter, der er indskrevet i kontrolgruppen.

For de tre grupper vil helproteser blive leveret og kontrolleret for okklusion, tale og tygning. Patienttilfredsheden vil blive vurderet ved hjælp af en spørgeskemaskabelon for hver patient, der skal registreres på leveringsdagen (baseline), 3 måneder derefter 6 måneder. Tilbageholdelse af proteser vil blive vurderet ved at sætte karabinkrogen på protesebaser, og der vil blive foretaget træk med den digitale kraftmåleranordning for at få optegnelserne på leveringsdagen (baseline), 3 måneder og derefter 6 måneders opfølgningsinterval.