Satisfação do paciente e retenção de próteses totais fresadas, impressas em 3D e convencionais

O exame e o diagnóstico do paciente serão feitos no ambulatório do departamento de prótese dentária da faculdade de Odontologia da Universidade do Cairo. Os pacientes elegíveis que seguirem os critérios de inclusão serão autorizados a se inscrever no estudo. A randomização e o sigilo da alocação serão feitos por meio de envelopes lacrados contendo grupos para intervenções e comparador. Cada paciente inscrito no estudo escolherá um envelope com o grupo de intervenção ou de controle.

Impressões preliminares serão feitas e vazadas para modelos de estudo. Moldeiras personalizadas a partir de resinas acrílicas autopolimerizáveis ​​para impressões finais com óxido de zinco e eugenol, em seguida, as impressões serão vazadas em moldes mestres de produção de gesso dentário. Blocos de mordida de registro serão então construídos e o registro de mordida será feito.

Todos os registros de mordida com seus moldes mestres correspondentes serão digitalizados por um scanner 3D de área de trabalho extraoral com a sequência de estação de escaneamento de molde superior, molde inferior e registro de mordida para serem armazenados como arquivos de linguagem de triangulação padrão (STL).

Os arquivos STL são então importados para o software de design EXOCAD, projetando próteses totais com suas bases permanentes, tamanhos e formas de dentes seguindo o espaço entre arcos registrado. As bases de prótese total superior e inferior projetadas serão armazenadas como arquivos STL prontos para fabricação.

Na primeira intervenção: os arquivos STL serão importados para o software SHERA CNC CAM, prontos para aninhar cada arquivo para o tamanho e altura de bloco PMMA adequados, prontos para fresá-los em bases de dentaduras com a fresadora Eco-mill de 5 eixos SHERA. Após a fresagem das bases de próteses, serão escolhidos dentes de acrílico para cada paciente com a cor e tamanho adequados seguindo o espaço inter-arcos, então colados por resina autopolimerizável em seus respectivos alvéolos nas bases de próteses fresadas.

Na segunda intervenção: os arquivos STL serão importados para o software CAM da impressora 3D Mogassam, seguido do ajuste do objeto para ser colocado virtualmente nos eixos X, Y e Z na placa da impressora para estar pronto para ser colocado em camadas em três dimensões. A resina líquida PMMA fotopolimerizável será adicionada na impressora e os arquivos processados ​​em bases de dentaduras superiores e inferiores impressas em 3D. Os dentes de acrílico são então colados em seus alvéolos nas bases de dentaduras impressas usando resina autopolimerizável.

No grupo controle: A construção de prótese total convencional por etapas normais de processamento será feita para pacientes inscritos no grupo controle.

Para os três grupos, serão entregues próteses totais e verificadas a oclusão, fala e mastigação. A satisfação do paciente será avaliada por um modelo de questionário para cada paciente a ser registrado no dia do parto (linha de base), 3 meses e depois 6 meses. A retenção para dentaduras será avaliada encaixando o gancho nas bases da dentadura e a ação de tração será feita com o dispositivo medidor de força digital para obter os registros no dia da entrega (linha de base), 3 meses e depois 6 meses de intervalo de acompanhamento.