- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03282292
Centralt venekateterindføringssted og kolonisering i pædiatrisk hjertekirurgi (PRECiSE)
Centralt venekateterindføringssted og kateterkolonisering og blodstrømsinfektion i pædiatrisk hjertekirurgi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Hos voksne patienter er lårbensstedet for indsættelse af CVC notorisk i højere risiko for kolonisering og centrallinjeassocieret blodbaneinfektion (CLABSI) end andre steder (jugular eller subclavia). Hos pædiatriske patienter er lårbensstedet mere almindeligt anvendt end hos voksne patienter, men der er ingen sunde data om kateterkolonisering og CLABSI relateret til indføringsstedet. Den eksperimentelle hypotese for dette randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) er, at det er mindre sandsynligt, at det jugulære indsættelsessted inducerer kateterkolonisering og CLABSI end det femorale sted.
Metoder: 160 patienter under 1 år og planlagt til hjertekirurgi vil blive inkluderet i denne RCT; patienter vil blive tilfældigt allokeret til hals (J-gruppe) eller femoral (F-gruppe). CVC-indsættelse vil blive udført af én ud af tre udvalgte ekspertoperatører.
Det primære endepunkt er kateterkolonisering baseret på identifikation af bakterievækst ind i kateteret ved fjernelsestidspunktet; CLABSI og CRBSI rate baseret på den samme bakterielle identifikation i kateterspidsen og i blodkulturen udført i tilfælde af tegn og symptomer på infektion.
Sekundære endepunkter er mekaniske komplikationer defineret som arteriel punktering umiddelbart identificeret under proceduren, hæmotorax og pneumothorax; og proceduremæssige vanskeligheder under indsættelse defineret som antal forsøg, ingen fremskridt med guidewire, varighed af proceduren (tid fra færdiggørelsen af de sterile sikkerhedsbarrierer og kateterfikseringen.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Milan
-
San Donato Milanese, Milan, Italien, 20097
- IRCCS Policlinico S.Donato
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Planlagt hjertekirurgi Alder <1 år Berettigelse til begge indsættelsessteder (jugular og femoral) for CVC Tilgængelighed af mindst én ud af de tre udvalgte ekspertoperatører
Ekskluderingskriterier:
Akutkirurgi Kendte vaskulære anatomiske anomalier Tidligere hjertekirurgi inden for de sidste 6 måneder Ingen ekspert operatør tilgængelighed Intensiv afdeling før operation Centralt venekateter inde ved randomiseringstidspunktet
Tilbagetrækningskriterier (kun for det første effektpunkt):
Det er umuligt at placere kateter på det valgte sted.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Jugular
CVC-indsættelse i venstre eller højre indre halsvene
|
Dobbelt lumen CVC indsættelse i den indre halsvene
|
|
Aktiv komparator: Femoral
CVC-indsættelse i højre eller venstre lårbensvene
|
Dobbelt lumen CVC indsættelse i den indre halsvene
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CVC-kolonisering
Tidsramme: 14 dage
|
CVC-positiv kultur efter fjernelse
|
14 dage
|
|
CRBSI
Tidsramme: 14 dage
|
Positiv CVC-kultur og blodstrømsinfektion for den samme organisme
|
14 dage
|
|
CLABSI
Tidsramme: Mere end 48 timer
|
En laboratoriebekræftet blodbaneinfektion, hvor den centrale linje var på plads i mere end 48 timer.
|
Mere end 48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mekaniske komplikationer
Tidsramme: 1 dag
|
Defineret som arteriel punktering; hæmotorax; pneumothorax
|
1 dag
|
|
Proceduremæssige vanskeligheder
Tidsramme: 1 time
|
Defineret ved antal forsøg; ingen guidewire fremskridt
|
1 time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Marco Ranucci, MD, IRCCS Policlinico S. Donato
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Collignon P, Soni N, Pearson I, Sorrell T, Woods P. Sepsis associated with central vein catheters in critically ill patients. Intensive Care Med. 1988;14(3):227-31. doi: 10.1007/BF00717995.
- Pearson ML. Guideline for prevention of intravascular device-related infections. Part I. Intravascular device-related infections: an overview. The Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Am J Infect Control. 1996 Aug;24(4):262-77. doi: 10.1016/s0196-6553(96)90058-9. No abstract available.
- de Jonge RC, Polderman KH, Gemke RJ. Central venous catheter use in the pediatric patient: mechanical and infectious complications. Pediatr Crit Care Med. 2005 May;6(3):329-39. doi: 10.1097/01.PCC.0000161074.94315.0A.
- Karapinar B, Cura A. Complications of central venous catheterization in critically ill children. Pediatr Int. 2007 Oct;49(5):593-9. doi: 10.1111/j.1442-200X.2007.02407.x.
- Casado-Flores J, Barja J, Martino R, Serrano A, Valdivielso A. Complications of central venous catheterization in critically ill children. Pediatr Crit Care Med. 2001 Jan;2(1):57-62. doi: 10.1097/00130478-200101000-00012.
- Richards MJ, Edwards JR, Culver DH, Gaynes RP. Nosocomial infections in medical intensive care units in the United States. National Nosocomial Infections Surveillance System. Crit Care Med. 1999 May;27(5):887-92. doi: 10.1097/00003246-199905000-00020.
- Stenzel JP, Green TP, Fuhrman BP, Carlson PE, Marchessault RP. Percutaneous femoral venous catheterizations: a prospective study of complications. J Pediatr. 1989 Mar;114(3):411-5. doi: 10.1016/s0022-3476(89)80559-1.
- He C, Vieira R, Marin JR. Utility of Ultrasound Guidance for Central Venous Access in Children. Pediatr Emerg Care. 2017 May;33(5):359-362. doi: 10.1097/PEC.0000000000001124.
- Sanchez Sanchez A, Giron Vallejo O, Ruiz-Pruneda R, Fernandez Ibieta M, Reyes Rios PY, Villamil V, Martinez-Castano I, Rojas Ticona J, Gimenez Aleixandre MC, Ruiz Jimenez JI. [Use of ultrasound for placement of central venous catheters in pediatrics: results of a national survey]. Cir Pediatr. 2017 Jan 25;30(1):9-16. Spanish.
- Silvetti S, Aloisio T, Cazzaniga A, Ranucci M. Jugular vs femoral vein for central venous catheterization in pediatric cardiac surgery (PRECiSE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Jun 25;19(1):329. doi: 10.1186/s13063-018-2717-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PedCVC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medfødt hjertesygdom
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Instituto de Genética OcularIkke rekrutterer endnu
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet