- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03282292
Miejsce wprowadzenia cewnika do żyły centralnej i kolonizacja w kardiochirurgii dziecięcej (PRECiSE)
Miejsce wprowadzenia cewnika do żyły centralnej i kolonizacja cewnika oraz zakażenie krwi w kardiochirurgii dziecięcej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wprowadzenie: u dorosłych pacjentów udowe miejsce założenia CVC jest notorycznie bardziej narażone na kolonizację i centralną linię krwiopochodną (CLABSI) niż inne miejsca (szyjne lub podobojczykowe). U dzieci i młodzieży miejsce udowe jest częściej stosowane niż u pacjentów dorosłych, ale nie ma wiarygodnych danych dotyczących kolonizacji cewnika i CLABSI związanych z miejscem wprowadzenia. Hipoteza eksperymentalna tej randomizowanej kontrolowanej próby (RCT) jest taka, że miejsce wprowadzenia cewnika do żyły szyjnej z mniejszym prawdopodobieństwem wywoła kolonizację cewnika i CLABSI niż miejsce udowe.
Metody: 160 pacjentów w wieku poniżej 1 roku zakwalifikowanych do operacji kardiochirurgicznej zostanie włączonych do tego RCT; pacjenci zostaną losowo przydzieleni do tętnicy szyjnej (grupa J) lub udowej (grupa F). Wstawienie kodu CVC zostanie wykonane przez jednego z trzech wybranych operatorów-ekspertów.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest kolonizacja cewnika na podstawie identyfikacji bakterii wrastających do cewnika w czasie usuwania; Wskaźnik CLABSI i CRBSI oparty na tej samej identyfikacji bakterii w końcówce cewnika iw posiewie krwi wykonanym w przypadku wystąpienia objawów przedmiotowych i podmiotowych zakażenia.
Drugorzędowymi punktami końcowymi są powikłania mechaniczne, definiowane jako nakłucie tętnicy natychmiast stwierdzone podczas zabiegu, krwiak opłucnowej i odma opłucnowa; oraz trudności proceduralne podczas zakładania definiowane jako liczba prób, brak postępu prowadnika, czas trwania zabiegu (czas od zakończenia sterylnych barier ochronnych i umocowania cewnika.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Milan
-
San Donato Milanese, Milan, Włochy, 20097
- IRCCS Policlinico S.Donato
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Planowana operacja kardiochirurgiczna Wiek < 1 rok Kwalifikacja do obu miejsc wprowadzenia (szyjnego i udowego) do CVC Dostępność co najmniej jednego z trzech wybranych operatorów-ekspertów
Kryteria wyłączenia:
Operacja w trybie pilnym Znane anomalie anatomiczne naczyń Przebyta operacja kardiochirurgiczna w ciągu ostatnich 6 miesięcy Brak dostępności specjalisty Oddział intensywnej terapii przed operacją Centralny cewnik żylny wewnątrz w momencie randomizacji
Wycofaj kryteria (tylko dla pierwszego punktu końcowego):
Brak możliwości umieszczenia cewnika w wybranym miejscu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Szyjny
Wprowadzenie CVC do lewej lub prawej żyły szyjnej wewnętrznej
|
Wprowadzenie podwójnego światła CVC do żyły szyjnej wewnętrznej
|
|
Aktywny komparator: Udowy
Wprowadzenie CVC do prawej lub lewej żyły udowej
|
Wprowadzenie podwójnego światła CVC do żyły szyjnej wewnętrznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kolonizacja CVC
Ramy czasowe: 14 dni
|
Kultura CVC pozytywna po usunięciu
|
14 dni
|
|
CRBSI
Ramy czasowe: 14 dni
|
Dodatnia kultura CVC i zakażenie krwi dla tego samego drobnoustroju
|
14 dni
|
|
CLABSI
Ramy czasowe: Ponad 48 godzin
|
Potwierdzone laboratoryjnie zakażenie krwi, w którym wkłucie centralne znajdowało się na miejscu przez ponad 48 godzin.
|
Ponad 48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powikłania mechaniczne
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Zdefiniowane jako nakłucie tętnicy; krwiak opłucnej; odma płucna
|
1 dzień
|
|
Trudność proceduralna
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Zdefiniowany przez liczbę prób; brak postępu prowadnika
|
1 godzina
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Marco Ranucci, MD, IRCCS Policlinico S. Donato
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Collignon P, Soni N, Pearson I, Sorrell T, Woods P. Sepsis associated with central vein catheters in critically ill patients. Intensive Care Med. 1988;14(3):227-31. doi: 10.1007/BF00717995.
- Pearson ML. Guideline for prevention of intravascular device-related infections. Part I. Intravascular device-related infections: an overview. The Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Am J Infect Control. 1996 Aug;24(4):262-77. doi: 10.1016/s0196-6553(96)90058-9. No abstract available.
- de Jonge RC, Polderman KH, Gemke RJ. Central venous catheter use in the pediatric patient: mechanical and infectious complications. Pediatr Crit Care Med. 2005 May;6(3):329-39. doi: 10.1097/01.PCC.0000161074.94315.0A.
- Karapinar B, Cura A. Complications of central venous catheterization in critically ill children. Pediatr Int. 2007 Oct;49(5):593-9. doi: 10.1111/j.1442-200X.2007.02407.x.
- Casado-Flores J, Barja J, Martino R, Serrano A, Valdivielso A. Complications of central venous catheterization in critically ill children. Pediatr Crit Care Med. 2001 Jan;2(1):57-62. doi: 10.1097/00130478-200101000-00012.
- Richards MJ, Edwards JR, Culver DH, Gaynes RP. Nosocomial infections in medical intensive care units in the United States. National Nosocomial Infections Surveillance System. Crit Care Med. 1999 May;27(5):887-92. doi: 10.1097/00003246-199905000-00020.
- Stenzel JP, Green TP, Fuhrman BP, Carlson PE, Marchessault RP. Percutaneous femoral venous catheterizations: a prospective study of complications. J Pediatr. 1989 Mar;114(3):411-5. doi: 10.1016/s0022-3476(89)80559-1.
- He C, Vieira R, Marin JR. Utility of Ultrasound Guidance for Central Venous Access in Children. Pediatr Emerg Care. 2017 May;33(5):359-362. doi: 10.1097/PEC.0000000000001124.
- Sanchez Sanchez A, Giron Vallejo O, Ruiz-Pruneda R, Fernandez Ibieta M, Reyes Rios PY, Villamil V, Martinez-Castano I, Rojas Ticona J, Gimenez Aleixandre MC, Ruiz Jimenez JI. [Use of ultrasound for placement of central venous catheters in pediatrics: results of a national survey]. Cir Pediatr. 2017 Jan 25;30(1):9-16. Spanish.
- Silvetti S, Aloisio T, Cazzaniga A, Ranucci M. Jugular vs femoral vein for central venous catheterization in pediatric cardiac surgery (PRECiSE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Jun 25;19(1):329. doi: 10.1186/s13063-018-2717-1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PedCVC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wrodzona wada serca
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone