Atelektasedannelse ved hjælp af HFJV under stereootaktiske faste organablationer

Brugen af ​​HFJV i abdominal kirurgi såvel som i ude-af-opereret teatermiljø er ikke velundersøgt. Ved perkutan levertermisk ablation bedøves patienten og intuberes på CT-lejet, hvor leverablationsproceduren udføres. Atelektase dannes, så snart patienten ligger på ryggen. Selve anæstesi bidrager også til dette. I ekstreme tilfælde kan næsten halvdelen af ​​lungen være kollapset under anæstesi, før en operation har fundet sted.

Efterforskerne har bemærket, at under denne specifikke operation forværres dynamisk lungecompliance ikke nødvendigvis under HFJV, men snarere uændret eller i nogle tilfælde endda blive bedre og ønsker at studere dette nærmere og undersøge dannelsen af ​​atelektase under HFJV. Der er undersøgelser, hvor atelektase er blevet målt på samme måde som i dette planlagte studie, det vil sige med tynde aksiale CT-scanninger på repræsentative niveauer af lungen. Dette er under konventionel lungeventilation og er endnu ikke blevet undersøgt under HFJV.

Inklusionskriterier: I alt n= 25 patienter planlagt til elektiv levertumor termisk ablation vil blive rekrutteret efter skriftligt informeret samtykke.

Eksklusionskriterier: Patienter 1/ under 50 år, 2/med svær, dårligt kontrolleret lungesygdom.

Lungebillederne vil blive gemt i DICOM-format, og vævstætheden vil blive analyseret kvantitativt. For hver scanning vil den indre kontur af hver hemithorax blive tegnet manuelt, eksklusive brystvæggen, mediastinum, pleurale effusioner og områder, der repræsenterer partielle volumeneffekter. Leverforskydning kan måles ud fra de rutinemæssige CT-scanninger taget før og efter proceduren.

Statistiske metoder: Chi2-analyse vil blive brugt til at beregne procentdelen af ​​atelektase i lungen.

Effektberegning: Da hastigheden af ​​atelektasedannelse i undersøgelsesgrupperne ikke er kendt, er det umuligt at udføre effektberegning for dette forsøg. Denne undersøgelse kan afklare dette spørgsmål i planlægningen af ​​yderligere undersøgelser.

Dette studie kan bidrage til mere viden om HFJV og dets effekt på lungefysiologi, det kan også bidrage som en generator af nye hypoteser, og det kan være et opfølgende studie, hvor effekten af ​​alveolær rekrutteringsmanøvre (ARM) studeres.