Fastende eller ikke-fastende for hjertekateterisering (FANPRECC)

Den nuværende praksis med at faste før hjertekateterisering er ikke baseret på nogen undersøgelser. Hvis proceduren skal forsinkes (hvilket er almindeligt på grund af travlt kateteriseringslaboratorium), kan dette resultere i patientens utilfredshed og hypoglykæmi. Lejlighedsvis opstår aflysning, fordi patienter viser sig at være ikke-fastende (ikke følger den nuværende protokol). De gamle data om faste blev ekstrapoleret fra procedure udført under generel anæstesi. Nu om dage foregår hjertekateterisering altid under lokalbedøvelse og mild sedation. Faktisk indebærer akut hjertekateterisering udført for hjerteanfaldspatienter en større risiko end elektiv, og den udføres stadig uden faste uden rapporteret komplikationsfrekvens som lungeaspiration. Det højeste niveau af evidens for at ændre den nuværende praksis kommer fra randomiseret kontrolundersøgelse. Denne undersøgelse er designet til at udfordre den nuværende praksis. Patienterne vil blive opdelt i 2 grupper:

• Fastegruppe (nuværende praksis): Klar væske indtil indgrebet og ingen mad i mindst 2 timer før indgrebet.
• Ikke-fastende gruppe: klare væsker og mad og op til tidspunktet for proceduren

Efterforskernes mål er at vise, at der ikke er nogen forskel med hensyn til potentielle komplikationer mellem fastende (nuværende praksis) og ikke-fastende (ny praksis) grupper af patienter med mindre forekomst af hypoglykæmi og hypotension i ikke-fastende grupper. Derudover mener efterforskerne, at patienttilfredsheden vil blive forbedret, hvis patienterne får lov til at spise frit inden proceduren, og kateterlaboratoriets arbejdsevne vil blive maksimeret, da listen straks kan udfyldes med patienten på ventelisten (da faste ikke længere er påkrævet), hvis en tidligere reserveret patient skal aflyses i sidste øjeblik, hvilket forbedrer patientoplevelsen sammen med de tilhørende økonomiske fordele.