- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03555500
Na czczo lub bez postu do cewnikowania serca (FANPRECC)
Post w porównaniu z postem przed planowym cewnikowaniem serca
Obecna praktyka postu przed cewnikowaniem serca nie jest oparta na żadnych badaniach. Opóźnienie zabiegu (co jest częstym zjawiskiem ze względu na zajętą pracownię cewnikowania) może skutkować niezadowoleniem pacjenta i hipoglikemią. Czasami anulowanie ma miejsce, ponieważ okazuje się, że pacjenci nie poszczą (nie przestrzegają aktualnego protokołu). Stare dane dotyczące postu zostały ekstrapolowane z zabiegu wykonanego w znieczuleniu ogólnym. Obecnie cewnikowanie serca odbywa się zawsze w znieczuleniu miejscowym i łagodnej sedacji. W rzeczywistości cewnikowanie serca w nagłych wypadkach wykonywane u pacjentów z zawałem serca niesie ze sobą większe ryzyko niż cewnik planowy i nadal jest wykonywane bez postu, bez zgłaszanych powikłań, takich jak aspiracja płuc. Najwyższy poziom dowodów na zmianę obecnej praktyki pochodzi z randomizowanego badania kontrolnego. Niniejsze badanie zostało zaprojektowane w celu zakwestionowania obecnej praktyki. Pacjenci zostaną podzieleni na 2 grupy:
- Grupa na czczo (obecna praktyka): Oczyść płyny do czasu zabiegu i nie jedz co najmniej 2 godziny przed zabiegiem.
- Grupa niebędąca na czczo: klarowne płyny i pokarmy oraz do czasu zabiegu
Celem badaczy jest wykazanie, że nie ma różnic w zakresie potencjalnych powikłań pomiędzy grupami na czczo (obecna praktyka) i nie na czczo (nowa praktyka) u pacjentów z mniejszą częstością występowania hipoglikemii i niedociśnienia w grupie nie na czczo. Ponadto badacze uważają, że zadowolenie pacjentów poprawi się, jeśli pacjentom pozwoli się swobodnie jeść przed zabiegiem, a zdolność do pracy w laboratorium cewnikowym zostanie zmaksymalizowana, ponieważ listę można szybko uzupełnić pacjentem z listy oczekujących (ponieważ post nie jest już wymagane), jeśli wcześniej zarezerwowany pacjent musi zostać odwołany w ostatniej chwili, poprawiając komfort pacjenta i związane z tym korzyści finansowe.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wszyscy pacjenci, którzy mają zostać przyjęci planowo na koronarografię lub angioplastykę, będą mieli możliwość udziału. Zaproszenie wraz z ulotką informacyjną dla pacjenta zawierającą opis badania zostanie wysłane wraz z listem dotyczącym wizyty przed zabiegiem, aby dać pacjentowi czas na przeczytanie i przemyślenie badania. W klinice oceny przed zabiegiem badanie zostanie dokładniej wyjaśnione, w tym potencjalne ryzyko i zamierzony wynik, a także zostaną uwzględnione obawy pacjentów. Pacjent będzie miał możliwość wzięcia udziału w badaniu lub wstrzymania się od udziału w badaniu i postępowania zgodnie ze standardową procedurą. Jeśli pacjent wyrazi zgodę, podpisze formularz zgody, a następnie zostanie losowo przydzielony w stosunku 1:1 do grupy na czczo lub nie na czczo i otrzyma numer identyfikacyjny pacjenta. Zostanie to zrobione w klinice oceny przed zabiegiem.
- Grupa na czczo (obecna praktyka): Oczyść płyny do czasu zabiegu i nie jedz co najmniej 2 godziny przed zabiegiem.
- Grupa niebędąca na czczo: Oczyść płyny i jedzenie do czasu zabiegu. Przygotowanie przed zabiegiem zostanie następnie udokumentowane w notatkach. Analiza zamiaru leczenia zostanie wykorzystana w celu uniknięcia skutków krzyżowania i rezygnacji, zapewniając obiektywne porównania między grupami leczenia.
Wreszcie, gdy pacjent będzie gotowy do wypisu, zostanie poproszony o wypełnienie anonimowego kwestionariusza dotyczącego jego doświadczenia i zadowolenia. Ze wszystkimi pacjentami skontaktujemy się telefonicznie 30 dnia lub w najbliższy dzień roboczy po tym dniu, aby upewnić się, że nie ma infekcji klatki piersiowej
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Lancashire
-
Blackpool, Lancashire, Zjednoczone Królestwo, FY3 8NR
- Rekrutacyjny
- Blackpool Victoria Hospital
-
Kontakt:
- Hesham Abdelaziz, Ph.D
- Numer telefonu: +44(0)1253957790
- E-mail: hesham.abdelaziz@bfwhospitals.nhs.uk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci w wieku powyżej 18 lat poddawani planowej angiografii wieńcowej lub zabiegom angioplastyki
Kryteria wyłączenia:
- Wybór pacjenta
- Inne procedury kardiologiczne, takie jak badania EP, stymulacja, interwencja strukturalnej choroby serca
- Awaryjne PPCI
- Pacjenci już przyjęci do szpitala z UA / NSTEMI
- Pacjenci niezdolni do wyrażenia świadomej zgody (grupa szczególnie narażona)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Grupa postu
Do czasu zabiegu należy opróżniać płyny i nie jeść przez co najmniej 2 godziny przed zabiegiem.
|
|
Eksperymentalny: Grupa bez postu
Do czasu zabiegu oczyść płyny i pokarmy.
|
Grupa nie na czczo dopuszcza przyjmowanie klarownych płynów i pokarmów do czasu zabiegu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Złożona częstość występowania nudności, wymiotów, bólu brzucha, nagłej intubacji i aspiracji
Ramy czasowe: 8 godzin
|
Częstość występowania jakichkolwiek nudności, wymiotów, bólu brzucha podczas aspiracji lub nagłej intubacji podczas zabiegu i do 8 godzin będzie rejestrowana.
|
8 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Występowanie hipoglikemii
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Spadek cukru we krwi < 3,6 mmol/l oceniany w badaniu opuszki palca przed zabiegiem.
|
1 godzina
|
Występowanie niedociśnienia
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Spadek SBP<90 mmHg i/lub DBP<60 mmHg mierzone sfigmomanometrem ręcznym przed zabiegiem.
|
1 godzina
|
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Kwestionariusz przekazywany pacjentowi po zabiegu w celu oceny jego wrażeń, objawów i ogólnego zadowolenia z zabiegu.
Kwestionariusz zawiera zestaw pytań typu tak/nie, w tym uczucie głodu, pragnienia lub letargu przed zabiegiem, uczucie bólu głowy, nudności lub wymiotów w trakcie lub do 1 godziny po zabiegu.
następnie ostateczna ogólna ocena zadowolenia z dzisiejszej procedury od 1 do 5, gdzie 1 oznacza brak satysfakcji, a 5 skrajną satysfakcję.
|
1 godzina
|
infekcja klatki piersiowej
Ramy czasowe: Po 30 dniach
|
Ze wszystkimi pacjentami skontaktujemy się lub zostaną poddani ocenie w klinice w celu oceny infekcji klatki piersiowej
|
Po 30 dniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hesham abdelaziz, Ph.D, Blackpool Victoria Hospital -UK
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Godwin SA, Burton JH, Gerardo CJ, Hatten BW, Mace SE, Silvers SM, Fesmire FM; American College of Emergency Physicians. Clinical policy: procedural sedation and analgesia in the emergency department. Ann Emerg Med. 2014 Feb;63(2):247-58.e18. doi: 10.1016/j.annemergmed.2013.10.015. Erratum In: Ann Emerg Med. 2017 Nov;70(5):758.
- Brady M, Kinn S, Stuart P. Preoperative fasting for adults to prevent perioperative complications. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(4):CD004423. doi: 10.1002/14651858.CD004423.
- Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland, Farling PA, Flynn PA, Darwent G, De Wilde J, Grainger D, King S, McBrien ME, Menon DK, Ridgway JP, Sury M, Thornton J, Wilson SR. Safety in magnetic resonance units: an update. Anaesthesia. 2010 Jul;65(7):766-70. doi: 10.1111/j.1365-2044.2010.06377.x.
- Rosengarten J, Ozkor M, Knight C. Fasting and cardiac catheterization should we be following the evidence. Controversies and Consensus in Imaging and Intervention (C2I2) 2007;V5:22-3
- Kwon OK, Oh CW, Park H, Bang JS, Bae HJ, Han MK, Park SH, Han MH, Kang HS, Park SK, Whang G, Kim BC, Jin SC. Is fasting necessary for elective cerebral angiography? AJNR Am J Neuroradiol. 2011 May;32(5):908-10. doi: 10.3174/ajnr.A2408. Epub 2011 Mar 17.
- Hamid T, Aleem Q, Lau Y, Singh R, McDonald J, Macdonald JE, Sastry S, Arya S, Bainbridge A, Mudawi T, Balachandran K. Pre-procedural fasting for coronary interventions: is it time to change practice? Heart. 2014 Apr;100(8):658-61. doi: 10.1136/heartjnl-2013-305289. Epub 2014 Feb 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 215149
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nie na czczo
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleUniversité Joseph Fourier; Université Victor Segalen Bordeaux 2; HAT Consultant; AXONAL S.A...Zakończony
-
Hospices Civils de LyonRekrutacyjny
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjnyZwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD)Stany Zjednoczone
-
Huazhong University of Science and TechnologyThe Fifth Hospital of WuhanNieznanyPierwotne bolesne miesiączkowanieChiny
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalOntario Neurotrauma FoundationZakończonyPorażenie mózgowe | Urazy mózgu | Dysrafizm kręgosłupaKanada
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI); Pediatric Eye Disease Investigator GroupZakończonyPrzerywana egzotropiaStany Zjednoczone
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... i inni współpracownicyZakończonyZespół neurotoksyczności, maniok | Zespół neurotoksyczności, cyjanian | Zespół neurotoksyczności, cyjanek | Zespół neurotoksyczności, tiocyjanianKongo, Demokratyczna Republika
-
The University of Hong KongZakończony
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityPeking University People's Hospital; Sun Yat-sen University; Guangzhou First People... i inni współpracownicyNieznanyOstra choroba przeszczep przeciwko gospodarzowiChiny
-
Ningbo No. 1 HospitalZakończony