DBT-SS for kognitivt udfordrede personer med bevidst selvskade

Ikke mange psykoterapier er tilpasset til personer med intelligenskvotient (IQ) i det lavere normalområde. For personer med diagnosen kognitiv funktionsnedsættelse og selvskade består psykiatrisk behandling som sædvanligt ofte kun af støttende møder og nogle gange tung medicin.

Dialektisk adfærdsterapi (DBT) er en af ​​de evidensbaserede behandlinger til personer med selvskade og borderline personlighedsforstyrrelse. Det er en omfattende, multi-komponent behandling, der normalt varer et år eller mere. Når der tilbydes DBT til personer med kognitive handicap eller IQ i det lavere normalområde, er det nødvendigt at ændre de individuelle terapiprocedurer og færdighedsgruppematerialer, samtidig med at DBT-principperne overholdes.

Skills System er en tilpasning af standard DBT færdigheder til personer med kognitive udfordringer, velegnet til IQ 65-85. Når tilpasset DBT individuel terapi integrerer færdighedssystemet som færdighedsgruppens pensum, kaldes behandlingen DBT-Skills System (DBT-SS). DBT-SS omfatter ugentlige individuelle sessioner, ugentlig gruppeundervisning og særskilt undervisning for pårørende og/eller nærstående personer. Metoden er testet med positive effekter på problemadfærd, dog skal resultater gengives og testes yderligere i et randomiseret kontrolleret forsøg. Uddelingerne fra Skills System er for nylig blevet oversat til svensk.

Den aktuelle undersøgelse har til formål at undersøge effekten af ​​Skills-systemet på personer med selvskade, IQ 65-85 og tre eller flere symptomer på borderline personlighedsforstyrrelse. Et enkelt-tilfælde tidsseriedesign vil blive brugt med gentagne, ugentlige målinger før, under og efter interventionen er udført. 6 deltagere vil blive rekrutteret i et pilotstudie, for at undersøge gennemførligheden af ​​metoden i svenske omgivelser. De vigtigste resultatmål er hyppighed og sværhedsgrad af selvskadende og aggressiv adfærd, antal dage med hospitalsindlæggelse og tvangsbehandling, antal medicin og selvvurderet daglige funktionsniveau. Deltagelsen vil vare 64-70 uger afhængig af hvornår gruppeterapien starter i forhold til tilmelding.