- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03656614
Tilbageførsel af resterende neuromuskulær blokade ved tog-af-fire-forhold 0,3 med Sugammadex og Neostigmin
Dosisfindingsundersøgelse for reversering af vecuronium-induceret neuromuskulær blokade ved Train-of-fire-forhold 0,3 med Sugammadex og Neostigmin
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sugammadex er en modificeret γ-cyclodextrinforbindelse, der reverserer den neuromuskulære blokade produceret af steroide ikke-depolariserende muskelafslappende midler såsom rocuronium, vecuronium og pipecuronium ved at indkapsle dem, hvilket gør dem utilgængelige til at interagere med de nikotiniske acetylcholin-receptorer ved den neuromuskulære restforbindelse af neuromuskulære blokeringer. mellem genoptræden af T4 og tog-af-fire ratio (TOFR)=0,5 er hyppigere i klinisk praksis sammenlignet med dybe eller dybe blokeringer og er ikke tidligere blevet undersøgt for sugammadex.
I modsætning til neostigmin er sugammadex effektivt til at vende dyb (ingen respons på hverken train-of-four (TOF) eller posttetanic count stimulation) eller dyb (posttetanisk count på 1 eller 2) neuromuskulær blokering (NMB) i doser på 16 og 4 mg/ kg. Overfladiske neuromuskulære blokeringer er dog hyppigere i klinisk praksis sammenlignet med dybe eller dybe blokeringer og er ikke tidligere blevet undersøgt for sugammadex.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510010
- Guangzhou Military Region General Hospital, Department of Anesthesiology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1 alder på 18 til 65 år,
- 2 kropsmasseindeks 18,5 til 25,0 kg/m2,
- 3 American Society of Anesthesiologists fysisk status I til III
- 4 planlagt til elektiv kirurgi med en forventet varighed på mindst 60 minutter under generel anæstesi med intubation af luftrøret eller larynxmasken
- 5 patienter har givet informeret samtykke til undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- 1 patient, der havde deltaget i et andet klinisk forsøg inden for 1 måned
- 2 Patienter med mistanke om vanskelige luftveje, bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom
- 3 kendt neuromuskulær sygdom
- 4 mistanke om malign hypertermi
- 5 lever- eller nyredysfunktion
- 6 glaukom
- 7 allergi over for den medicin, der blev brugt i dette forsøg
- 8 tage lægemidler, der kan påvirke virkningen af NMB-midler
- 9 gravid eller ammende tilstand
- 10 tager medicin, der vides at ændre virkningen af neuromuskulære blokerende midler (toremifen osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
sugammadex 0,125
Sugammadex-gruppe: sugammadex 0,125 mg/kg IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af det kirurgiske indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af enten: Sugammadex 0,125 mg/kg (sugammadex 0,125) Sugammadex 0,25 mg/kg (sugammadex 0,25) Sugammadex 0,5 mg/kg (sugammadex 0,5) Sugammadex 1,0 mg/kg (sugammadex 1,02. Sugammadex mg0.
Andre navne:
|
Sugammadex 0,25
Sugammadex-gruppe: sugammadex 0,25 mg/kg IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af det kirurgiske indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af enten: Sugammadex 0,125 mg/kg (sugammadex 0,125) Sugammadex 0,25 mg/kg (sugammadex 0,25) Sugammadex 0,5 mg/kg (sugammadex 0,5) Sugammadex 1,0 mg/kg (sugammadex 1,02. Sugammadex mg0.
Andre navne:
|
Sugammadex 0,5
Sugammadex gruppe: sugammadex 0,5 mg/kg IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af det kirurgiske indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af enten: Sugammadex 0,125 mg/kg (sugammadex 0,125) Sugammadex 0,25 mg/kg (sugammadex 0,25) Sugammadex 0,5 mg/kg (sugammadex 0,5) Sugammadex 1,0 mg/kg (sugammadex 1,02. Sugammadex mg0.
Andre navne:
|
Sugammadex 1.0
Sugammadex gruppe: sugammadex 1,0 mg/kg IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af det kirurgiske indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af enten: Sugammadex 0,125 mg/kg (sugammadex 0,125) Sugammadex 0,25 mg/kg (sugammadex 0,25) Sugammadex 0,5 mg/kg (sugammadex 0,5) Sugammadex 1,0 mg/kg (sugammadex 1,02. Sugammadex mg0.
Andre navne:
|
Sugammadex 2.0
Sugammadex gruppe: sugammadex 2,0 mg/kg IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af det kirurgiske indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af enten: Sugammadex 0,125 mg/kg (sugammadex 0,125) Sugammadex 0,25 mg/kg (sugammadex 0,25) Sugammadex 0,5 mg/kg (sugammadex 0,5) Sugammadex 1,0 mg/kg (sugammadex 1,02. Sugammadex mg0.
Andre navne:
|
Neostigmin 10
Neostigmingruppe: neostigmin 10 µg/kg IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af det kirurgiske indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af enten: Neostigmin 10 µg/kg (Neostigmin 10) Neostigmin 25 µg/kg (Neostigmin 25) Neostigmin 40 µg/kg (Neostigmin 40) Neostigmin 55 µg/kg (Neostigmine 5) 7 µg/kg Atropin vil blive indgivet med Neostigmine ved en halv dosis Neostigmin administreret gennem en intravenøs slange med rask flow.
Andre navne:
|
Neostigmin 25
Neostigmingruppe: neostigmin 25 µg/kg IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af det kirurgiske indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af enten: Neostigmin 10 µg/kg (Neostigmin 10) Neostigmin 25 µg/kg (Neostigmin 25) Neostigmin 40 µg/kg (Neostigmin 40) Neostigmin 55 µg/kg (Neostigmine 5) 7 µg/kg Atropin vil blive indgivet med Neostigmine ved en halv dosis Neostigmin administreret gennem en intravenøs slange med rask flow.
Andre navne:
|
Neostigmin 40
Neostigmingruppe: neostigmin 40 µg/kg IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af det kirurgiske indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af enten: Neostigmin 10 µg/kg (Neostigmin 10) Neostigmin 25 µg/kg (Neostigmin 25) Neostigmin 40 µg/kg (Neostigmin 40) Neostigmin 55 µg/kg (Neostigmine 5) 7 µg/kg Atropin vil blive indgivet med Neostigmine ved en halv dosis Neostigmin administreret gennem en intravenøs slange med rask flow.
Andre navne:
|
Neostigmin 55
Neostigmingruppe: neostigmin 55 µg/kg IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af det kirurgiske indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af enten: Neostigmin 10 µg/kg (Neostigmin 10) Neostigmin 25 µg/kg (Neostigmin 25) Neostigmin 40 µg/kg (Neostigmin 40) Neostigmin 55 µg/kg (Neostigmine 5) 7 µg/kg Atropin vil blive indgivet med Neostigmine ved en halv dosis Neostigmin administreret gennem en intravenøs slange med rask flow.
Andre navne:
|
Neostigmin 70
Neostigmingruppe: neostigmin 70 µg/kg IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af det kirurgiske indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af enten: Neostigmin 10 µg/kg (Neostigmin 10) Neostigmin 25 µg/kg (Neostigmin 25) Neostigmin 40 µg/kg (Neostigmin 40) Neostigmin 55 µg/kg (Neostigmine 5) 7 µg/kg Atropin vil blive indgivet med Neostigmine ved en halv dosis Neostigmin administreret gennem en intravenøs slange med rask flow.
Andre navne:
|
Placebo
Placebogruppe: Saltvand 0,9% IV én gang ved gensynet med TOF 0,3
|
Ved afslutningen af kirurgisk indgreb i en dybde af neuromuskulær blokade ved gensynet af toget af fire 0,3, enkelt intravenøs injektion af saltvand 0,9%.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til TOF 0,9 efter administration af reverseringsmiddel
Tidsramme: den generelle anæstesi tid mindst 1 time
|
Tiden til at opnå TOF (Train of Four-stimulering)-ratio til 0,9 efter indgivelse af forsøgslægemiddel eller placebo.
|
den generelle anæstesi tid mindst 1 time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
forekomst af genparalyse
Tidsramme: cirka 1 time
|
Bestemmelse af, om patienter, der modtager reverseringsmiddel, vil have et tog-til-fire-forhold <0,8 under den samlede restitutionstid (fra TOF nå 0,9 første gang til post-anæstesiplejeenheden (PACU) afgang)
|
cirka 1 time
|
forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: den generelle anæstesi og restitutionstid mindst 2 timer
|
Dokumentation af, om patienter vil have nogle uønskede hændelser (såsom hypoxi bradykardi kvalme og opkastning) fra anæstesi påbegyndes til PACU afgang.
|
den generelle anæstesi og restitutionstid mindst 2 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pongracz A, Szatmari S, Nemes R, Fulesdi B, Tassonyi E. Reversal of neuromuscular blockade with sugammadex at the reappearance of four twitches to train-of-four stimulation. Anesthesiology. 2013 Jul;119(1):36-42. doi: 10.1097/ALN.0b013e318297ce95.
- Schaller SJ, Fink H, Ulm K, Blobner M. Sugammadex and neostigmine dose-finding study for reversal of shallow residual neuromuscular block. Anesthesiology. 2010 Nov;113(5):1054-60. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f4182a.
- Kaufhold N, Schaller SJ, Stauble CG, Baumuller E, Ulm K, Blobner M, Fink H. Sugammadex and neostigmine dose-finding study for reversal of residual neuromuscular block at a train-of-four ratio of 0.2 (SUNDRO20)dagger, Br J Anaesth. 2016 Feb;116(2):233-40. doi: 10.1093/bja/aev437.
- He J, He H, Li X, Sun M, Lai Z, Xu B. Required dose of sugammadex or neostigmine for reversal of vecuronium-induced shallow residual neuromuscular block at a train-of-four ratio of 0.3. Clin Transl Sci. 2022 Jan;15(1):234-243. doi: 10.1111/cts.13143. Epub 2021 Nov 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Reversal Neuromuscular Block
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sugammadex
-
University Health Network, TorontoMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetPosterior cervikal dekompression og fusionCanada
-
Seoul National University HospitalRekrutteringPostoperativ Residual CurarizationKorea, Republikken
-
Wake Forest University Health SciencesMerck Sharp & Dohme LLCRekruttering
-
Severance HospitalAfsluttetAnæstesi-restitutionsperiode, neuromuskulær blokadeKorea, Republikken
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetNyreinsufficiens | Nedsat nyrefunktionForenede Stater
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...AfsluttetProstatakræft | Neuromuskulær blokadeItalien
-
Hopital FochAfsluttet
-
Beijing Tiantan HospitalAfsluttetSugammadex | Motorfremkaldte potentialerKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Technical University of MunichAfsluttetNeuromuskulær blokadeTyskland