En randomiseret kontrolleret crossover-undersøgelse, der sammenligner Sugammadex og placebo

Motorisk fremkaldt potentiel overvågning er en veletableret og sikker intervention til at hjælpe med at forebygge intraoperativ skade under rygsøjlekirurgi.(Schwartz, Sestokas et al. 2011) Patienter med cervikal myelopati har ofte neurologiske mangler, og registrering af de motorisk fremkaldte potentialer er ofte udfordrende hos disse patienter. Derudover kan anæstesimidler, især muskelafslappende midler, ophæve den motoriske respons, hvilket gør det vanskeligt at vide, hvornår baseline MEP kan registreres.

Den sædvanlige anæstesipraksis for patienter, der gennemgår posterior cervikal rygsøjleoperation, er at administrere muskelafslapning for at hjælpe med intubation ved starten af ​​sagen. Den neuromuskulære blokade får derefter lov til at aftage, og neurofysiologen vil forsøge at registrere deres baseline motorisk fremkaldte potentialer under eller lige før kirurgisk eksponering.

Problemerne med denne nuværende teknik er;

1. Patienter kan ikke overvåges for neurologiske ændringer under deres overførsel til liggende stilling
2. Der er sandsynligvis resterende neuromuskulær blokade, der reducerer amplituden af ​​motorisk fremkaldte potentialer.

Efterforskere planlægger at udføre et randomiseret kontrolleret cross-over-forsøg, der sammenligner ændringen i MEP-amplituder med administration af sugammadex eller placebo. Dette vil blive udført på risikopatienter (f.eks. cervikal myelopati), der gennemgår posterior cervikal rygsøjleoperation, hvor MEP'er kan være sværere at opnå, men af ​​større nytte.

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om reversering af resterende neuromuskulær blokade med Sugammadex kan øge amplituden af ​​de motorisk fremkaldte potentialer.