Sprogfunktionel reorganisering hos subkortikale infarktpatienter

Deltagerne blev rekrutteret fra indlagte patienter med akut iskæmisk slagtilfælde i afdelingen for cerebrovaskulær sygdom, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command. Diagnosen iskæmisk slagtilfælde blev stillet ved hjælp af de diagnostiske kriterier fra International Association of Neurological Diseases and Stroke Association i 1982. Klassifikationskriterierne for iskæmisk slagtilfælde var baseret på den nuværende internationale TOAST ætiologiske klassificeringsmetode.

Undersøgelsen bestod godkendelsen af ​​den etiske komité for General Hospital of Guangzhou Military Command, og alle deltagere eller deres værge underskrev informeret samtykke. I henhold til placering og diagnostiske kriterier blev deltagerne opdelt i tre grupper: venstre hemisfære infarkt patientgruppe, højre hemisfære infarkt patientgruppe og normal sund kontrolgruppe. Deltagerne udførte 3 sproglige funktionelle adfærdstest og funktionel magnetisk resonans (fMRI) test inden for 3 dage, 28 ± 3 dage , 90 ± 3 dage efter starten af ​​hjerneinfarkt. I den raske kontrolgruppe blev ovenstående undersøgelse kun udført 1 gange. Sprogfunktionelle adfærdsvurderinger omfattede den kinesiske version af Western Aphasia Battery (WAB), spontan sprogfrekvenstest (SLFT) og billednavnetest (PNT). Undersøgelser af fMRI inkluderede fMRI i opgavetilstand, fMRI i hviletilstand og diffusionstensorbilleddannelse (DTI).

Opgavetilstandsfunktion magnetisk resonansdesign: Ved at bruge blokdesignet bruger hver sekvens "baseline-stimulus-baseline-stimulus-baseline -stimulus-baseline-stimulus-baseline-stimulus-baseline-stimulus-baseline-stimulus-baseline"-modellen. Den første baseline varighed er 24s. Følgende basislinjevarighed og varighed af stimulus er 18 sekunder, hver sekvens er 240 sekunder, i alt tre sekvenser. Scan 12 min. Fra Snodgrass-billeddatabasen kan 54 dyrebilleder og 54 værktøjsbilleder identificeres nøjagtigt af alle forsøgspersoner. Gentag 6 dyrestykker og 6 værktøjsnavngivningsstykker, seks billeder af hver blok i 18 sekunder. Vælg det abstrakte kort over al den amerikanske skunk som basiskort over dyrenavnet, og vælg det simple pilbillede som basiskort over værktøjet. For at undgå gentagelseseffekt efter træning gentages de billeder, der er brugt i design af MR, ikke ved vurdering af taleadfærd. Ved baseline blev forsøgspersonerne bedt om at identificere retningen af ​​pilbilledet og haleretningen af ​​skunken ved lydløst at tale "opretstående" eller "omvendt". Forsøgspersonerne modtog opgavekendskabstræning før test for at sikre, at der ikke var nogen meningsløs billednavngivning i baseline-opgaver, men placeringsvurdering. Designet af sprogopgaven er baseret på designet af Damasio. I opgavetilstanden magnetisk resonansscanning skal patienten læse og navngive de tavse billeder af de visuelle billeder. Den visuelle information er skrevet af DMDX-softwaren, billedet projiceres gennem det hjernefunktionelle audiovisuelle stimuleringssystem (SA-9900) til skærmen, og emnerne placeres på hovedlinjen. Reflektoren på cirklen observeres.

Resting-state fMRI: Under hviletilstand fMRI-scanningen blev der ikke givet nogen opgaveinstruktion til deltagerne, og deltagerne slappede fuldstændig af, lukkede øjnene, trak vejret roligt, holdt hovedet stille, men kunne ikke falde i søvn, forsøgte at undgå eventuelle systematiske tænkeaktiviteter, scanning 8min.

Funktionel magnetisk resonans dataopsamling: Kraniel scanning blev udført ved hjælp af HDX3.0Tesla superledende magnetisk resonansscanner fra det amerikanske GE-selskab. 8-kanals phased array head coil er modtagespolen, og scanningssekvensen og parametrene er som følger:

1. T1 struktur billeddannelse ved hjælp af FSPGR BRAVO sekvens. Parametrene inkluderede: gentagelsestid, 8,86 ms; ekkotid, 3,52 ms; synsfelt, 24×24 cm2; opløsning i flyet, 256×256; skivetykkelse, 1 mm;mellemrum, 1 mm; og antal skiver, 176.
2. Echo-Planar Imaging (EPI) blev brugt til at erhverve opgavetilstand fMRI-data. Parametrene omfattede: gentagelsestidspunkt, 3000ms; ekkotid, 40 ms; synsfelt, 24×24 cm2; in-plane opløsning,64×64; skivetykkelse, 4 mm; mellemrum, 1 mm; og antal skiver, 34. Scan en sekvens på 240'er, i alt 12 min.
3. Echo-Planar Imaging (EPI) blev brugt til at indhente rest-state fMRI-data. Parametrene omfattede: gentagelsestidspunkt, 3000ms; ekkotid, 40 ms; synsfelt, 24×24 cm2; in-plane opløsning,64×64; skivetykkelse, 4 mm; mellemrum, 1 mm; og antal skiver, 34. I alt 8 min.