Losartan om natten i kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse (NVCAPD)

Hypertension er en af ​​de vigtigste uafhængige risikofaktorer for prognosen for patienter med kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse. Hændelsen er høj, og kontrolfrekvensen er lav. Natlig hypertension er blevet viet mere opmærksomhed i de senere år. Sammenlignet med blodtryk i dagtimerne er natligt blodtryk en uafhængig og effektiv prognostisk indikator for hypertensive dødsfald og kardiovaskulære hændelser, men det er mangel på evidens for dets indvirkning på prognosen hos peritonealdialysepatienter og det effektive behandlingsprogram. Vores tidligere kohortestudie tyder på, at forekomsten af ​​natlig hypertension hos patienter med kronisk nyresygdom er op til 71,22 %, med en signifikant stigning i takt med faldet i nyrefunktionen og mere alvorlig målorganskade hos patienter med natlig hypertension: faldet i glomerulært blodtryk. filtrationshastighed, venstre ventrikulær hypertrofi og stigningen i alle dødsårsager og kardiovaskulær død. Vores lille prøvestørrelsesundersøgelse viser, at antihypertensive lægemidler om natten bedre kan kontrollere blodtrykket og forsinke udviklingen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi. Disse foreløbige resultater tyder på, at natlig hypertension er tæt forbundet med prognosen for kronisk nyresygdom. At tage antihypertensiva om natten er en af ​​mulighederne for at kontrollere natlig hypertension. Det er dog ikke klart, om indtagelse af antihypertensiva om natten kan forbedre prognosen for vedligeholdelses-peritonealdialysepatienter med natlig hypertension. Til dette formål indsamler efterforskerne kontinuert ambulatorisk peritonealdialysepatienter med natlig hypertension og foreslår en tidsselektiv brug af losartan til at gribe ind i natlig hypertension. Ved at sammenligne forskellen i virkningerne af losartan på prognosen for vedligeholdelsespatienter i peritonealdialyse i løbet af dagen eller natten for yderligere at afklare den rolle, natlig hypertension spiller i prognosen for vedligeholdelsesperitonealdialysepatienter, om kontrol af natlig hypertension kan forbedre prognosen for vedligeholdelse. peritonealdialysepatienter. Afslutningen af ​​undersøgelsen vil optimere forebyggelsen og behandlingen af ​​hypertension hos vedligeholdelsesperitonealdialysepatienter og give bevis for præcis forebyggelse og behandling af natlig hypertension hos vedligeholdelsesperitonealdialysepatienter.