- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03724487
En fællesskabs- og teknologibaseret tilgang til selvledelse af hypertension (Coachman)
En fællesskabs- og teknologibaseret tilgang til selvledelse af hypertension (COACHMAN)
Forekomsten af hypertension blandt voksne i USA steg fra 32 % til 46 %, og afroamerikanere er uforholdsmæssigt påvirket. Selvstyrende hypertension byder på udfordringer såsom at håndtere komplekse behandlingsregimer, herunder kritiske komponenter i anbefalet hypertensionsbehandling, såsom overvågning af selvblodtryk og livsstilsændringer, der involverer kost, motion og tobaksstop. Afroamerikanere med hypertension har lavere overholdelse af selvledelsesadfærd på grund af multifaktorielle årsager. Væsentlige beviser har vist den vigtige rolle, som samfundsstøtte spiller i at forbedre patienters selvstyring af en række kroniske sygdomme, selvom integration af teknologi i sådanne programmer sjældent tilbydes.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af et community outreach-program ved hjælp af en teknologibaseret intervention (TBI) til at støtte selv-administrerende hypertension (kaldet COACHMAN) for at forbedre BP-kontrol.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
COACHMAN retter sig mod barrierer for hypertension viden, medicin overholdelse, problemløsning færdigheder, patient-leverandør kommunikation og social støtte i et forsøg på at forbedre blodtryk kontrol.
Efterforskerne vil udføre et to-arms randomiseret kontrolforsøg (RCT) ved hjælp af en samfundsdeltagende forskningstilgang og blandede metoder til at evaluere effektiviteten af TBI-intervention med støtte fra lokalsamfundet (Coachman) sammenlignet med at forbedre sædvanlig pleje (ECU) blandt 60 afroamerikanere med ukontrolleret forhøjet blodtryk.
Efterforskerne sigter mod at:
- Identificer nøgleindhold, design og ressourcer fra et fællesskab af interessenter, herunder fastlæggelse af facilitatorer og barrierer for hypertensions selvstyring blandt afroamerikanere, som vil informere udviklingen af COACHMAN ved hjælp af metoder med en blandet metode.
- Evaluer gennemførligheden og acceptablen af COACHMAN for at forbedre BP-kontrollen.
- Sammenlign forskellen i BP-kontrol mellem teknologibaseret intervention (TBI) og Enhanced usual care (EUC).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44143
- Case Western Reserve University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- selvidentifikation som afroamerikaner
- alder 30 år eller ældre
- diagnosticeret med hypertension, med et blodtryk >140/80 mmHg
- ordineret mindst én antihypertensiv medicin
- kan læse og forstå engelsk
- ejer en smartphone
Ekskluderingskriterier:
- historie med kognitiv svækkelse
- bruger i øjeblikket en app til medicinhåndtering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kusk
Den første undersøgelsesbetingelse, A Community and Tech-Based ApproaCh for Hypertension Self-Management (COACHMAN) vil blive eksponeret for tre teknologibaserede interventioner (TBI), der er tilgængelige via smartphone og rådgivning fra en lokal lokalsamfundssygeplejerskeorganisation til støtte til selvstyring af hypertension.
|
Coachman består af: TBI og sygeplejerskerådgivning.
TBI består af: 1) webbaserede uddannelsesmoduler om hypertension viden og færdigheder samt adfærdsmæssig livsstilsvejledning, (2) Medisafe, en smartphone medicinhåndteringsapp til støtte for medicinoverholdelse af antihypertensiva og (3) selvmonitorerende blodtryk .
Deltagerne vil blive eksponeret for sygeplejerskerådgivning af registrerede sygeplejersker fra lokalsamfundet, tilknyttet en lokal sygeplejerskeorganisation, der vil fungere som sundhedsarbejdere i lokalsamfundet (CHW'er).
CHW'erne vil give uformel rådgivning, social støtte samt opfølgende telefonsessioner om overholdelse af medicin og overvågning af blodtryk.
|
|
Eksperimentel: Forbedret sædvanlig pleje
Den anden undersøgelsestilstand, Enhanced Usual Care (EUC) vil blive udsat for rutine- og standardundervisningsmaterialer om hypertension og en session om selvmonitorering af blodtryk.
|
Standard trykt undervisningsmateriale om håndtering af hypertension, herunder indhold om livsstilsændringer og medicinindtagelse vil blive leveret; plus adgang til én webbaseret uddannelse (video) med information om, hvordan man selv kan måle blodtrykket.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i systolisk og diastolisk blodtryk
Tidsramme: baseline og 12 uger
|
Det primære resultat var en ændring (reduktion) i både det systoliske og diastoliske blodtryk fra baseline til 12 uger, hvor de 12 ugers gennemsnitlige systoliske minus baseline systoliske blev beregnet.
Det samme for 12 ugers diastolisk BP minus den diastoliske baseline blev beregnet for en gennemsnitlig ændringsscore.
Ændringsscoren (tallet) kan variere fra ingen ændring (0) til en reduktion på 10 point i blodtrykket.
|
baseline og 12 uger
|
|
Ændring i PROMIS Global Health-10 [Sundhedsrelateret livskvalitet]
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring i PROMIS Global Health-10 score (to underskalaer - Mental og Fysisk sundhed) fra baseline til 12 uger.
Raw scores varierer fra 4-20, højere score repræsenterer bedre sundhed.
Ændringsscoren beregnes som en gennemsnitlig forskel mellem de to scores: ved baseline og ved 12 uger.
Scores rapporteres som et ændringsværdital på en kontinuerlig talskala, der kan være negativt eller positivt (0 til 1, højere tal bedre sundhed).
|
Baseline og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opnået blodtryksmål på < 130/80 mm Hg efter 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Opnået blodtryksmål er defineret som antallet af deltagere, der har et blodtryk på efter 12 uger, < 130 mm Hg for systolisk blodtryk og <80 mmHg diastolisk blodtryk, i interventionsgruppen.
Procentdel af individer, der opnåede blodtryksmål, kan variere fra 0 -100 %
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carolyn H Still, PhD, Case Western Reserve University, School of Nursing
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Still CH, Margevicius S, Harwell C, Huang MC, Martin L, Dang PB, Wright Jnr JT. A Community and Technology-Based Approach for Hypertension Self-Management (COACHMAN) to Improve Blood Pressure Control in African Americans: Results from a Pilot Study. Patient Prefer Adherence. 2020 Nov 23;14:2301-2313. doi: 10.2147/PPA.S283086. eCollection 2020.
- Still CH, Dang PB, Malaker D, Peavy TD. The Design and Rationale of a Pilot Study: A COmmunity and Tech-Based ApproaCh for Hypertension Self-MANagement (COACHMAN). J Natl Black Nurses Assoc. 2020 Jul;31(1):52-59.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 5U54MD002265-12 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Rutgers, The State University of New JerseyRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension af medfødt hjertesygdom | Pulmonal arteriel hypertension forbundet med skistosomiasis (lidelse) | Pulmonal arteriel og kronisk tromboembolisk pulmonal... og andre forholdForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien